Алкоголізм - це захворювання, що викликається систематичним вживанням спиртних напоїв, що характеризується патологічним потягом до них, розвитком психічної (нездоланний потяг) і фізичної залежності (алкогольний абстинентний синдром).
У клініці алкоголізму виділяють три стадії захворювання. Нижче описані їх «класичні» основні симптоми, які, втім, можуть варіюватися в кожному індивідуальному випадку.
Перша стадія алкоголізму.
Тривалість від 1 року до 5 років.
На даній стадії захворювання у хворого з'являється синдром психічної залежності: постійні думки про спиртне, підйом настрою в передчутті випивки, почуття незадоволеності в тверезому стані. Патологічний потяг до алкоголю проявляється в ситуаційно обумовленої формі. «Тяга» до спиртних напоїв виникає в ситуаціях, пов'язаних з можливістю випити: сімейні події, професійні свята ...
З'являється синдром зміненої реактивності у вигляді зростаючої толерантності. Зростає переносимість спиртного, з'являється здатність щоденного прийому високих доз, зникає блювота при передозуванні алкоголю, з'являються палімпсести (забування окремих епізодів періоду сп'яніння). При легкому алкогольному сп'янінні психічні функції прискорюються, але деякі з них - з втратою якості.
Знижується кількісний контроль у хворого, втрачається почуття міри. Слідом за початковими дозами спиртних напоїв і появою легкого сп'яніння виникає бажання продовжити випивку. Хворий п'є до середнього або важкого сп'яніння.
Інші симптоми алкоголізму на першій його стадії ще не встигають сформуватися. Фізична залежність від алкоголю відсутня, наслідки алкоголізації можуть обмежуватися астенічними проявами і неврологічними розладами.
Друга стадія алкоголізму.
Тривалість 5-15 років.
На даній стадії утяжеляются всі вищеописані симптоми. Патологічний потяг до алкоголю стає більш інтенсивним і виникає не тільки у зв'язку з «алкогольними ситуаціями», а й спонтанно. Хворі швидше знаходять самі мотивування для алкоголізації, ніж використовують відповідні ситуації.
Толерантність при формуванні другої стадії продовжує підвищуватися, досягає максимуму, і, потім, протягом ряду років залишається незмінною. Алкогольні амнезії стають систематичними, забуваються окремі епізоди значної частини періоду сп'яніння.
У цей період захворювання змінюється форма зловживання алкоголем. Це може виражатися в схильності до періодичного або постійного зловживання спиртними напоями протягом усього захворювання. У першому випадку часті одноразові випивки змінюються запоями. Запої характеризуються періодами щоденного пияцтва, тривалість яких може коливатися від декількох днів до декількох тижнів.
З'являється фізична залежність від алкоголю. Різкий обрив пияцтва супроводжується абстинентного синдрому. тремором кінцівок, нудотою, блювотою, відсутністю апетиту, безсонням, запамороченням і головним болем, болями в області серця і печінки.
У алкоголіка з'являються зміни в психічній сфері. Знижується рівень особистості, втрачаються творчі можливості, послаблюється інтелект. З'являється псіхопатізація і маревні ідеї ревнощів. Надалі це може перейти в стійкий марення, вкрай небезпечний для хворого і його близьких.
Третя стадія алкоголізму.
Тривалість 5-10 років.
Всі прояви другій стадії - патологічний потяг до алкоголю, втрата кількісного контролю, абстинентний синдром. алкогольні амнезії - зазнають подальший розвиток і проявляються у вигляді найбільш важких клінічних варіантів.
Інтенсивне потяг виявляється і втратою ситуаційного контролю (немає критики по відношенню до місця, обставин, компанії товаришів по чарці), чому сприяє наступила втрата інтелектуальних можливостей.
Головна ознака переходу алкоголізму в третю стадію - зниження толерантності до алкоголю, хворий п'яніє від менших, ніж зазвичай доз алкоголю. Підвищення продуктивності лікарських спиртних напоїв знижується, вони лише помірно вирівнює тонус, практично кожне алкогольне сп'яніння закінчується амнезією.
Фізична залежність і нестримний потяг визначають життя хворого; відсутність кількісного контролю в поєднанні з економікою, яка переноситься нерідко призводить до смертельних передозування.