За даними Всеросійського науково-практичної конференції з проблем порушення мозкового кровообігу 57% смертей в Росії відбувається сьогодні від інсультів. Сумно, але факт залишається фактом.
Останнім часом інсульт помітно «помолодшав». Якщо раніше він був долею літніх, то тепер збиває з ніг людей в повному розквіті сил і можливостей. Крім поганої спадковості, коли у близьких родичів траплялися інсульти, до факторів ризику можна віднести артеріальну гіпертонію, стенокардію. ішемічну хворобу серця. вегето-судинну дистонію. схильність до тромбоутворення. цукровий діабет. зайва вага. куріння і пристрасть до алкоголю.
Напад може наростати поступово, а може вдарити раптово. Ознаки наближає нещастя різняться в залежності від місця і ступеня ураження головного мозку. Із загальних видимих провісників виділяють раптово з'являються запаморочення, сильний головний біль, хиткість ходи, оніміння кінцівок, порушення мови, погіршення зору.
Найчастіше інсульт виникає на тлі гіпертонічної хвороби, атеросклерозу, вегетосудинної дистонії і підрозділяється на два види.
Геморагічний інсульт. Той чи інший судина, яка живить частину мозку розривається, і відбувається крововилив (крововилив). Передумовами часто служать сильне емоційне переживання, розумове або фізичне перенапруження. Не випадково геморагічний інсульт, як правило, наздоганяє людей після трудового дня. До вечора голова буквально розколюється, з'являється нудота, блювота, головний біль посилюється - такі страшні провісники удару. Далі все відбувається раптово і стрімко. Порушуються руху, мова, чутливість. Пульс стає напруженим і рідкісним, підвищується температура. Особа червоніє, на лобі виступає піт. Людина відчуває удар всередині голови, втрачає свідомість і падає. Це і є сам геморагічний інсульт. З боку видно, як сильно пульсують судини на шиї, хворий голосно хрипло дихає, його нудить, очні яблука відхиляються в бік вогнища ураження, розвивається параліч.
Ішемічний інсульт. Його ще називають мозковим інфарктом. В цьому випадку посудину мозку закупорюється атеросклеротичної бляшкою, тромбом, надходження крові в цю ділянку мозку припиняється, і він гине. Мозковий інфаркт - доля людей похилого віку. Настає він вночі або під ранок, а розвиватися може поступово протягом декількох днів або мати тимчасовий характер - так званий малий інсульт. Головний провокатор хвороби - атеросклероз магістральних судин головного мозку, сонної і хребетної артерії. Спровокувати, яку також можуть тривалі спазми, збої в роботі нервової системи і обмінні порушення.
На ранньому етапі виникає головний біль, шум у вухах, запаморочення, загальне нездужання і зниження працездатності, похитування при ходьбі, слабкість і оніміння кінцівок, болі в серці і непритомність. Хворі скаржаться на погіршення пам'яті, дратівливість, поганий сон, невпевненість і тривожність. Ішемічний інсульт розвивається не так швидко, як геморагічний, і людина, помітивши неприємні симптоми, ще може встигнути звернутися до лікаря.
Коли напад вже на порозі, слабшає серцева діяльність, тиск падає, підвищується згортання крові, дихання стає важким, слабшають і німіють кінцівки, нестерпно болить голова. Особа хворого блідне, мова утруднена. Далі може настати параліч та інші розлади, але свідомість йде тільки в важких випадках.
Найнебезпечніше місце локалізації інсульту - стовбур головного мозку, де знаходяться життєво важливі центри. Стовбурової інсульт проявляється найчастіше запамороченням, порушенням координації рухів, двоїнням в очах, нудотою і блювотою. Гострі порушення мозкового кровообігу з паралічем, розладами свідомості й мови розпізнати не складно. Куди важче з минущими порушеннями, коли симптоми хвороби через кілька хвилин або годин зникають. Хворий, який ще чверть години не міг ні слова сказати, ні рукою поворушити, до приїзду «швидкої» відчуває себе цілком нормально. Такі явища можуть повторюватися по кілька разів на день і в одну мить закінчитися плачевно. Тому, ні в якому разі не відмовляйтеся від госпіталізації, навіть якщо симптоми інсульту зникли.
Перша допомога, якщо з вашими близькими або знайомими трапився удар, полягає в наступному. 1. Негайно набирайте «03»! Перші хвилини і години при розвитку інсульту найдорожчі; 2. До приїзду «швидкої» укладіть хворого так, щоб на подушці була не тільки голова, а й плечі - шия не повинна згинатися, інакше порушитися кровообіг по хребетних артеріях; 3. Розстебніть утруднює дихання одяг і відкрийте вікно для припливу свіжого повітря; 4. Покладіть на голову хворого лід, а до ніг - теплу грілку; 5. Видаліть з рота блювотні маси і знімні зубні протези; 6. Якщо інсульт супроводжується судорожним синдромом, спробуйте вставити між зубами дерев'яний предмет або згорнуту щільну тканину і приберіть всі предмети, про які він може поранитися; 7. Не намагайтеся різко знизити артеріальний тиск. Знижувати його потрібно дуже обережно і поступово.
Щоб відвести біду, необхідно стежити за АТ, рівнем холестерину в крові, уникати стресів, добре висипатися і взагалі вести здоровий спосіб життя: не курити, не пити, більше рухатися і правильно харчуватися. Як бачите, нічого нового і непосильного. Не дарма ж кажуть: «Попереджений - значить озброєний».
Бодня Н.І. лікар-невролог поліклінічного відділення.