Постійні запори - річ дуже неприємна, вони мають негативний вплив на весь організм: за рахунок накопичення токсичних речовин погіршується колір обличчя, з'являється додаткове навантаження на внутрішні органи, знижується настрій, а значить, і працездатність. Запори - це те, що може вибити людини зі звичної колії, тому до них варто поставитися серйозно.
Що можна вважати запором і як часто він зустрічається
Запор - це уповільнене, утруднене або систематично недостатнє спорожнення кишечника. Запор може бути проявом різних захворювань, наслідком впливу несприятливих факторів зовнішнього середовища, результатом неповноцінного харчування.
Частота стільця у людини коливається в значних межах і залежить від характеру харчування, способу життя, звичок. Найчастіше (близько 65%) спорожнення кишечника (дефекація) здійснюється один раз на добу, рідше - два (23%) і три (6%) рази. Приблизно у 5% людей дефекація буває один раз в декілька днів. Для більшості людей хронічну затримку випорожнення кишечника більше, ніж на 48 годин, можна розглядати як запор. Запор спостерігається часто, особливо у жінок і літніх людей.
Запори можуть виникнути при неправильному або недостатньому харчуванні, порушенні рухової (моторної) функції кишечника, при ендокринних і нервових захворюваннях, при зміні форми, положення та ширини просвіту товстої кишки, при малорухливому способі життя і т.д.
Розрізняють запори, що виникли самостійно (первинні - найчастіше вони є наслідком придушення акту дефекації або порушень з боку нервової системи) і виникли на тлі якогось захворювання (вторинні).
Найбільш поширені за пори - аліментарні, які залежать від кількості і складу їжі. Основну масу шлаків в їжі людини складають продукти, багаті грубою клітковиною, рослинними волокнами, здатні стимулювати роботу кишечника. У людей тривалий час харчуються легко засвоюється обробленої їжею, можуть виникати стійкі запори. Їжа, що складається в основному з білків, борошняних страв, солодощів добре перетравлюється травними соками, утворює невелику кількість калу і швидко втрачає свої дратівливі властивості, що може стати причиною запору. Дуже часто причиною запору стає поєднання одноманітного харчування з малорухливим способом життя.
Неврогенні запори також зустрічаються часто, вони виникають при постійних стресах, в результаті чого порушується нервова регуляція кишечника і виникає зниження або посилення перистальтики (м'язового руху) кишечника.
Гіподинамічні запори виникають у хворих, які тривалий час перебувають на постільному режимі, а також при малорухливому способі життя.
Як проявляються запори
Запори проявляються по-різному - це залежить від причини, що їх викликала. В одних випадках запор - єдина скарга, в інших - запори супроводжує безліч додаткових неприємних відчуттів.
Частота дефекації може бути від одного разу на 2-3 дня, до одного разу на тиждень і рідше. Іноді стілець може бути щодня, але з утрудненим актом дефекації і незначною кількістю калу. Кал зазвичай сухий, щільної консистенції у вигляді сухих темних грудок або кульок ( «овечий кал»). Іноді виникає так званий запірний пронос, коли на тлі запору з'являється рідкий стілець зі слизом.
Люди, які страждають запорами, часто скаржаться на болі і почуття розпирання в животі, іноді - колікообразние болю. Якщо біль виникає в верхньому лівому кутку живота, то вони часто супроводжуються задишкою, серцебиттям і болями в серці. Коли калові маси накопичуються в правій половині товстої кишки, то можуть виникати болі, які можна сплутати з явищами гострого апендициту.
Тромбоцити під різними назвами були відомі з середини XIX століття, ще через сорок років було встановлено їх участь в згортання крові і утворення тромбів, тоді ж італійський вчений Біццоцеро вперше описав будова тромбоцитів. Згодом були вивчені і функції тромбоцитів, але до сих пір не можна сказати, що ці формені елементи крові повністю вивчені.
Що таке тромбоцити і їх будова
Тромбоцити (кров'яні пластинки, бляшки Біццоцеро) - це без'ядерні освіти, оточені мембраною, одна з основних різновидів формених елементів крові, що представляють собою фрагменти клітин кісткового мозку - мегакаріоцитів.
Тромбоцити формуються в кістковому мозку: від цитоплазми мегакаріоцитів отшнуровивается тромбоцит і надходить у кров. Період дозрівання тромбоцитів становить в середньому 8 днів, тривалість їх перебування в кровотоці - від 8 до 11 днів. У нормі в крові міститься 200 - 400 тис. Тромбоцитів в 1 мкл крові.
Нормальні тромбоцити мають діаметр 3-4 мкм, маленькі форми (мікрофільми) - менший, а великі (макроформи) - більший діаметр. У крові тромбоцити мають овальну або округлу форму з гладкою поверхнею. При зіткненні з будь-якої чужорідної поверхнею тромбоцити стають активованими і набувають зірчасті форму з ниткоподібними відростками (псевдоподиями).
У тромбоциті виділяють чотири зони:
У тромбоцитах виявлені різні речовини, що прискорюють поетапне перетворення неактивних факторів згортання крові в активні.
Тромбоцити містять велику кількість білків (протеїнів) і амінокислот (складових частин білків), дещо менше жирів (ліпідів), невелика кількість золи, ліпопротеїдні комплекси, глікоген (запас вуглеводів - джерело енергії, необхідної для роботи клітини) у вигляді гранул різної величини, АТФ , натрій, кальцій, калій, магній, мідь, залізо, марганець і деякі інші компоненти.
Залежно від ступеня зрілості розрізняють наступні форми тромбоцитів:
Основні фізіологічні властивості тромбоцитів
Основними фізіологічними властивостями тромбоцитів є схильність до адгезії (прилипання до твердих поверхонь) і агрегації (склеювання або процесу об'єднання окремих тромбоцитів в єдину систему), а також до адсорбції (осадження) на поверхні факторів згортання крові, що містяться в рідкої частини крові - плазмі і транспортуванні з потоком крові.
Тромбоцити зазвичай розташовуються по периферії потоку крові, ближче до стінок кровоносних судин. Тут вони взаємодіють з клітинами внутрішньої оболонки судин, що стимулює їх зупиняють кров функцію.
При пошкодженні кровоносної судини різні компоненти його стінки стимулюють агрегацію (склеювання) тромбоцитів і реакцію звільнення: вивільнення з тромбоцитів гранул і утворення потужного підсилювача агрегації тромбоцитів тромбоксану А2. Реакція звільнення може відбутися також під впливом алергічних реакцій, вірусів, бактерій і так далі. В процесі реакції звільнення тромбоцити виділяють такі речовини, як АТФ, гістамін, адреналін, серотонін, ферменти і деякі фактори згортання крові. З гранул тромбоцитів вивільняється кальцій, який змінює форму тромбоцитів, стимулює реакцію звільнення і активує необоротне склеювання тромбоцитів з утворенням тромбу.
Зміна числа тромбоцитів в крові
Підвищення кількості тромбоцитів (тромбоцитоз) може виникати при деяких захворюваннях крові, запальних захворюваннях, гострих інфекціях, після видалення селезінки.
Зниження числа тромбоцитів (тромбоцитопенія) з'являється при гальмуванні освіти мегакаріоцитів в кістковому мозку (наприклад, при гострому лейкозі, деяких видах анемій і так далі), при накопиченні тромбоцитів в селезінці (при цирозі печінки), підвищеному розпаді тромбоцитів (при системний червоний вовчак), пошкодженні тромбоцитів, викликану фактором згортання крові тромбіном (при зараженні крові) і так далі.
Тромбоцити - це важливий елемент крові, вони приймають як безпосереднє, так і опосередковану участь у процесі запобігання великих крововтрат.