Лихоманка - відповідна захисна реакція організму, що виникає при впливі певних подразників. При цьому перебудовуються процеси терморегуляції, що і призводить до підвищення температури.Тіпи лихоманки в залежності від рівня температури
37-38º С - субфебрильна. Часто супроводжує знижений імунітет. Таку температуру не сбівают.38-39º С - фебрильна. найбільш сприятлива реакція організму на інфекцію. Cбівать не бажано. 39-41º С - піретіческая. обов'язково збивати. При ній у деяких дітей можуть виникнути судоми. вище 41º - гіперпіретичний. знижена реактивність організму або показник тяжкості захворювання.
Залежно від індивідуальних особливостей організму при однаковому рівні температури лихоманка може бути двох видів: «рожева» і «біла».
1. «РОЗОВАЯ» - збережений баланс між теплопродукцией і тепловіддачею. норма, судини шкіри розширені: Самопочуття норм., Шкіра рожева, волога і тепла, Різниця між ректальної і пахвовій температурою менше 1 ° С.Тахікардія і почастішання дихання відповідає рівню підвищення температури (в нормі при підвищенні температури на кожний градус понад 37 ° С частота дихання збільшується на 4 в 1 хв, а частота серцевих скорочень - на 10-15 в 1 хв).
2. «БІЛА» - теплопродукція перевищує тепловіддачу. Організм не може віддати надлишок спека:
Самопочуття страждає, озноб, шкіра бліда, мармурового вигляду, нігті і губи синюшні, Стопи і долоньки крижані, шкіра прохолодна і суха, Різниця між ректальної і пахвовій температурою більше 1 ° С, Температура стійко підвищена, Тахікардія вище очікуваної при даній температурі, марення, судоми, озноб з м'язової дрожью.Требуется негайне надання допомоги.
При «рожевої» - охолоджувати організм: зняти зайвий одяг, ковдру, протирати шкіру холодної вологою серветкою, обдувати вентилятором, покласти ємності з холодною водою попід пахви і в область паху (там проходять великі судини) .При цьому виді лихоманки t 0 до 38, 5 ° С збивати не слід.
При «білій» лихоманці потрібно зігріватися - одягнутися тепліше, сховатися і добре пропотіти. Ні в якому разі не можна знижувати температуру, використовуючи холодні обтирання, зважаючи на вкрай погане самопочуття температуру іноді доводиться знижувати вже при 37,5 ° С.
Якщо фізичні методи не дають ефекту, призначають жарознижуючі препарати. Препаратами вибору для дитини є ібупрофен (Нурофен для дітей) або парацетамол (Панадол), тому що частота ускладнень при їх прийомі мінімальная.Парацетамол можна призначати дітям з 3-х місячного віку, ібупрофен починаючи з 1 року. Ібупрофен має великий жарознижуючим і знеболюючим ефектом, ніж парацетамол і він краще, якщо у дитини при лихоманці також болить горло, вуха або голова.Анальгін застосовується тільки в разі неефективності парацетамолу та ібупрофену або непереносимості їх, а також при необхідності в ін'єкції. Німесулід найбільш ефективно знижує температуру і випускається у вигляді дитячого сиропу Найз .Аспірін дітям до 12 років при вірусних інфекціях не рекомендується в зв'язку з можливістю розвитку синдрому Рея. Синдром Рея - це гострий стан з пошкодженням печінки і мозку, яке виникає у дітей 4-12 років на тлі лікування лихоманки вірусного походження.
В даний час тільки парацетамол та ібупрофен повністю відповідають критеріям високої ефективності і безпеки і офіційно рекомендуються Всесвітньою організацією охорони здоров'я і національними програмами в педіатричній практиці в якості жарознижуючих засобів .Рекомендованние разові дози: парацетамол - 10-15 мг / кг, ібупрофен - 5-10 мг / кг. Повторне використання антипіретиків можливо не раніше ніж через 4-5 годин, але не більше 4 разів на добу.