Три види функціональних відбитків
Розрізняють три види функціональних відбитків - компресійні, розвантажують і диференційовані.
Компресійні відбитки застосовують в основному на нижній щелепі, коли лікар діагностує наявність малоподатлівой, источение слизової оболонки. Компресійні відбитки дозволяють отримати рельєф базису протеза, що сприяє передачі жувального тиску на велику площу кісткової основи протезного ложа. Це позитивний фактор, що сприяє збереженню кісткової основи і перешкоджає підвищеної атрофії кісткової тканини від надмірного жеватльного тиску. Але при наявності ділянки з податливою слизовою оболонкою вона грає роль стислої пружини, що скидає протез при розмові і відкриванні рота.
Для компресійного відбитку добре підходять малотекучіе, з відносно високим ступенем в'язкості і пластичності відбиткові матеріали. Так, з групи термопластичних матеріалів дуже хороші результати дає Дентафоль і подібні до нього матеріали на основі каніфолі. Можна також використовувати силіконові маси з низьким ступенем плинності.
Розвантажують відбитки показані при податливою, пухкої і рухомий слизової оболонки. При цьому базис протеза має рельєф незжатої слизової оболонки, що позитивно позначається на фіксації протеза під час функції мови і спокою. Тому такого роду базиси протезів показані особам, чия робота тісно пов'язаний з мовною діяльністю. За цих обставин важливо врахувати, що жеватльное тиск буде розподілятися нерівномірно, так як макрорельеф слизової оболонки і базису протеза не буде відповідати рельєфу кісткової основи. Отже, жувальний тиск, стиснувши менш податливі ділянки слизової оболонки, передасться на альвеолярну кістку в окремих ділянках, що призведе до перевантаження і, як наслідок, до підвищеної її атрофії.
Для розвантажує відбитку використовуються відбиткові маси з високим ступенем плинності. Найбільш прийнятні - це адитивні полівінілсілоксановие і конденсаційні силіконові і обмежено цинк-евгеноловой і тіаколовие маси.
Диференційовані. або комбіновані. відбитки здатні стискати податливі і не перевантажувати малоподатлівие ділянки слизової оболонки протезного ложа. При таких умовах отримання відбитка базис протеза, і отже весь протез в цілому, не скидається під час функції мови і добре взаємодіє з твердими тканинами протезного ложа, забезпечуючи рівномірний розподіл жувального тиску. Іншими словами, при отриманні функціонального відбитка з беззубої верхньої щелепи ділянки слизової оболонки з добре вираженою вертикальною піддатливість рекомендується навантажувати, а ділянки з тонкою, атрофованої слизовою оболонкою розвантажувати мінімальним тиском оттискного матеріалу, т. Е. Отримувати диференційований відбиток. Отже, відбиток треба отримувати за допомогою двох матеріалів, що володіють різним ступенем плинності. Техніка отримання диференційованих відбитків досить різноманітна, але основою отримання необхідної форми базису протеза повинен бути відбиток, отриманий за допомогою силіконової або двошаровою альгинатной маси. Принцип отримання відбитка полягає в навантаженні слизової оболонки першим малотекучім шаром оттискного матеріалу, далі виробляють механічного видалення відбитковою маси з поверхні індивідуальної ложки в областях, відповідних зонам податливою слизової оболонки, і значно більш текучої масою отримують другий шар.