Амікацин належить до антибіотиків з групи аміноглікозидів, його призначають при наявності в анамнезі інфекційних захворювань, яких саме, перерахую в показаннях до застосування.
• Яке у Амікацин (уколи) дію?
Напівсинтетичний антибіотик Амікацин, що відноситься до групи аміноглікозидів, він володіє широким спектром дії. Він надає на патогенну мікрофлору організму бактерицидний ефект. Активно проникає через мембрану бактерій, зв'язується з певною cуб'едініцей бактеріальних рибосом, в результаті чого відбувається пригнічення синтезу протеїну збудника.
Високоактивний Амікацин щодо багатьох патогенних мікроорганізмів, деякі з них перерахую: Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus spp. Escherichia coli, Salmonella spp. Klebsiella spp. Shigella spp. Enterobacter spp. а також Serratia spp, і інших бактерій.
Що стосується анаеробних бактерій, то відповідно до них Амікацин не активний. Після внутрішньом'язового введення препарат повністю всмоктується. Розподіляється по всіх тканинах організму, вільно проникає через плаценту. Зв'язування з протеїнами досить низька, що не перевищує 10%. Виводиться з сечею.
• Які у Амікацин (уколи) показання до застосування?
Перерахую показання, при наявності яких слід застосовувати Амікацин, але тільки після консультації з фахівцем. В основному це різні інфекційно-запальні захворювання, які перебігають важко, і викликані чутливими до антибіотика мікроорганізмами:
• Наявність перитоніту;
• Сепсис дорослих і новонароджених;
• Інфекційні процеси, що протікають в нервовій системі, в тому числі і менінгіт;
• Наявність інфекцій в кістках і суглобах, наприклад, остеомієліт;
• Застосовують антибіотик і при наявності ендокардиту;
• При пневмонії;
• Ефективний препарат при емпіємі плеври;
• При абсцесі легені;
• Призначають його при інфекціях в жовчовивідних і сечовивідних шляхах;
• При наявності інфікованих опіків.
Крім перерахованих станів Амікацин застосовують при наявності гнійних інфекцій, які можуть вражати як шкірні покриви, так і м'які тканини.
• Які у Амікацин (уколи) протипоказання до застосування?
Є у Амікацин та протипоказання, серед яких наявність важких порушень в роботі нирок; не застосовувати цей антибіотик при невриті слухового нерва; не використовують засіб і в період вагітності; а також при підвищеній чутливості до цього представнику з великої групи аміноглікозидів.
• Які у Амікацин (уколи) дозування і застосування?
Встановлюють застосування Амікацин індивідуально, з урахуванням клінічної картини і тяжкості перебігу захворювання, а також і чутливості збудника. Антибіотик вводять внутрішньом'язово і внутрішньовенно. Зазвичай по 5 мг / кг через кожні вісім годин протягом тижня або десяти днів. Максимальна доза на добу не повинна бути більше 1,5 м
Може розвинутися ототоксическое дію, якщо Амікацин застосовувати одночасно з петльовими діуретиками, наприклад, з фуросемідом і з етакриновою кислотою. Цей антибіотик несумісний в лікарському розчині з пеніцилінами, з гепарином, з цефалоспоринами, з калію хлоридом, з амфотерицином B, з аскорбіновою кислотою, з хлоротіазид, а також з еритроміцином, нітрофурантоїном і тетрациклінами.
• Які у Амікацин (уколи) побічні дії?
Перерахую ті побічні дії, які можуть виникнути з боку організму, в результаті використання Амікацин.
З боку травної системи: хворий може скаржитися на нудоту і блювоту, лабораторні показники також зазнають змін, наприклад, підвищується активність печінкових трансаміназ, відзначається гіпербілірубінемія.
З боку нервової системи: може з'являтися головний біль, відзначається відчуття сонливості, порушується нервово-м'язова передача, крім цього знижується слух, аж до появи незворотною глухоти, а також реєструються деякі вестибулярні розлади.
Серед алергічних проявів можна відзначити приєднання шкірного висипу, з'являється свербіж, лихоманка, іноді розвивається набряк Квінке.
З боку системи кровотворення побічні дії будуть виражатися у вигляді анемії, лейкопенії, а також розвивається гранулоцитопенія і тромбоцитопенія.
З боку сечовидільної системи: розвивається ниркова недостатність, набагато частіше відзначається олігурія, білок в сечі, а також мікрогематурія. При виражених побічних проявах рекомендується скасувати застосування цього антибіотика, і при необхідності доктор проведе симптоматичне лікування.
З обережністю уколи Амікацин призначають літнім пацієнтам, а також особам з міастенією і наявністю паркінсонізму. Хворим, в анамнезі які є порушення функції нирок, необхідно коригувати дозування в залежності від лабораторних показників.
Якщо антибіотик Амікацин використовувати в досить високих дозах тривалий час, тоді підвищується ризик розвитку нефротоксичної ефекту.
• Чим замінити Амікацин?
Амікацину сульфат, Амікацин, Хемацін, Амікацин-Виал, Селеміцін, Амікацин-Ферейн. Ці перераховані лікарські засоби випускаються в наступних формах: в ліофілізат, який призначений для приготування розчину для інфузій; в субстанції-порошку; в ампулах; в порошку для приготування розчину.
Застосування антибіотиків повинно проводитися тільки після призначення цих препаратів лікарем, від самовільного використання медикаментозних засобів слід утриматися.