Важливий орган, розташований позаду шлунка в вигині дванадцятипалої кишки, є відповідальним за вироблення декількох гормонів і панкреатичного соку, тому значення підшлункової залози переоцінити складно. Порушення в роботі такої призводять до розвитку різних захворювань - цукрового діабету, панкреатиту та ін. Можливо також виявлення новоутворень, тому видалення підшлункової залози може бути єдиним виходом для лікування від раку.
Значення підшлункової в організмі
Щоб усвідомлювати серйозність захворювань, можливі наслідки видалення підшлункової залози і життя після такої операції, необхідно знати функції органу і особливості його роботи. Ферменти, що виробляються залозою, беруть активну участь у травленні. Вони допомагають розщепленню нутрієнтів, а також сприяють просуванню їжі далі по травному тракту. Ферменти впливають на надходять продукти і допомагають їх перетравлювати. Без підшлункової залози організм їх просто не засвоїть. Крім того, цей орган виробляє інсулін і глікагон - гормони, які регулює рівень цукру в крові.
Саме поширене захворювання, пов'язане саме з цією залозою, - це панкреатит, який виникає після зловживання жирними стравами, спиртними напоями, курінням. Гостре перебіг запалення може привести до необхідності оперативного втручання. Але найчастіше операції на підшлунковій залозі проводять при виявленні пухлин, кіст, некрозу - незворотного процесу відмирання клітин і тканин.
Особливості оперативного втручання
Хірурги завжди з деяким побоюванням ставляться до необхідності оперувати даний орган: підшлункова може повести себе досить непередбачувано. Нерідко виникає ускладнення навіть при операціях на прилеглих органах - гострий панкреатит. Причини цього бувають різні, серед найбільш поширених - це камінь, який потрапив з жовчного міхура в протоку.
Запальні процеси усуваються і медикаментозним лікуванням, але затяжні хвороби здатні привести до розвитку новоутворень, а рак в даному випадку вимагає негайної операції на підшлунковій залозі.
видалення органу
Коли прийнято рішення видалити підшлункову залозу, хірурги визначають можливість часткової резекції або ж є необхідність видалити орган повністю. Така операція називається панкреатектомія. Вона може вимагати видалення або частково резекції органів, які знаходяться поблизу. Селезінка, тонка кишка, лімфатичні вузли, жовчний - все може бути заражене або інфіковано, що стає очевидним саме в процесі хірургічного втручання.
Операція з видалення підшлункової залози відноситься до досить складних процедур, так як існує небезпека надмірної кровотечі, інфікування інших органів і т.д. У групі ризику пацієнти з надмірною масою тіла, з проблемами в роботі серцево-судинної системи, з шкідливими звичками. Ще складніше проходять операції на підшлунковій залозі у людей в похилому віці.
Показання до операції
Оперативне втручання необхідно при діагностуванні гнійних запалень, пухлин, кісти, а також гострого запального процесу з перитонітом. Екстрено видаляють підшлункову при некротичному панкреатиті з виявленням гнійного вогнища.
Гострий панкреатит не є абсолютним показанням до операції, але орган видаляють, якщо:
- починається некроз тканин;
- за дві доби медикаментозного лікування стан пацієнта як і раніше складне;
- розвивається гнійний перитоніт.
Гостро стоїть необхідність у видаленні підшлункової залози при нагноєнні панкреонекрозу. Відмова у проведенні операції призводить до смерті практично в 100% випадків, так як прогноз розвитку такого захворювання однозначна і питання, чи можна обійтися без панкреатектомії, в даному випадку лікаря навіть не варто ставити.
різновиди операцій
Залежно від локалізації освіти, кісти або відмерлих клітин розрізняють такі види оперативного втручання:
- дистальная резекція підшлункової залози - операція на тілі і хвості органу;
- некректомія - усунення відмерлих тканин;
- корпорокаудальная резекція - видалення ракової пухлини на хвості і тілі залози;
- повна панкреатектомія - видалення всього органу;
- дренування місць з нагноєннями, абсцесів і утворень;
- резекція головки підшлункової залози.
проведення операції
Проведення операції зазвичай відбувається стандартним чином: хірург розсікає черевну порожнину, видаляє освіту, нагноєння або відмерлі тканини, накладаються шви. Але в реальності все не так просто, як описується, так як подібне втручання лікарі відносять до складних і небезпечних процедур. Зберігається досить високий ризик розвитку ускладнень, адже, як правило, у людей, які проповідують здоровий спосіб життя, не виникає необхідності оперувати даний орган.
Складною є як дистальна резекція підшлункової залози, так і видалення головки органу. В останньому випадку резекції піддаються і дванадцятипала кишка, яка огинає залозу, і частина шлунка. Очевидно, що такий процес, що виконується навіть найбільш досвідченими хірургами, має свої непрості наслідки.
Життя після операції
Раніше вважалося, що жити без такого органу, як підшлункова залоза, неможливо, так як роль такої в організмі велика і незамінна. Але сучасні медикаменти дозволяють компенсувати недолік ферментів і гормонів, які зазвичай виробляє цей орган. Незалежно від того, видаляють чи підшлункову залозу повністю або частково, терапія необхідна до кінця життя, так як без таких ферментів неможливо травлення, а без гормонів - взагалі життя, адже рівень цукру в крові буде неконтрольованим, наслідки чого відомі.
При дотриманні довічної дієти доведеться розділити харчування на 5-6 прийомів їжі незначними порціями. Необхідно також повністю виключити алкоголь і куріння. Бажано берегти себе від стресових ситуацій. Тільки в цьому випадку лікарі можуть дати надію на довге, хоч вже і не зовсім здорове життя.