Захворювань сечового міхура може страждати кожен, незалежно від віку, статі або будь-яких інших параметрів. Це означає, що діагностика даної хвороби повинна бути доступна кожному потенційно хворій людині. З усіх інструментальних методів виділяється ультразвукове дослідження (УЗД).
Чому ж саме УЗД?
Ультразвукові хвилі, що випускаються датчиком (трансд'юсером), мають певну, задану заздалегідь лікарем-діагностом частоту. Потім, ці хвилі проникають всередину організму, відбиваються від необхідних тканин, змінюючи при цьому свої характеристики. Прилад повинен обробити і інтерпретує отримані дані, потім виводить отримані дані на монітор. Зображення, як правило, чорно-біле, але якщо застосовується доплерографія, то воно може бути і кольоровим, але це не зовсім вірна характеристика, так як кольором буде виділяти тільки швидкість кровотоку в судинах.
Видно на УЗД сечового булькаючої контури, як зовнішні, так внутрішні, а також вміст. Якщо є дивертикули (випинання стінки), то і вони також будуть виявлені. Діагностуються і безліч патологій, мова про які піде далі.
Навіщо проводити УЗД сечового міхура у жінок?
Перше, на що зверне увагу жінка - хворобливість і колір сечі, після чого вона, швидше за все, звернеться до фахівця, а саме до уролога. Сеча може бути каламутній, червоною, тобто з кров'ю, або мати будь-якої осад, видимий на око. Крім кольору і осаду, в сечі може бути і повітря. Що стосується болю, то вона може бути до сечовипускання, під час або після. При захворюваннях сечового міхура болить, як правило, в надлобковій області. Нерідко до уролога приходять і з проблемою частих позивів до сечовипускання. Це стосується і тих випадків, коли вони не супроводжуються зміною кольору або хворобливістю.
Що показує УЗД сечового міхура у жінок?
Ще одна часта причина - запальні процеси. УЗД на сучасному етапі здатне не тільки виявляти якісь структури, а й виявляти запалення. У жінок виявлення запальних захворювань сечового міхура дуже важливо, так як саме вони найчастіше страждають циститом, який і є запаленням сечового міхура. При цьому визначаються як гострі, так і хронічні процеси.
Зустрічаються також захворювання, часто є вродженими, але не виключено і придбання таких протягом життя. Частим таким захворюванням є дивертикул стінки сечового міхура. Бувають випадки, коли така аномалія і зовсім не турбує, однак часті і запалення, які носять назву дивертикулит. УЗД здатне діагностувати і безліч інших аномалій сечового міхура, а також сечоводів.
Варто сказати і про пухлини. УЗД часто є першим методом, який виявляє дане захворювання у конкретного пацієнта. Діагностуються різні папіломи, поліпи та інші доброякісні та злоякісні пухлини.
Трапляються і ситуації, при яких лікар-діагност виявляє в порожнині сечового міхура чужорідний предмет.
Доплерографія при УЗД сечового міхура у жінки
Також доплер допомагає поставити такий діагноз, як міхурово-сечовідний рефлюкс. Характеризується дане захворювання занедбаністю сечі з сечового міхура в сечовід, тобто відбувається зворотний струм сечі.
Доплерографія дозволяє оцінити кровоток у судинах. а значить, при наявності пухлини, її можна додатково обстежити за допомогою доплерографії.
Методи дослідження сечового міхура у жінок за допомогою УЗД
Ультразвукове дослідження сечового міхура виконується кількома методами:
- трансвагнальное - шляхом введення датчика в піхву;
- трансабдоминально - через передню черевну стінку;
- трансректально - через пряму кишку.
У жінок найчастіше таке дослідження проводиться трансабдоминально, однак при підозрі на пухлини перевага надаватиметься трансвагінальний УЗД сечового міхура або, якщо його проведення неможливо, по ряду причин, трансректального.
Протипоказання
Абсолютних протипоказань до проведення даних методів немає. Трансректальне УЗД жінкам виконується вкрай рідко і необхідність його проведення, а точніше неможливість трансвагинального УЗД дослідження, встановлює гінеколог. Крім гінекологічних патологій, приводом для проведення трансректального УЗД, є вагітність на пізніх термінах. Що стосується тимчасових протипоказань до трансабдомінальному УЗД. то до них відносяться запальні, опікові та інші пошкодження, при яких неможливо створити умови, коли датчик буде максимально щільно прилягати до шкіри.
УЗД сечового міхура у жінок, як підготуватися?
Альтернативою є просто не ходити в туалет близько трьох годин, тобто, якщо дослідження призначене вранці, буде досить просто дотерпіти до УЗД.
Підготовка до УЗД сечового міхура у жінок не сильно відрізняється від такої у чоловіків. Крім наповнення сечового міхура потрібно і прибрати зайві гази з кишечника. Це має на увазі дієту, яка виключає з раціону пацієнтки в найближчу добу, газообразующие продукти. До них відносяться бобові, свіжі овочі і фрукти, алкоголь, свіжа випічка та газовані напої. Якщо ж пацієнтка страждає метеоризмом, то їй варто заздалегідь прийняти вітрогінні кошти, які допомагають звільнити кишечник від зайвих газів.
Наповнення сечового міхура і усунення газів з кишечника робиться з метою максимального поліпшення якості виконуваного дослідження. Причина полягає в природі ультразвукових хвиль, для яких повітряні простори є своєрідною перешкодою.
Як роблять УЗД сечового міхура у жінок?
Коли дослідження проводиться трансвагинально, то відбувається воно в такий спосіб: жінка приходить в кабінет і лікар попросить її оголити живіт і лягти на кушетку. Потім на живіт наноситься гель. Його роль полягає в поліпшенні ковзання датчика по поверхні шкіри і видаленні зайвого повітря між датчиком і шкірою. Гель є гіпоалергенним, але неприємні відчуття викликає через те, що він найчастіше холодний.
В процесі, він буде шукати найкращу позицію, щоб розглянути сечовий міхур і зробити його виміри. Якщо лікар, що-небудь запідозрив, то він може попросити випорожнитися, а потім продовжити дослідження. Тривалість рідко перевищує 20-25 хвилин.
Коли запідозрена патологія, яка потребує додаткової діагностики, то або діагност самостійно може запропонувати виконати трансвагінальне УЗД, або це може бути заздалегідь погоджено з лікарем. Однак результати буде оцінювати тільки лікуючий лікар-уролог.
За якими критеріями оцінюється патологія
Визначати патологію буде лікар-уролог, за даними наданими йому лікарем-діагностом. Критеріїв і їх комбінацій безліч і визначати самостійно патологію можна. Потовщення стінки сечового міхура на УЗД говорить про багатьох захворюваннях одночасно. Це може бути нейрогенний сечовий міхур, обструкція уретри її ж клапаном і т.д.
Якщо стінка пов'язана з будь-яким освітою, то це говорить про можливе поліпі, припаяти камені або уретроцеле. А ось у разі рухливості патологічного вмісту можна подумати про конкрементах, сторонніх тілах, крові або повітрі.
Часто, за допомогою ультразвукової діагностики визначають таке дуже поширене серед жінок захворювання як цистит. При УЗД лікар виявляє осад в сечовому міхурі, який складається з клітин і їх залишків, а якщо процес хронічний, то можуть спостерігатися і невеликі кров'яні згустки.
Про доступність
Виконати УЗД сечового міхура жінці можна в безлічі як державних, так і приватних клінік і діагностичних центрах. Ціна на дослідження не висока і доступна практично кожному пацієнтові. А при співвідношенні ціни даного дослідження і його користі, питань майже не виникає.
висновок
Переоцінити цінність ультразвукового дослідження при захворюваннях сечового міхура досить складно. Воно дозволяє виявити не тільки грубі порушення, пухлини і конкременти, але і запальні процеси. УЗД зробило хороший внесок у діагностику циститу, але ж це захворювання запального характеру.
Раннє дослідження допомагає діагностувати серйозні онкологічні захворювання. Особливо це стосується осіб молодого віку, адже чим молодша людина, тим швидше у нього може розвинутися онкологічне захворювання. Одним з факторів їх провокують є куріння, але ж про це мало хто знає.
Таким чином, кожен пацієнт повинен розуміти, що його своєчасне звернення є невід'ємною частиною успішного лікування і одужання, виключаючи всілякі ускладнення. Лікар же, в свою чергу, відповість на всі запитання і призначить максимально ефективне лікування.
