Підвищений тонус або гіпертонус матки - одна з найпоширеніших проблем, з якими жінки стикаються при вагітності. Чому виникає такий стан і що робити, щоб тонус прийшов в норму?
Чому тонус матки підвищений?
Причини гіпертонусу матки можуть бути найрізноманітніші. Одні з них не становлять загрози для майбутньої мами і дитини, інші ж викликають різні проблеми, що впливають на перебіг вагітності. Розглянемо основні фактори, що викликають тонус матки.
Дефіцит прогестерону. На ранніх термінах вагітності (до 4 місяців) нестача цього гормону негативно впливає на організм вагітної. Головна функція прогестерону полягає в підготовці слизової оболонки матки (ендометрія) до впровадження заплідненої яйцеклітини, а також розслабленні гладкої мускулатури, для попередження розвитку тонусу матки.
Бувають і інші порушення гормонального фону, в результаті яких жінці ставиться той же діагноз. Наприклад, підвищене вироблення деяких чоловічих гормонів (гиперандрогения) не дозволяє плодовому яйцю закріпитися в матці.
Резус-конфлікт. У разі, якщо резус-фактор крові у матері позитивний, а у батька малюка негативний, жіночий організм може відторгати плід, як чужорідний елемент. Процес відторгнення зазвичай супроводжується підвищенням тонусу матки.
Сильний токсикоз. Якщо він супроводжується частою і щедрою блювотою, то багато м'язи тіла, особливо черевної порожнини, починають активно скорочуватися. Цей процес зачіпає і матку, що не кращим чином позначається на перебігу вагітності.
Запальні та інфекційні процеси в статевих органах. Зазвичай запальний процес в матці та її придатках робить її стінку нездатною до розтягування.
Аномалії розвитку матки. Будь-яке відхилення в розвитку матки (наприклад, сідлоподібний або дворога будова, недорозвинення статевих органів) створює труднощі для виношування малюка, а іноді і зовсім робить його неможливим. Так, при генітальному інфантилізмі гіпертонус може бути обумовлений тим, що маленька, недостатньо розвинена матка скорочується у відповідь на розтягнення при прогресуванні вагітності.
Збої в роботі нервової системи. При хронічної стресової ситуації, важкій фізичній праці, будь-якому інфекційному захворюванні в стадії загострення (пієлонефрит, ГРЗ, грип, ангіна, особливо з підвищенням температури тіла, і т.д.) спостерігається гіпертонус матки.
Надмірне розтягування матки. Даний стан спостерігається в тому випадку, якщо вагітність багатоплідна або розвивається в утробі матері плід занадто великих розмірів. Також розтягнення матки відзначається при багатоводді.
Проблеми з кишечником. Змінена перистальтика кишечника і сильне газоутворення - ще одна причина, яка пояснює, чому підвищується тонус матки.
Чим небезпечний тонус матки?
Найчастіше гіпертонус відзначається саме на ранніх термінах вагітності, коли напруга матки може перешкоджати процесу впровадження заплідненої яйцеклітини, а також може спровокувати його відторгнення або навіть смерть. В даному випадку прийнято говорити про мимовільному викидні (до 28 тижня вагітності).
Іноді тонус матки виникає перед пологами. У цьому випадку мова йде про таке поняття, як тренувальні сутички. Зазвичай вони не є небезпечними ні для матері, ні для малюка. За допомогою тренувальних сутичок матка готується до процесу пологів.
Підвищений тонус може загрожувати і станом дитини. Так, з-за того, що м'язи матки постійно знаходяться в напрузі, вони перетискають судини пуповини. В результаті плід не отримує кисень у достатній кількості, що тягне за собою розвиток кисневого голодування або гіпоксію. Якщо через цю ж проблеми дитина недоотримує поживні речовини, то існує ризик розвитку гіпотрофії (відставання зростання).
Що робити, якщо тонус матки підвищений?
Вибір лікування в основному залежить від того, чим викликаний підвищений тонус матки під час вагітності, а також від того, наскільки він сильний. Зазвичай щоб вирішити дану проблему робляться такі заходи:
- Амбулаторне лікування. У тому випадку, якщо ситуація з серйозним ризиком не пов'язана, лікування тонусу матки у вагітної жінки проводиться амбулаторно.
- Лікування в стаціонарних умовах. Якщо тонус матки не вдається зняти тривалий час, або ж ситуація спочатку складається дуже серйозно, лікарі будуть наполягати на госпіталізації пацієнтки і подальше лікування в умовах стаціонару.
- Профілактика тонусаматкі. Попередити захворювання завжди набагато простіше, ніж лікувати, тому вагітній рекомендується уважно стежити за своїм здоров'ям.
Амбулаторне лікування включає в себе дотримання постільного режиму і прийом спазмолітичних препаратів (тільки за призначенням лікаря). Також при тонусі матки часто призначають содалітовие кошти, наприклад, пустирник, препарати магнію.
Перевага стаціонарного лікування полягає в тому, що хвора не зможе постійно порушувати постільний режим, займаючись домашніми справами. Крім того, лише в лікарні у фахівців буде можливість більш ретельно стежити за станом вагітної та плода, а також вчасно зняти посилився тонус, щоб запобігти початку передчасних пологів.
Що ж стосується профілактики гіпертонусу матки - сюди входить цілий комплекс заходів щодо забезпечення відпочинку, спокою і нормального способу життя майбутньої матері, своєчасне виявлення і лікування урогенітальних інфекцій, запальних захворювань статевої системи і гормональних дисфункцій.
Підвищений тонус матки - досить серйозний стан, яке може бути чревате для здоров'я матері і дитини. Щоб запобігти цим ускладнення жінці важливо дотримуватися всіх рекомендацій лікарів, включаючи медикаментозне лікування, режим і дієту.