Відповіді уролога на питання по оперативному лікуванню різних урологічних захворювань

Олександр, 65 років. м. Петропавлівськ-Камчатський

Шановний Олександр.
Для виконання робот-асистував простатектомії необхідно попередньо домовитися про дату приїзду і пройти невелике дообстеження перед операцією. Обстеження можете пройти у нас або у себе за місцем проживання.

Сергій, 66 років. Москва

Вітаю! У мене аденома. Обсяг 120 см3. ПСА -⁠ 3.9. Хочу вирішити проблему радикально з Вашою допомогою методом ЕПА. Що Ви можете сказати про цю технологію і практикується вона у вашій клініці? І яка орієнтовна вартість цієї процедури? Дякую заздалегідь за відповідь!

Шановний Сергій.
Найкращим методом лікування хворих аденомою простати великих розмірів в даний час вважається лазерна енуклеація гіперплазії простати. Емболізація простатичних артерій не є рекомендованим методом лікування хворих аденомою простати і використовується вкрай рідко в якості альтернативного методу лікування хворих, яким в зв'язку з важкими супутніми захворюваннями або іншими причинами виконати лазерну енуклеацію аденоми простати або ТУР простати неможливо. Емболізація простатичних артерій також може бути виконана в рамках різних клінічних досліджень. За наявними на сьогоднішній день результатами невеликої кількості досліджень, дана методика лікування аденоми простати за паливною ефективністю значно поступається традиційним хірургічним методам. Ми не виконуємо емболізацію простатичних артерій, але можемо запропонувати Вам лазерну енуклеацію або ТУР простати.

Людмила, 54 р Тула

Шановна Людмила.
У ранньому післяопераційному періоді після видалення каменю незначне забарвлення сечі кров'ю є нормальним. При цьому сеча повинна бути прозорою. Однак, якщо колір сечі червоний і нагадує вишневий або томатний сік, мова йде про масивній кровотечі, загрозливому для життя і вимагає негайного звернення до уролога!

Шановний Віталію.
Знімки вивчив. У Вас, дійсно, пухлина правої нирки. Вона розташована таким чином, що технічно можна виконати ретроперітонеоскопіческую резекцію нирки (варіант лапаросокпіческой резекції нирки, але не через черевну порожнину, а через поперек). Звичайно ж, ні про яке видаленні нирки при такій пухлини не може йти й мови, якщо тільки під час операції не станеться що-небудь, що змусить це зробити (наприклад, кровотеча). У нашій клініці після приїзду протягом 2-3 днів ми можемо виконати операцію. Попередньо необхідно узгодити дату приїзду.

Галина, 57 років. м Новокузнецьк

Добрий день. Скажіть, будь ласка, чи можливе проведення літотрипсії на двічі оперированной нирці (полоснтие операції)? Камінь в початковому відділі сечоводу 16 мм. Спасибі за відповідь.

Шановна Галина.
Так можливо. Для уточнення найбільш підходящого виду літотрипсії необхідно вивчити знімки.

Світлана, 52 роки. Москва

Доброго дня. Чоловік потрапив по швидкої в урології з приступом ниркової кольки (йшов камінь). На УЗД виявили камінь у сечоводі. Через 3 дні болі пройшли, а ще через 4 дні зробили операцію без обстеження в міській лікарні і нічого не виявили. На питання чоловіка "навіщо оперували", була відповідь лікаря, що "сам хворий прогавив камінь". Що робити? Був здоровий мужик, а виписали з памперсом і зі стентів в сечоводі. В даний момент відчуває себе дуже погано.

Шановна Світлана.
Мені складно дати адекватну оцінку ситуації, що склалася. Звичайно, без дообстеження і впевненості, що камінь знаходиться в сечоводі, йти на операцію неправильно, хоча існують і так звані діагностичні Уретероскопія. Іноді під час операції відбувається міграція каменю сечоводу в нирку, в зв'язку з чим побачити і видалити його стає технічно складним. В такому випадку необхідно обрати інший метод лікування. Що стосується нетримання сечі, що воно може бути пов'язане з наявністю стента, може бути з неправильним його розташуванням в сечових шляхах. Зверніться повторно до вашого уролога, який в курсі особливостей проведеної операції, і поясніть ситуацію. Або зверніться до іншої лікувальної установи. Можливо, після видалення стента ситуація нормалізується.

Поліна, 52 роки. Москва

Добридень! У мене стресове нетримання сечі. Дивились 3 уролога. У висновку написано, рекомендована операція по установці tvt петлі. Скажіть, Ви її проводите і як можна стати в чергу на операцію?

Андрій, 33 роки. Новоросійськ

Доброго вам дня. Скажіть, будь ласка, чи можливо у Вас зробити оперативне лікування стриктури уретри чоловікові 44 років? І як до вас можна потрапити? Заздалегідь дякую.

Микола, 65 років. Санкт-⁠Петербург

Чи можливо видалення каменю сечового міхура розміром 25х10 мм і аденоми передміхурової залози 65х61х67 мм за допомогою лазера через сечовипускальний канал? Чи може це бути зроблено в ході однієї операції або воно повинно виконуватися по черзі?

Шановний Миколо.
Так, видалення каменя сечового міхура і аденоми передміхурової залози лазером протягом однієї операції можливо.

Віктор. м Обнінськ

Прошу повідомити про можливість операції лазерного видалення аденоми простати на платній основі (вапоризация або енуклеація). Що для цього потрібно?