УЗД шлунка. Устаткування для ультразвукового дослідження шлунка
Ендоскопічне ультразвукове дослідження (ЕУЗІ) шлунка-унікальний інструмент для визначення стадії злоякісного процесу і оцінки ураження стінки органу і суміжних з нею утворень, невизначених при звичайному ендоскопічному дослідженні. До поразок такого типу відносяться підслизисті пухлини, товщають шлункові складки, а також зміни, що виникають при портальній гіпертензії.
В даний час існує два типи ехоендоскопов, що застосовуються для дослідження шлунка. Ехоендоскоп Olympus UM20 з 360 ° -Сканер з частотою 12 або 7,5 МГц, розташованим перпендикулярно до довгої осі ендоскопа, найкращий для дослідження шлунка. Він дає огляд 360 °, що особливо важливо для оцінки уражень стінки шлунка і суміжних з нею утворень. Ендоскоп Pentax FG32UA сканує паралельно довгій осі ендоскопа і має сектор огляду 100 ° і частоту 7,5 і 5 МГц.
Цей інструмент забезпечений модулем для кольорової доплерографії і особливо корисний при дослідженні судин. Обидва ехоендоскопа забезпечені фиброоптикой з бічним оглядом; оператори повинні бути знайомі із застосуванням ендоскопів такого типу.
Підносячи датчик впритул до підозрілого освіти, дослідник здатний оцінити поразка стінки шлунка. Заповнений водою балон, поміщений поверх датчика, дозволяє здійснити тісне зіткнення датчика і освіти, забезпечуючи оптимальні умови сканування. Однак балон може здавлювати освіту, викликаючи появу артефактів, що ускладнюють інтерпретацію. Тому для того, щоб оцінити поразка стінки шлунка, часто використовується методика, яка передбачає наповнення шлунка водою.
Шлунок заповнюється 200-500 мл води, що дозволяє отримати хороші ультразвукові зображення структур стінки шлунка без появи будь-яких артефактів, що викликаються компресією. Ультразвукові зображення виходять при просуванні ендоскопа вперед і назад; досліджується весь шлунок. Дно і мала кривизна - щодо важкі для візуалізації області, і потрібно одночасне застосування методик, що використовують заповнений водою балон і наповнення шлунка водою з обертанням датчика або поворотами пацієнта. Для дослідження невеликих слизових або підслизових утворень можна застосовувати також ультразвуковий датчик, вбудований в катетер (Olympus).