У Донецьку працюють чорні трансплантологи. Такі сенсаційні звинувачення висунула Україні ізраїльська прокуратура. Вона стверджує, що в Донецькому центрі трансплантації нирки незаконно пересаджують людські органи.
Операції нібито виконує громадянин Ізраїлю Михайло Зіс, якого називають "керівником злочинного угруповання". Однак керівник центру трансплантації професор Віктор Денисов спростовує звинувачення. Робота в центрі ведеться відповідно до закону України, а "трансплантаційний скандал" пов'язаний, за словами професора Денисова, с. конкуренцією. Справа в тому, що ізраїльське законодавство забороняє пересадку органів, якщо пацієнт і донор не є прямими родичами. В Україні це можливо. Та й вартість операції значно нижче. Тому ізраїльські пацієнти все частіше віддають перевагу українським трансплантаційним клінікам. До того ж, можна собі уявити незадоволення ізраїльських страхових компаній, які змушені оплачувати лікування за кордоном. Професор Денисов радить ізраїльтянам розібратися у внутрішній ситуації щодо трансплантації органів.
Що ж, порошинку в чужому оці ми вже розглянули, тепер розглянемо колоду в своєму. Згідно з висновками Європарламенту, Україна серед «чорних експортерів» людських органів займає друге місце в Європі після Молдови. Але трансплантологія як медична галузь, за визначенням експертів, майже припинила своє існування.
ТРАНСПЛАНТОЛОГІЯ В УКРАЇНІ ЗНИКАЄ
Сьогодні у нас роблять жалюгідні 2% від потреби трансплантацій на рік. Тисячі українців гинуть через те, що не мають можливості замінити непридатний для життя орган. Серед них - сотні дітей.
Наприклад, за кількістю трансплантацій нирки Україна займає одне з останніх місць в світі. Офіційно ж 2500 осіб на рік потребують трансплантації нирки, 1500 - серця, стільки ж печінки. Багато з них до кінця цього року не доживають. Щорічно з'являється ще близько 5 тисяч хворих, які потребують підключення до апарату «штучна нирка», або гемодіалізу. Всього ж їх не менше 25 тисяч, а реально мають можливість пролікуватися не більше двох тисяч хворих. Серед них є такі що, вичерпавши свої матеріальні можливості, поступово перестають приходити до центрів гемодіалізу і тихо помирають вдома.
Лікування діалізом надзвичайно дорого. Вартість лікування одного пацієнта в рік - 80 тисяч гривень, а операція коштує від 5 до 30 тисяч гривень. Якби таким хворим пересадили нирку, вони могли б повноцінно прожити добрі 30 років. У всьому світі вважають, що трансплантація нирки економічно вигідніша, ніж діаліз.
Порівняємо: в США на апараті «штучна нирка» перебувають 165 тисяч, 10 тисяч хворим на рік пересаджують орган від донора. У нас же все п'ять регіональних центрів - у Києві, Одесі, Запоріжжі, Донецьку та Львові - роблять на рік 100-120 трансплантацій.
ЩО ТАКЕ "ПРЕЗУМПЦІЯ ЗГОДИ"
Закон готувався визнаними фахівцями, в нього увійшло все краще і найбільш раціональне з подібних законів інших країн. Але під час його обговорення Верховна Рада прийняла ряд поправок, які не дозволяють своєчасно взяти орган для пересадки. Зокрема, згідно із 16 статтею, вилучення органів чи тканин для трансплантації у померлого забороняється, якщо він за життя висловив незгоду бути донором або якщо його рідня - проти.
У разі ж загибелі потенційного донора швидко вмовити його рідних віддати органи майже неможливо. Зазвичай, убита горем рідня просто не відволікається на зайві клопоти, тому що, щоб оформити донорство, потрібно заповнювати анкети, надавати численні підтвердження того, що вони дійсно родичі загиблого тощо. А потрібний орган має бути вилучений і пересаджений за лічені години після смерті. Хірурги стверджують: потрібний орган з'являється раз-два в тиждень, а операції з пересадки виконують лише одиниці на рік.
Українці не схильні за життя розмірковувати про майбутнє свого тіла. Тому пропонується законодавчо запровадити поняття «презумпція згоди».
Звичайно, дані поправки обов'язково повинні обговорюватися в суспільстві.
"ПРЕЗУМПЦІЯ НЕЗГОДИ" - ЗАГРОЗА КРИМІНАЛЬНОЇ ТРАНСПЛАНТАЦІЇ
Опоненти законопроекту переконані, що лібералізація трансплантаційного закону спричинить масові зловживання, оскільки медикам не потрібна буде згода рідних. Так званими мертвими донорами передусім стають жертви ДТП, нещасних випадків і нападів зловмисників.
На жаль, нашу країну не можна назвати благополучною в тому, що стосується криміногенної ситуації. Противники введення "презумпції згоди" застерігають, що цілком ймовірно такий розвиток подій: злочинці дізнаються через банк даних, що органи певної людини за характеристиками "підходять" грошового замовнику. На "відповідного" людини здійснюється напад. Далі - реанімація та вилучення органів, які передаються для пересадки замовнику.
Протести також викликає пропозиція вилучити з ч. 1 ст. 16 чинного закону наступну норму: «У померлих неповнолітніх, обмежено дієздатних або недієздатних осіб анатомічні матеріали може бути взято за згодою їх законних представників». З приводу цього було висунуто припущення, що в разі прийняття такої поправки виникне загроза «кримінальної трансплантації» для найменш захищених верств населення - дітей та інвалідів.
ГОТОВИЙ ЧИ НАШЕ СВІДОМІСТЬ ПЕРЕЙНЯТИ СВІТОВИЙ ДОСВІД?
На відміну від Заходу, у нас не було громадських дискусій, які активно супроводжували початок трансплантацій людських органів. Коли півстоліття тому патріарх трансплантології Томас Старзл проводив в Мемфісі (штат Техас, США) пересадку печінки або нирки, то це обговорювала вся преса. Людям розповідали, як тому-то громадянину (імена ніхто не приховував) пересадили орган іншого конкретного громадянина, який загинув в автокатастрофі. Спеціальний громадський комітет (вчителі, настоятелі церкви та інші поважні мешканці Мемфіса) вирішував, життя якого хворого варто підтримувати з міської скарбниці, поки не знайдеться донор. Тоді вся Америка, а за нею і весь світ, обговорювали питання, чи має право суспільство використовувати трупні органи без згоди власника. Тепер вже не хвилює. Захід прийняв правила добровільного донорства. Юридичні концепції - "презумпція згоди" і "презумпція незгоди» - ухвалені Всесвітньою організацією охорони здоров'я. Обидві концепції працюють в цивілізованому світі.
«Презумпція незгоди» чудово прижилася в тій же Іспанії, ще донедавна тоталітарної та також дуже побожною країні. Там вам в кожному місті розкажуть, що один з прем'єр-міністрів країни дозволив вилучити органи у свого сина, який загинув в аварії.
Або ж Латвія. В державі створили електронний банк даних. Туди кожен громадянин може заявити про свою незгоду бути донором після смерті. Якщо ж труп при вході, лікар не може взяти його органи.
Якщо допустити, що українські законодавці приймуть запропоновані вченими і фахівцями поправки до оновленого закону про трансплантацію органів, чи готове свідомість українця сприйняти європейський погляд на ці проблеми?
Експрес-опитування кореспондента УНІАН засвідчив, що більшість не готова дати згоду на використання своїх органів після смерті. Основний аргумент - страх, що їх уб'ють заради «трансплантаційного матеріалу».
Не остання роль у цьому засобів масової інформації. Неправдива інформація про трансплантологію завдає значної шкоди. Директор Запорізького центру трансплантології Олександр НИКОНЕНКО переконаний, що в Україні не може бути кримінальних вилучень людських органів і підпільних операцій по їх пересадці.
Щоб забрати орган, придатний для трансплантації, необхідно спеціальне устаткування, розчини й ціла команда фахівців. До того ж такий орган потребує безлічі супровідних документів. Тому вилучити нирку або печінку підпільно і передати в якийсь закордонний центр трансплантації неможливо. Операції з пересадки органів повинні проводитися протягом 12 годин, починаючи від вилучення донорського органа до його пересадки. Цю роботу сьогодні здатні реально виконати фахівці трьох з п'яти наявних центрів - Донецького, Запорізького і Київського.
Вітчизняна трансплантологія потребує допомоги в правових, юридичних, морально-етичних і фінансові проблеми. А для її тріумфу були всі підстави. Про це майже ніде не згадують, але саме в Україні, вперше в світі, в 1933 харківський лікар Юрій Вороний здійснив пересадку нирки від донора.
Читайте про найважливіші та найцікавіші події в УНІАН Telegram і Viber
Якщо ви знайшли помилку, видiлiть її мишкою та натисніть Ctrl + Enter
Чи подобається Вам новий сайт?
Залиште свою думку