Серед основних проблем, які нам приносить прорізування зубів мудрості - це виникнення так званого капюшона - частини ясен, яка нависає над непрорезавшійся частинами зуба. Між зубної коронкою і яснами виникає своєрідний кишеню, куди забиваються залишки їжі. Видалити їх звідти практично нереально навіть при самій ретельній чищенні. У теплому, вологому і такий живильному середовищі починається активне розмноження патогенних мікробів, що призводить до прискореного появи зубного нальоту, виникненню карієсу і запального процесу - перікороніта.
Основні симптоми - припухання ясен, хворобливість при доторку і жуванні, далі - неприємний смак і запах з рота внаслідок скупчення в капюшоні гнійного есскудата. Якщо вчасно процес запалення не зупинити (наприклад, лікуванням антибіотиками), утворюється набряк на жувальній м'язі, утруднюється відкривання рота, ковтання стає болючим. Як правило, всі ці задоволення супроводжуються сильним жаром. Якщо і на цьому етапі не буде здійснено своєчасне лікування - утворюється абсцес, а то і флегмона. Останню лікують вже тільки в стаціонарі, причому з розтином щоки, що залишає непривабливий рубець і вимагає тривалого лікування.
Методи усунення перікороніта
На сьогодні існує кілька методів вирішення цієї проблеми.
Перший - видалення капюшона зуба мудрості оперативним шляхом. Проводиться процедура при місцевій анестезії. Сама операція нескладна - хірургічним скальпелем або спеціальними ножицями хірург просто видалять частину ясен, яка нависає над зубом. Далі рана промивається антисептичними розчинами і проводиться зупинка кровотечі за допомогою відповідних препаратів, потім накладається йодоформна турунда або Алвожеля. Далі, доктор дає рекомендації, як поводитися після маніпуляції, щоб не виникло ускладнення. Коли у зуб мудрості видалили капюшон, інфекція має прямий доступ в рану і дуже важливо регулярно робити антисептичні ванночки, наприклад, сольовим розчином або 0,05% -й розчин хлоргексидину.
Якщо перед видаленням капюшона у пацієнта був гнійний перикороніт, попередньо проводиться курс лікування антибіотиками, а також антибіотики призначаються після видалення зуба мудрості капюшона. В цьому випадку дуже важливо не порушувати режим прийому антибактеріальних препаратів і витримати курс до останньої дози. Це перешкоджає розмноженню патогенної мікрофлори, а значить, виникнення ускладнень. Хочемо попередити, що іноді бувають ситуації, що одноразове висічення не рятує ситуацію - так як вісімка зростає дуже повільно, капюшон встигає наростати знову і знову. Тоді його треба видаляти знову, або ж навіть видаляти сам зуб.
Дуже серйозне питання про самолікування капюшонів над зубом мудрості. Пацієнти самі або за порадами доморощених лікарів призначають собі антибіотики, ніж заглушають перикороніт. При цьому, інфекція переходить в резистентну форму і коли запалення виникає знову, ситуація ускладнюється до флегмони, що загрожує серйозним оперативним втручанням в стаціонарі.
