На нещодавній конференції фахівців в галузі ендокринології були вироблені нові рекомендації, спрямовані на посилення заходів щодо попередження та більш ефективному лікуванню діабету.
Що послужило безпосередньою причиною для поновлення вже наявних рекомендацій? Адже сучасна американська медицина володіє на сьогодні, здавалося б, достатніми можливостями для діагностики та лікування цієї, на жаль, добре відомої хвороби. Однак дедалі більше число фактів свідчить про те, що в проблемі боротьби з цим захворюванням накопичилося багато питань, які потребують нагального вирішення. Досить сказати, що до теперішнього часу більше 18 мільйонів американців страждають діабетом, і 2/3 з них мають рівень цукру в крові, що перевищує необхідні показники. І при цьому, як заявив на конференції експерт з діабету з медичного факультету університету в Техасі доктор Джейм Давидсон, щорічно в США число людей, у яких виникають подібні проблеми, збільшується на 1,2 мільйона чоловік (!). Слід звернути увагу, що більшість пацієнтів навіть не знає про те, якими неприємностями це загрожує їм. Але ж «некерований» діабет, на відміну від добре контрольованого і піддається лікуванню захворювання, небезпечний важкими ускладненнями. До них відноситься, перш за все, ризик передчасної смерті, викликаний такими ускладненнями діабету, як інсульт, інфаркт міокарда, ниркова недостатність, а також сліпота, ампутація кінцівок та ін.
Діабет (цукровий діабет) є порушенням вуглеводного обміну. Основними є дві клінічні форми діабету - інсулінозалежний (1-й тип діабету) і інсулінонезалежний (2-й тип діабету). Діабет 1-го типу виникає, як правило, у дітей і в юнацькому віці, звідси інша назва - дитячий або юнацький діабет. Його виникнення пов'язане з недостатнім виробленням або з припиненням вироблення інсуліну, гормону, що впливає на засвоєння тканинами організму глюкози. Остання є основним джерелом енергії. Діабет 2-го типу зазвичай виникає у людей старше 40 років, нерідко з надмірною вагою. При ньому кількість виробляється підшлунковою залозою інсуліну може не змінюватися. В основі хвороби лежить не брак вироблення інсуліну, а порушення чутливості тканин до нього. Це призводить до порушення вилучення тканинами глюкози з крові. Відповідно підвищується рівень глюкози (цукру) в крові. Діабет 2-го типу - найбільш часта форма хвороби (близько 80% всіх випадків діабету).
До вказаних даних слід додати, що більше 40 мільйонів американців у віці 40 - 74 років мають т. Н. «Пре-діабет», стан, що характеризується зниженням переносимості глюкози. Цей стан можна регулювати за допомогою дієти. Якщо людина не знає про це і не приймає відповідних заходів, це може призвести до виникнення розгорнутої форми діабету. Для діабету 2-го типу характерно те, що він часто непомітно «підкрадається» до людини. Організм втрачає здатність адекватно використовувати інсулін. Рівень глюкози в крові вище нормальних величин поступово призводить до пошкодження кровоносних судин і нервових волокон. Наслідком цього є порушення функції таких життєво важливих органів, як серце, мозок, нирки, очі та ін. Підсумком цього можуть стати сліпота, ниркова недостатність, коронарна хвороба серця. Численні ускладнення, викликані діабетом, зробили його в США шостим за рахунком захворюванням, що призводить до смерті.
Чи можна попередити похмурі наслідки діабету? На одностайну думку фахівців-ендокринологів, сьогодні є всі можливості зробити лікування діабету набагато ефективніше і значно знизити кількість смертельних ускладнень, пов'язаних з цим частим захворюванням. Для того, щоб заходи були успішними, необхідно змінити наше ставлення до хвороби. Це потрібно зробити, перш за все, самим пацієнтам, що страждають на діабет. Вони повинні більш серйозно ставитися до свого захворювання. Особи з пре-діабетом можуть запобігти переходу пре-діабету в діабет, якщо вони почнуть дотримуватися відповідну дієту і будуть регулярно займатися фізичними вправами. Як заявили учасники зазначеної конференції, активний процес протидії наступу діабету на американську націю не можна відкладати на завтра. Потрібно сповістити про це всю країну зараз!
Діабет 2-го типу в багатьох випадках можна запобігти. Однак потрібно пам'ятати, що тільки зміна способу життя (дієта, фізична активність) недостатньо, необхідно, не відкладаючи, почати лікування ліками, причому в деяких випадках потрібна комбінація ліків. На думку учасників конференції, слід проводити більш активну (як кажуть американці - більш агресивне) лікарське лікування діабету. Метою такого лікування повинно бути приведення рівня цукру в крові хворого на діабет якомога ближче до нормальних показників. У людей з більш високим ризиком розвитку діабету (огрядність, малорухливий спосіб життя) контроль за рівнем цукру в крові необхідно починати з 30 років. Це багато в чому дозволить запобігти можливості ускладнень хвороби.
- Чим більше люди будуть знати про свою хворобу, тим більш якісною і тривалої буде їхнє життя. Частий контроль за рівнем цукру в крові дозволяє пацієнтам і лікарям краще коригувати цей найважливіший показник хвороби.
- У лікуванні діабету не можна забувати про необхідність щоденної фізичної активності, фізичні вправи.