Установча кривошия - це захворювання, яке часто зустрічається у дітей, особливо у новонароджених. Притому у дитини кривошия може бути як вродженою, так і набутою. Нерідко вона з'являється через ускладнення ряду захворювань. Необхідно враховувати, що ця патологія лікується, але для цього потрібно чимало часу.
різновиди
Кривошея у дітей зустрічається декількох видів. Так буває:
- Вроджена м'язова кривошия. Причиною її виникнення є травма грудинно-ключичного м'яза до пологів. Зазвичай це трапляється, якщо плід знаходиться в неправильному положенні. Але набагато частіше недуга виникає під час родового акту, так як при його протіканні малюк може тримати голівку неправильно, через що травмуються м'язи його шиї.
- Нейрогенная є причиною паралічу м'язів шиї.
- Дерматогенні. Виникає через порушення цілісності шкіри після перенесеної травми або опіку.
- Рефлекторна. З'являється, якщо малюк хворіє отитом, має травми в області щелепи.
- Спастична кривошия. яка є наслідком частого перенапруги м'язів шиї малюком.
Чому з'являється захворювання?
Вважається, що кривошия у немовлят з'являється через вроджених дефектів грудино-ключичного м'яза, що розташовується в бічній частині шиї. Однак є й інші причини, за якими може з'явитися захворювання:- Зміна положення хребців шийного відділу хребта, а також порушення їх структури.
- Коли дитина перебуває всередині утроби матері, відбувається сильний тиск на плід, тому головка розташовується неправильно.
- Якщо відбувається запалення плода всередині матері, то воно може придбати хронічну форму, через що м'яз стає короткою і нееластичною.
- При тривалих і важких пологах іноді трапляється розрив м'язів. Це може не тільки привести до кривошиї, а й до відставання дитини в рості в порівнянні з іншими малюками.
- Крім того, установча кривошия може з'явитися і в тому випадку, якщо дитину постійно укладають спати на одну і ту ж сторону.
Однак безліч ортопедів схиляються до того, що кривошия дитини є вродженим пороком, який виникає через неправильне протікання пологів. Але від захворювання не застраховані і ті малюки, які народжуються за рахунок кесаревого розтину.
Перші симптоми кривошиї у дитини з'являються не відразу після народження, а тільки через кілька тижнів або місяців. Однак ці ознаки зазвичай не є значними, тому побачити їх зможе тільки досвідчений батько або лікар. Приблизно в 3 тижні в області шиї з'являється невелике ущільнення, яке з часом починає розростатися. Однак симптоми проявляються лише з одного боку шиї.
Ознаки захворювання будуть ставати більш помітними дуже повільно. Але освіту поступово збільшується, а якщо його чіпати, то дитина буде вередувати. Якщо пошкодження занадто сильне, то з'являться інші симптоми, за якими можна швидко розпізнати кривошею. Так, малюк буде тримати голівку лише в одну певну сторону, а при спробі повернути її, він буде плакати.
Якщо не почати лікування вчасно, то шийна м'яз може стати занадто короткою і щільною, поступово руйнуючись. Надалі з'являться дефекти черепа, асиметрія головки і неправильне її положення. Якщо не почати лікування, то зміни торкнуться очей, плечей, а також деяких відділів черепа.
Як діагностується?
Обов'язково слід відвідувати всі консультації дитячих фахівців. Вони зможуть виявити симптоми на початкових етапах розвитку захворювання, за рахунок чого його лікування буде проходити набагато швидше. Візуально лікар може оцінити, як розташована голова малюка. Шляхом промацування м'язів шиї медик порівнює обидві сторони. Якщо є якісь дефекти, доктор може призначити рентген, щоб дізнатися точно, чи немає кривошиї. У деяких випадках малюкам призначають МРТ, щоб визначити, чи не пошкоджені внутрішні органи.
Якщо були виявлені симптоми кривошиї дитини, то необхідно негайно починати терапію. Лікувати кривошею у дитини можна різними методами. До них відносяться: гімнастика, масаж, лікування положенням і т. Д. Однак ні в якому разі не можна займатися лікуванням дитини в домашніх умовах, так як наслідки цього можуть бути плачевними. Тим більше, доктор повинен визначити, чи не викликана установча кривошия якимось іншим захворюванням. Якщо це так, то потрібно лікувати і першопричину.
Вроджена м'язова кривошия ефективно лікується за допомогою масажу. Але робити його самостійно не рекомендується, так як організм немовляти ще дуже чутливий, тому є ймовірність пошкодити його. Якщо ж немає можливості відвідувати фахівця, то перед початком виконання масажу рекомендується пройти консультацію лікаря, який розповість, як правильно його робити. Так, масаж проти кривошиї складається з наступних етапів:
- Слід покласти дитину на спинку. Після цього необхідно виконати масаж грудей, ручок і ніжок погладжують. Потім потрібно акуратно розім'яти м'язи, що знаходиться з боку кривошиї. Здорову сторону тільки гладять, але м'яти її немає необхідності.
- Далі потрібно виконати коригувальні вправи. Вони полягають в поворотах малюка з одного боку в іншу, чергуючи при цьому хворий і здоровий бік.
- Повторити масаж шиї. Також слід розім'яти стопи малюка.
- Повернути немовляти на животик і виконати погладжування спинки і шиї.
- Закінчується масаж погладжуванням всього тільця дитини.
лікування положенням
Більшість батьків не знають, що таке лікування становищем. Але ж за допомогою такої методики може бути частково вилікувана вроджена м'язова кривошия. Лікування положенням повинно здійснюватися постійно. Тобто, не настільки важливо, в якому становищі знаходиться дитина: на руках у мами, в ліжечку або сидить. За допомогою простої маніпуляції можна поступово розтягувати уражену м'яз, за рахунок чого поліпшується її еластичність.
Також велика увага приділяється і положенню дитини під час сну. Він повинен лежати виключно на жорсткому матраці, а роль подушки для нього виконує служіння в кілька разів або скручена валиком пелюшка. Бажано, щоб малюк спав не на тому боці, де знаходиться пошкоджена м'яз. Щоб цього домогтися, з потрібною боку поруч з дитиною слід покласти яскраву іграшку і включити світло. За рахунок цього уражена м'яз краще розтягується.
Гімнастика проти кривошиї
Лікування кривошиї має бути комплексним, і гімнастика відіграє в цьому процесі не останню роль. Притому виконувати її можна і в домашніх умовах. Але комплекс гімнастики обов'язково повинен бути підібраний фахівцем, так як вроджена м'язова кривошия може бути різною, тому одні й ті ж вправи не завжди можуть бути ефективними. Гімнастика може бути болючою для дитини, так як доведеться розтягувати хвору м'яз з її допомогою.
Тому виконувати її краще втрьох, так як малюк може плакати, тому впоратися з ним самостійно буде нелегко. Бажано, щоб один тримав тіло і ручки немовляти, а другий - утримував його головку. Потрібно, щоб головка і шия трохи звисали, а плечі знаходилися на одному рівні з краєм столу. Крім того, головка повинна бути рівною по відношенню до тіла.
Спочатку її потрібно притримувати руками, поступово зменшуючи підтримку, щоб малюк краще її відчував. Головку грудничка потрібно піднімати так, щоб вона стосувалася його грудей. Повторювати вправу потрібно не більше 5 раз (два рази на день). Також зменшити підтримку головки немовляти слід і при триманні його на руках. Він повинен сам її підтримувати, завдяки чому м'яз буде ефективно розтягуватися.
Гімнастика не повинна проводитися сама по собі. Її обов'язково слід чергувати з масажем і електрофорезом. Уже через кілька місяців можна досягти позитивного результату. Проте завжди може трапитися рецидив. Щоб закріпити отриманий результат, слід провести не більше 4 курсів терапії.
Вроджена м'язова кривошия може бути вилікувана і хірургічним шляхом. До такого методу підходять в тому випадку, коли консервативне лікування не дало ніяких результатів. Бажано, щоб операція була проведена дитині не раніше, ніж на рік (хоча виключення в кілька місяців можливо). Є два способи, за допомогою яких може бути проведено хірургічне лікування: розтин м'язи і її подовження пластичним шляхом.
Перший спосіб може бути виконаний тільки в ортопедичному відділенні з використанням загального наркозу. Відразу після операції лікар перев'язує шийні рани і фіксує їх гіпсовою пов'язкою. Другий спосіб не можна проводити раніше 4 років, так як до цього віку у дитини є висока ймовірність рецидиву. Після операції потрібно ще деякий час спостерігатися у хірурга і ортопеда. Якщо не довести лікування до кінця, то з часом у малюка може сформуватися патологія, від якої більше не можна буде позбутися.
Якщо кривошия у дорослої людини?
Кривошея у дорослих - це захворювання, яке приносить масу проблем своєму власнику. З'являється вона зазвичай в дитячому віці, і якщо не вилікувати її до кінця, то вона залишиться на все життя. Дізнатися про те, що у пацієнта кривошия, дозволяють такі ознаки і симптоми:
- ущільнення в бічній частині шиї з одного боку;
- сильний біль, що виникає при спробі повернути голову;
- голова нахилена в протилежну пошкодженої м'язі сторону;
- можливий нервовий тик в області обличчя.
Кривошея у дорослих може мати і інші ознаки. Однак самостійно визначити у себе захворювання не можна, так як цим повинен займатися лікар. Лікування недуги проходить шляхом використання різних методів. Найбільш ефективними серед них є ЛФК, мануальна терапія, масаж. У деяких випадках кривошия у дорослих викликана якимись неврологічними захворюваннями, які потрібно лікувати разом з нею.
Таким чином, кривошия - це досить небезпечне захворювання. Якщо воно з'явилося у вашого малюка, то лікувати його слід якомога швидше. Адже, якщо залишити все так, як є, недуга може зберегтися протягом усього життя.