установа працює
за програмою ОМС.
1) Первинна доврачебнаямедіко-санітарнаяпомощь в амбулаторних умовах по:
- акушерському справі;
- анестезіології та реаніматології;
- гістології;
- лабораторної діагностики;
- лікувальної справи;
- медичному масажу;
- операційного справі;
- організації сестринської справи;
- рентгенології;
- сестринської справи;
- сестринської справи в педіатрії;
- стоматології;
- стоматології ортопедичної;
- фізіотерапії;
- епідеміології.
2) Первинна врачебнаямедіко-санітарнаяпомощь в амбулаторних умовах по:
- загальної лікарської практики (сімейної медицини);
- організації охорони здоров'я та громадського здоров'я;
- педіатрії;
- терапії.
3) Первинна спеціалізірованнаямедіко-санітарнаяпомощь в амбулаторних умовах по:
- акушерства і гінекології (за винятком використання допоміжних репродуктивних технологій);
- анестезіології та реаніматології;
- дерматовенерології;
- дитячої хірургії;
- інфекційних хвороб;
- кардіології;
- клінічної лабораторної діагностики;
- медичною статистикою;
- неврології;
- онкологи;
- організації охорони здоров'я та громадського здоров'я;
- оториноларингології (за винятком кохлеарної імплантації);
- офтальмології;
- профпатології;
- психіатрії;
- психіатрії-наркології;
- рентгенології;
- стоматології загальної практики;
- стоматології ортопедичної;
- стоматології терапевтичної;
- травматології та ортопедії;
- ультразвукової діагностики;
- урології;
- фтизіатрії;
- функціональної діагностики;
- хірургії;
- ендокринології;
- ендоскопії.
4) Паліативна медична допомога в амбулаторних умовах по:
- загальній практиці;
- сестринської справи.
5) Первинна спеціалізірованнаямедіко-санітарнаяпомощь в умовах денного стаціонару по:
- акушерства і гінекології (за винятком використання допоміжних репродуктивних технологій);
- хірургії.
6) Спеціалізована медична допомога в стаціонарних умовах по:
- акушерському справі;
- акушерства і гінекології (за винятком використання допоміжних репродуктивних технологій);
- анестезіології та реаніматології;
- дієтології;
- інфекційних хвороб;
- клінічної лабораторної діагностики;
- лабораторної діагностики;
- медичною статистикою;
- неонатології;
- загальній практиці;
- операційного справі;
- організації охорони здоров'я та громадського здоров'я;
- організації сестринської справи;
- оториноларингології (за винятком кохлеарної імплантації);
- патологічної анатомії;
- педіатрії;
- реаніматології;
- рентгенології;
- сестринської справи;
- сестринської справи в педіатрії;
- терапії;
- травматології та ортопедії;
- трансфузіології;
- ультразвукової діагностики;
- урології;
- хірургії;
- хірургії (абдомінальної);
- ендоскопії.
Умови та порядок надання медичної допомоги
Громадяни Російської Федерації мають право на безкоштовну медичну допомогу відповідно до частини 1 ст. 41 Конституції Російської Федерації. Це право реалізується через Програму державних гарантій надання громадянам Російської Федерації безкоштовної медичної допомоги (далі - Програма державних гарантій). Ця програма щорічно затверджується Кабінетом Міністрів України.
Відповідно до Програми державних гарантій в суб'єктах Російської Федерації затверджуються територіальні програми державних гарантій надання громадянам Російської Федерації безкоштовної медичної допомоги (далі - територіальні програми державних гарантій).
В рамках територіальної програми обов'язкового медичного страхування Ханти-Мансійського автономного округу - Югри, що є частиною територіальної програми державних гарантій, безкоштовно надається:
Первинна медико-санітарна допомога, в тому числі долікарська, лікарська і спеціалізована включаючи профілактичну допомогу:
Первинна медико-санітарна допомога є основою системи надання медичної допомоги та включає в себе заходи по профілактиці, діагностиці, лікуванню захворювань і станів, медичної реабілітації, спостереження за перебігом вагітності, формування здорового способу життя та санітарно-гігієнічному освіті населення. Первинна медико-санітарна допомога надається безкоштовно в амбулаторних умовах і в умовах денного стаціонару, в планової і невідкладної формі.
- Для отримання первинної медико-санітарної допомоги громадянин має право вибрати іншу медичну організацію, що не обслуговує територію проживання, не частіше ніж 1 раз на рік (за винятком випадків зміни місця проживання або місця перебування громадянина).
- Вибір здійснюється з переліку медичних організацій, що беруть участь в реалізації територіальної програми обов'язкового медичного страхування Ханти-Мансійського автономного округу - Югри. У вибраній медичної організації громадянин здійснює вибір не частіше ніж 1 раз на рік (за винятком випадків заміни медичної організації) лікаря-терапевта, лікаря-терапевта дільничного, лікаря-педіатра, лікаря-педіатра дільничного, лікаря загальної практики (сімейного лікаря) або фельдшера.
- Право реалізується шляхом подачі заяви особисто або через свого представника на ім'я керівника медичної організації, а також за умови згоди обраного лікаря.
Спеціалізована (в тому числі високотехнологічна) медична допомога:
Спеціалізована медична допомога, виявляється в стаціонарних умовах і в умовах денного стаціонару лікарями-фахівцями, включає в себе профілактику, діагностику та лікування захворювань і станів (в тому числі в період вагітності, пологів і післяпологовий період), що вимагають використання спеціальних методів і складних медичних технологій , а також медичну реабілітацію.
Високотехнологічна медична допомога (включена в розділ I переліку видів високотехнологічної медичної допомоги), є частиною спеціалізованої медичної допомоги та включає в себе застосування нових складних і (або) унікальних методів лікування, а також ресурсномістких методів лікування з науково доведеною ефективністю, в тому числі клітинних технологій , роботизованою техніки, інформаційних технологій і методів генної інженерії, розроблених на основі досягнень медичної науки і суміжних галузей науки і техніки.
Швидка, в тому числі швидка спеціалізована медична допомога (за винятком санітарно-авіаційної евакуації):
Швидка, в тому числі швидка спеціалізована медична допомога, виявляється громадянам в екстреної або невідкладної формі поза медичної організації, а також в амбулаторних і стаціонарних умовах при захворюваннях, нещасних випадках, травмах, отруєннях та інших станах, що вимагають термінового медичного втручання.
Паліативна медична допомога:
Паліативна медична допомога, надається в амбулаторних і стаціонарних умовах медичними працівниками, які пройшли навчання з надання такої допомоги, і являє собою комплекс медичних втручань, спрямованих на позбавлення від болю і полегшення інших важких проявів захворювання, з метою поліпшення якості життя невиліковно хворих громадян.
За рахунок коштів ОМС оплачується медична допомога, що надається в наступних випадках:
- Інфекційні та паразитарні хвороби, за винятком хвороб передаються статевим шляхом, туберкульозу, ВІЛ-інфекцій та синдрому набутого імунодефіциту;
- новоутворення
- Хвороби ендокринної системи
- Розлади харчування та порушення обміну речовин
- Хвороби нервової системи
- Хвороби крові, кровотворних органів
- Окремі порушення, що втягнули імунний механізм
- Хвороби ока та його придаткового апарату
- Хвороби вуха та соскоподібного відростка
- Хвороби системи кровообігу
- Хвороби органів дихання
- Хвороби органів травлення, в тому числі хвороби порожнини рота, слинних залоз і щелеп (за винятком зубного протезування)
- Хвороби сечостатевої системи
- Хвороби шкіри та підшкірної клітковини
- Хвороби кістково-м'язової системи та сполучної тканини
- Травми, отруєння та деякі інші наслідки дії зовнішніх причин
- Вроджені аномалії (вади розвитку)
- Деформації та хромосомні порушення
- Вагітність, пологи, післяпологовий період та аборти
- Окремі стани, що виникають у дітей в перинатальному періоді
- Розлади психіки та поведінки
- Симптоми, ознаки та відхилення від норми, не віднесені до захворювань і станів
- Послуги по вакцинації населення (за винятком вартості препаратів);
- Стоматологічна допомога.
Медична допомога організовується і проводиться згідно з порядками, стандартів та клінічних протоколів надання медичної допомоги, обов'язковими для виконання на території Російської Федерації всіма медичними організаціями, а також на основі стандартів медичної допомоги.
Право на позачергове надання медичної допомоги в медичних організаціях надається:
Територіальної програмою державних гарантій визначаються умови перебування в медичних організаціях:
Медичні організації, що беруть участь в реалізації програми державних гарантій безкоштовного надання громадянам медичної допомоги та територіальної програми державних гарантій безкоштовного надання громадянам медичної допомоги, мають право надавати пацієнтам платні медичні послуги:
- на інших умовах, ніж передбачено програмою державних гарантій безкоштовного надання громадянам медичної допомоги, територіальними програмами державних гарантій безкоштовного надання громадянам медичної допомоги і (або) цільовими програмами;
- при наданні медичних послуг анонімно, за винятком випадків, передбачених законодавством Російської Федерації;
- громадянам іноземних держав, особам без громадянства, за винятком осіб, застрахованих по обов'язковому медичному страхуванню, і громадянам Російської Федерації, які не проживають постійно на її території і які не є застрахованими з обов'язкового медичного страхування, якщо інше не передбачено міжнародними договорами Російської Федерації;
- при самостійному зверненні за отриманням медичних послуг, за винятком випадків і порядку, передбачених статтею 21 цього Закону.
Відмова пацієнта від пропонованих платних медичних послуг не може бути причиною зменшення видів і обсягу наданої медичної допомоги, що надаються таким пацієнтові без справляння плати у рамках програми державних гарантій безкоштовного надання громадянам медичної допомоги та територіальної програми державних гарантій безкоштовного надання громадянам медичної допомоги.
Порядок і умови надання медичними організаціями платних медичних послуг пацієнтам встановлюються Кабінетом Міністрів України.