Виготовлення вінірів - один з напрямків діяльності зуботехнічної лабораторії «Інтердентос». Вініром називається порцеляновий облицювання товщиною 0,5 - 0,7 мм на передній поверхні зуба, яка встановлюється для підвищення естетичності його зовнішнього вигляду.
Сфера застосування вінірів
Сучасна стоматологія стала вдаватися до облицювання зубів в якості альтернативи установці суцільнокерамічних коронок. Виготовлення вінірів значно простіше, займає менше часу і обходиться пацієнтам помітно дешевше. Порцеляновий винир створюється в лабораторних умовах (непрямий метод) і служить для підвищення естетичності зубів.
Використовуючи вініри можна:
- приховати будь-які види дефектів зубної емалі:
- плями від флюорозу;
- змінену забарвлення внаслідок лікування тетрацикліном;
- потемніння емалі, що виникло внаслідок терапії зубів старими методами або через травми;
- приховати відколи емалевого шару;
- скорегувати форму зуба;
- приховати змінили колір давно встановлені пломби;
- скорегувати міжзубні проміжки.
Переваги вінірів з кераміки
Виготовлення керамічних вінірів - зручний спосіб відреставрувати зуб, надавши йому натуральний вигляд, і виключивши утворення плям на поверхні.
Матеріали для естетичної реставрації, які традиційно застосовувалися в стоматології, з часом покривалися плямами і міняли колір. Це відбувалося через проникності матеріалів, які були уразливі перед фарбувальними речовинами, що містяться в деяких продуктах харчування і в тютюні. На відміну від цих матеріалів, кераміка виниров має непроникну гладку поверхню, стійку до барвників.
Керамічні вініри ідеально імітують натуральну зубну емаль, основна властивість якої - прозорість. Світлові промені не відбиваються від поверхні натуральної емалі, а проникають всередину до непрозорої тканини зуба і відбиваються від неї, розсіюючись. В естетичній стоматології традиційно застосовувалися непрозорі матеріали, поверхня яких відображає світло, що робило зовнішній вигляд зубного ряду неприродним. Порцелянові вініри прозорі, за рахунок чого відреставровані ними зуби ідеально схожі на натуральні і нічим не відрізняються від сусідніх зубів.
Створення виниров: ключові етапи
При першому візиті в клініку пацієнтові готують зуб під установку облицювання, знімають зліпок, підбирають колір керамічного матеріалу в тон іншим зубам і встановлюють тимчасовий вінір. Протягом одного-двох тижнів в лабораторії виконується керамічний вінір, який встановлюється пацієнту при другому візиті в клініку.
Облицювання зуба повинна бути міцною, тому винир має 0,5-0,7 мм в товщину. Щоб відреставрований зуб не виділявся з ряду, з його поверхні потрібно видалити шар емалі на відповідну глибину. Препарування зуба виконується так, щоб винир щільно і надійно був закріплений на його поверхні.
Видаливши шар емалі під вінір, стоматолог знімає зліпок з зуба, використовуючи особливий матеріал - зазвичай це зліпочного паста. За отвердении матеріалу зліпок готовий, його видаляють з зуба. Використовуючи індивідуальні зліпки, фахівці в лабораторії методом відливання готують гіпсову модель - копію зуба, що підлягає реставрації. Виготовляється фахівцями винир повинен ідеально точно підходити моделі.
Відтінок облицювання підбирається з використанням таблиці кольорів - спеціального набору пластинок з порцеляни різноманітних відтінків. Це дозволяє виготовити винир, який за кольором візуально не буде відрізнятися від сусідніх зубів.
Виготовлення керамічних вінірів вимагає певного часу, зазвичай до двох тижнів. Щоб опудало зуб не заподіював пацієнтові незручностей (він може мати гострий край, реагувати на температуру їжі і т.д.), його закривають тимчасовим вініром, який стоматолог виготовляє сам при першому візиті пацієнта. У деяких випадках тимчасова облицювання не встановлюється з яких-небудь причин. Слід уникати навантажень на зуб з тимчасовим вініром - така облицювання може легко зламатися або зіскочити.
До установки постійного фарфорового вініра лікаря-стоматолога потрібно перевірити щільність прилягання облицювальної пластинки до Обточені зубу, оцінити форму винира, порівняти його відтінок з кольором зубів по сусідству. З цією метою готовий вінір прикладається до зуба, потім знімається і, якщо необхідно, коригується. Підгонка триває, поки облицювальна платівка не стане щільно прилягати до зуба.
В процесі підгонки обов'язково потрібно перевіряти прикус - зуб з вініром повинен правильно з'єднуватися з іншими зубами. Добре підігнаний винир цементується на зубі, для цього дотичні поверхні попередньо слід ретельно очистити. Потім виконується протруювання емалі за допомогою спеціального гелю - в результаті поверхня зуба набуває шорсткість, що поліпшує зчеплення. Слідом на зуб наноситься шар цементу, поверх якого встановлюється винир. Лікар видаляє надлишки цементу, видавленого при кріпленні облицювання. Після застигання клею винир вважається повністю встановленим.
Протипоказання до застосування
Виготовлення вінірів протипоказано, якщо:
- невиліковний карієс;
- зуби ослаблені через хвороби ясен або іншої причини;
- емаль на зубі занадто тонка;
- прорізання зубів ще не завершилося;
- у пацієнта прямий прикус;
- у пацієнта бруксизм (скрегіт зубами або сильне стискання їх).
Вініри з кераміки не встановлюються на зуби з каріозною процесом і при діагностиці захворювань пародонту, в іншому випадку під облицюванням зуби будуть швидко руйнуватися. Установка вінірів можлива тільки після повного лікування від даних захворювань.
Порцелянові вініри вимагають обточування зуба, і якщо емаль вже сильно пошкоджена карієсом або має серйозний відкол, установка облицювання не рекомендується - вона послабить і без того неміцний зуб, що призведе до його повного руйнування. Такі зуби відновлюються за допомогою зубних коронок. Також не рекомендується використання вінірів на зубах з тонким шаром емалі - його буде недостатньо, щоб забезпечити необхідну міцність облицювання.
Протипоказано виготовлення вінірів і при бруксизмі: порцелянові пластинки легко ламаються через надмірну навантаження при скрегіт зубами.
недоліки облицювання
Основний недолік порцелянових облицювальних пластинок - ламкість. Зламаний винир не підлягає відновленню, потрібне виготовлення та встановлення нового. Якщо облицювання просто зіскочила з поверхні зуба, її можна приклеїти заново - це робить стоматолог після ретельного огляду винира (слід переконатися в його цілості) і видалення з поверхонь залишків затверділого цементу.
Догляд за зубами з облицюванням
Термін служби винира становить понад 10 років за умови правильного догляду і систематичних перевірок у стоматолога. Фахівці рекомендують:
- щодня виконувати очистку зубів використовуючи щітку і нитка, щоб уникнути виникнення каріозних процесів в облицьованих зубах;
- виключити надмірні силові навантаження на зуби з винирами - не гризти нігті, не перекушувати нитки, які не клацати горіхи і т.д. В іншому випадку складно уникнути зсуву або поломки порцелянової пластини.
Естетична стоматологія від зуботехнічної лабораторії «Інтердентос» передбачає виготовлення керамічних вінірів за привабливими розцінками.
* Перша безкоштовна робота еквівалента однієї одиниці металокераміки.