Тромб може потрапляти в будь-який з судин. Тому може спостерігатися парез тільки однією з кінцівок або тільки її частину (наприклад, кисть передньої лапи).
Аорта - найбільш велика судина в організмі. Він несе кров від серця до органів черевної порожнини і потім роздвоюється на стегнові артерії, що живлять тазові кінцівки. Великий тромб, що знаходиться в серці, поступово розпадається, і частина його може «застрягти» в області біфуркіціі аорти.
Крім порушення нормального кровообігу в тазових кінцівках також розвивається ряд метаболічних розладів: звільняється велика кількість медіаторів запалення (в основному серотонін). Медіатори запалення призводять до важкого стану - циркуляторні шоку.
Найчастіше тромби утворюються в лівому передсерді, в серце. Більше 60% випадків тромбоемболії пов'язані з хворобами серця. Зміни в серці призводять до розширення камери і появи турбулентних потоків в лівому передсерді. Це і призводить до утворення тромбів.
Але не у кожної кішки з патологією серця може розвинутися тромбоемболія, навіть навпаки - це не дуже поширена проблема. На жаль, до сих пір невідомо, що саме сприяє їх формуванню. У кішок з гіпертрофічною кардіоміопатією і значно розширеним лівим передсердям (за результатами ЕхоКГ), що вказує на більш високий ризик утворення тромбів.
У 76% пацієнтів ТЕБа перша ознака хвороби серця. У більшості випадків у кішок хвороби серця абсолютно безсимптомно.
Чи повернеться рухливість?
Кішки з ТЕБа швидше за все вже знаходяться в стані шоку. Значно посилює прогноз наявність декомпенсованої серцевої недостатності (задишка, набряк легенів). Крім того, завжди існує дуже високий ризик повторної тромбоемболії. Тварина потребує стаціонарного спостереження для стабілізації серцевої недостатності і контролю шокового стану.
Якщо після огляду лікар підозрює тромбоемболію, то для призначення подальшого плану лікування, швидше за все, будуть потрібні додаткові методи дослідження:
- - рентген грудної порожнини дозволить оцінити стан легенів і наявність застою крові;
- - за допомогою ЕхоКГ кардіолог підтвердить або спростує наявність проблеми з серцем;
- - при наявності аритмії - це показання для проведення ЕКГ.
- - при наявності ГКМП середня тривалість життя близько 77 днів;
- - якщо тромбоемболія не супроводжується патологією серця - 223 дня.
Лікування симптоматичне і полягає у введенні знеболюючих, а також препаратів, які перешкоджають формуванню та зростання нових тромбів. При зверненні на дуже ранніх стадіях (від 1 до 5 годин) можливе хірургічне видалення тромбу.
На жаль, прогноз несприятливий. У більшості кішок з ТЕБа також діагностують хвороби серця, що значно погіршує прогноз:
Весь період відновлення тварина буде вимагати особливого догляду, так як відновлення рухливості після парезу / паралічу тазових кінцівок займає кілька тижнів.