Уреаплазмозом називають хронічне запальне захворювання сечостатевої системи, яке викликає уреаплазма. Як передається дане інфекційне захворювання, визначають епідеміологи всього світу. За останній час виявили кілька шляхів передачі мікроорганізму. Основні з них - прямий контактний, контактно-побутовий і вертикальний (від матері до дитини при вагітності і пологах). Захворювання краще виявляти на початкових стадіях, діагностувати і адекватно пролікувати, так як інфекція має тенденцію до висхідного поширення і може вражати всі органи сечостатевої системи жінки. Коли є підозри, що у пацієнтки уреаплазма, як передається недуга має чимале значення. На це будуть направляти подальшу тактику лікування.
Уреоплазма була віднесена до групи інфекцій, що передаються статевим шляхом, і визнана збудником негонококкового уретриту у чоловіків. (Збудник хвороби Ureaplasma urealyticum).
Тому під уреаплазмозом (т.е.болезнью викликаної уреаплазмою) в даний час розуміють запальний процес в сечостатевих органах, коли при лабораторному обстеженні виявлено U.urealyticum і не виявлено інший патогенний мікроорганізм, здатний викликати дане запалення.
Відомо 14 серотипів уреаплазм, які поділяються на 2 биовара: біовар Parvo включає 4 серотипу (1, 3, 6, 14), біовар Т-960 - інші 10 серотипів. В останні роки активно досліджується роль різних серотипів у виникненні інфекції. Отримано дані про переважну причетність представників биовара Т-960 до розвитку хронічних патологічних станів, хоча їх не можна вважати остаточно доведеними. Від однієї людини можуть бути виділені одночасно уреаплазми різних серотипів.- симптоми
- діагностика
- Питання та відповіді
- лікарі
- Запис на прийом
Шляхи передачі та умови зараження
Уреаплазма передається контактно-побутовим, в т.ч. статевим шляхом, при цьому останній найбільш поширений, Можливий і вертикальний шлях передачі, який може здійснюватися в результаті висхідній інфекції з піхви і цервікального каналу. Внутрішньоутробний шлях зараження уреаплазмою - при наявності інфекції в навколоплідних водах плід інфікується через травний тракт, шкіру, очі, урогенітальний тракт. Для чоловіків уреаплазмоз - виключно статева інфекція. Інкубаційний період - в середньому 2-3 тижні.
Симптоми уреаплазмоза у жінок:- Виділення з піхви вагініт (кольпіт) - дуже часто U.urealyticum виявляється при бактеріальному вагінозі.
- Цервіцит - діагноз цервицита часто встановлюється тільки на підставі результатів мікроскопічного результату мазка з цервікального каналу часте, хворобливе сечовипускання.
- Біль внизу живота, виникнення ендометриту, міометріта, сальпінгооофоріта - досить рідкісне прояв уреаплазменной інфекції.
діагностика уреаплазмоза
За результатами загального мазка (як у чоловіків, так і у жінок) можна лише припустити наявність уреаплазм. При цьому захворюванні кількість лейкоцитів в загальному мазку може бути підвищене незначно або взагалі не перевищувати норми. Для виявлення збудника уреаплазмоза використовують більш точні методи дослідження - ПЛР і бактеріальний посів.
Дуже часто (до 75-80% випадків) відзначається спільне виявлення уреаплазм, мікоплазм і анаеробної мікрофлори (гарднерела, мобілункус). Оптимальне значення pH для розмноження мікоплазм 6,5 - 8. У піхві в нормі рН становить 3,8 - 4,4. Кислу реакцію підтримує молочна кислота, що утворюється лактобациллами з глікогену клітин слизової генітального тракту. У нормі 90 - 95% мікроорганізмів складають лактобацили, на частку інших припадає відповідно 5 - l0% (діфтероіди, стрептококи, стафілококи, кишкова паличка, гарднерела). В результаті різних несприятливих впливів: застосування антибіотиків гормонотерапії, радіоактивного опромінення, погіршення умов життя і розвитку імунодефіциту, а також психічних стресів виникає стан дисбіозу і зростає кількість умовно-патогенної мікрофлори. G.vaginalis утворює янтарну кислоту, яка використовується іншими умовно-патогенними мікроорганізмами. Їх зростання супроводжується зміною рН від 3,8 - 4,4 до 6,8 - 8,5. Таким чином створюються сприятливі умови для колонізації генітального тракту микоплазмами, і відбувається їх активне розмноження. У свою чергу уреаплазми і мікоплазми, активно використовують для своєї життєдіяльності кисень, що веде до посиленого розмноження анаеробних бактерій.
Дуже важливо повідомити своїх статевих партнерів про уреаплазми, навіть якщо їх нічого не турбує, і переконати їх пройти обстеження і лікування. Адже безсимптомний перебіг не знижує ризику ускладнень.