Відсутність очі, анофтальм, як поводитися з штучним оком

Якщо очного яблука немає з народження або його довелося видалити через пухлину або сліпоти і сильного болю, то для усунення косметичного дефекту очей замінюють протезом підходящої форми, кольору і рухливості.

При природженому анофтальм протезування очі часто утруднено малими розмірами очниці і століття. Обсяг очниці зазвичай вдається збільшити за допомогою протезів зростаючого розміру. Нарощення століття можливо не завжди.

Людина, який втратив око, потребує практичної допомоги та психологічної підтримки. Його слід навчити методикам відшкодування втрачених полів зору і бінокулярного зору. Відновлення очниці проходить кілька етапів.

В першу чергу при недостатньому обсязі очниці після енуклеації ока в неї поміщають очний імплантат. Коли він приживається, протезист підбирає штучне око підходящої форми і кольору. Протез поміщають в кон'юнктивальний мішок як велику контактну лінзу. При евісцераціі і енуклеація очі окорухові м'язи зберігаються. Рух цих м'язів має передаватися на імплантат, а від нього на штучне око. М'язи прикріплюють до внутріглазнічному імплантату, проводячи їх через отвори в імплантаті, або підшивають до нього. Хоча сучасні імплантати досить рухливі, передача рухів на штучне око, який знаходиться в кон'юнктивальний мішку, утруднена. З 1941 р пропонувалися різні види механічних і магнітних сполук для імплантату і штучного ока, але від них довелося відмовитися (в основному через відторгнення імплантату). Сьогодні використовують пористі гідроксіапатітовие (коралові) імплантати; після васкуляризації в імплантаті просвердлюють отвір і вводять в нього пластиковий штифт, інший кінець якого входить в поглиблення на задній поверхні штучного ока.

Хворому пояснюють, як поводитися зі штучним оком: видаляти його потрібно тільки при подразненні очниці або для того, щоб помити. Лікар повинен видаляти протез і оглядати очну ямку по необхідності, а також кожного разу при повному обстеженні. Спеціаліст по очним протезів щорічно чистить і полірує протез. Кожні 7-8 років протез замінюють. Зайвий раз виймати протез не слід, так як це викликає роздратування і підвищене виділення слизу.

Крім того, його не можна виймати надовго, особливо при запаленні очниці, так як порожнину може швидко скоротитися і тоді повернути протез на місце буде дуже складно. Відновити обсяг очниці за допомогою трансплантації ділянок слизової порожнини рота або підшкірної клітковини буває важко, а іноді й неможливо. Згодом під вагою штучного ока підтримує нижню повіку може розтягнутися. При цьому протез провисає, верхню повіку опускається, а складка верхньої повіки поглиблюється, що порушує симетрію особи. У таких випадках потрібна заміна штучного ока, зміцнення нижньої повіки, підтяжка верхньої повіки і збільшення обсягу очниці.

Після екзентерація очниці протезист підбирає протези очного яблука, повік і брів, зовні схожі з справжнім оком, які кріпляться до очкової оправі або стінці очниці.

Схожі статті