Уреаплазмоз, доктор романенко

уреаплазмоз

Уреаплазми - це найдрібніші бактерії, які мешкають на слизових статевих органів і сечових шляхів людини. Спочатку уреаплазми ставилися до микоплазмам, але були виділені в окремий рід через свою здатність розщеплювати сечовину.
Раніше виділяли два биовара (простіше кажучи - підвиду) Ureaplasma urealyticum. (1) parvum і (2) Т-960. В даний час ці біовари розцінюються, як два самостійних види: Ureaplasma parvum і Ureaplasma urealyticum відповідно.
Відразу треба сказати, що уреаплазми є умовно-патогенними мікроорганізмами. Вони здатні викликати ряд захворювань, але в той же час нерідко їх виявляють і у здорових людей.

зараження уреаплазмами

Зараження уреаплазмами можливо від матері під час пологів. Їх виявляють на статевих органах (частіше у дівчаток) і в носоглотці новонароджених.
Дорослі заражаються при статевих контактах. Побутове зараження малоймовірно.

поширеність уреаплазмоза

Уреаплазми виявляють на статевих органах приблизно у кожної третьої новонародженої дівчинки. У хлопчиків цей показник значно менше.
Нерідко у дітей, заражених під час пологів, з часом відбувається самовилікування від уреаплазм. Особливо часто це відбувається у хлопчиків.
В результаті у школярок, які не живуть статевим життям, уреаплазми виявляють лише в 5-22% випадків.
У людей, що живуть статевим життям, поширеність уреаплазм зростає, що пов'язано із зараженням при статевих контактах.
Носіями уреаплазм є близько половини жінок. У чоловіків вони зустрічаються рідше. У чоловіків можливо самолікування.

Уреаплазми вперше були виділені M. Shepard (1954 г.) з сечовипускального каналу хворого негонококковим уретрит. Особливістю їх (на відміну від мікоплазм) є здатність гідролізувати сечовину (містять фермент для її гідролітичного розщеплення).
Досить стійкі до ряду антибіотиків, що пригнічують ріст інших видів мікоплазм.
Своєрідність біології уреаплазм проявляється і в їх відносно швидкому зростанні.
Уреаплазми розщеплюють сечовину до аміаку за допомогою ферменту уреази, який синтезується в цитоплазмі. Протеазна активність уреаплазм спрямована на імуноглобулін А (IgA) людини. Під дією цього ферменту IgA розщеплюються на фрагменти з молекулярною масою 110 і 50 КД.
Уреаплазми налічують близько 11 різних серотипів (розрізняються складом білків мембран).
Уреаплазми виявляються не тільки у людини. Вони виявлені у мавп, великої рогатої худоби, кіз, овець, собак, кішок, мишей, хом'яків, птахів. Уреаплазми тварин виявляються в спермі і статевих органах.

Захворювання, причиною яких можуть бути Ureaplasma parvum іUreaplasma urealyticum

  • Уретрит (запалення сечовипускального каналу) у чоловіків.
  • Запальні захворювання матки і придатків.
  • Сечокам'яна хвороба (утворення каменів у нирках).
  • Мимовільні аборти і передчасні пологи.

Роль уреаплазм у розвитку простатиту в даний час не доведена.

діагностика уреаплазмоза

Для виявлення Ureaplasma parvum і Ureaplasma urealyticum використовують посів і ПЦР.
ІФА і ПІФ широко застосовуються в нашій країні, але характеризуються невисокою точністю (близько 50-70%).
Виявлення антитіл до Ureaplasma parvum і Ureaplasma urealyticum має обмежене значення в діагностиці уреаплазмоза.

лікування уреаплазмоза

Виявлення Ureaplasma parvum і Ureaplasma urealyticum не є показанням до лікування.
За сучасними уявленнями підхід до лікування має бути наступним. При виявленні захворювань, збудниками яких можуть бути уреаплазми (уретрит, запальні захворювання матки і придатків, сечокам'яна хвороба), лікар повинен пам'ятати про те, що вони можуть викликатися уреаплазмами.
Варто відзначити, що збудниками згаданих захворювань (уретрит, запальні захворювання матки і придатків, сечокам'яна хвороба) є не тільки уреаплазми, а й багато інших мікроорганізми. На частку уреаплазм доводиться лише частина цих захворювань.
З огляду на те, що уреаплазми можуть бути причиною самовільного аборту та передчасних пологів, перед планованої вагітністю доцільно позбутися уреаплазм.

статеві партнери

Якщо Ви вилікуєтеся, а Ваш статевий партнер - ні, Ви легко можете заразитися повторно.
Дуже важливо повідомити своїх статевих партнерів про захворювання, навіть якщо їх нічого не турбує, і переконати їх пройти обстеження і лікування

Використано матеріали з сайту Венерологія.Ру