Тонометрія очі - загальна назва процедури по вимірюванню тиску всередині очних яблук. Якщо говорити точніше, то тонометрия вимірює рівень тиску внутрішньоочної рідини. Можна сказати, що під час цієї процедури визначається «пружність / наповненість» очного яблука. В основі вимірювання лежить ступінь деформації очних яблук, коли на рогівку чиниться тиск зовні. Те, як деформується очне яблуко при подібних маніпуляціях, безпосередньо залежить від тиску всередині ока.
Для чого потрібно вимір і дослідження зміни внутрішньоочного тиску? В першу чергу, щоб діагностувати таке небезпечне захворювання, як глаукома. Як правило, дана хвороба розвивається у людей старше 40, тому після досягнення цього віку слід щорічно вимірювати тиск усередині очей для профілактики.
- по Маклакова;
Зупинимося окремо на особливостях кожного з перерахованих вище методів.
Пальцевая методика
Це метод приблизної оцінки тиску всередині очних яблук. Така тонометрия проводиться пальпаторно, тобто лікар-офтальмолог оцінює рівень напруженості всередині ока через повіку за допомогою подушечок пальців.
Ця методика особливо актуальна в післяопераційний період, коли застосування спеціального обладнання може бути небезпечним для відновлення зору.
Методика тонометрии по Маклакова
Даний метод має обмеження щодо застосування. Так, тонометрія по Маклакова неприпустима після операції на очах, а також при запальних захворюваннях очей. Ці обмеження виходять з процесу проведення процедури.
- В очі закапують спеціальні краплі-анестетик, щоб уникнути болю і неприємних відчуттів під час процедури.
- Коли краплі подіють (приблизно через 3-5 хвилин), на очні яблука ставлять особливі важки (десятиграмові порожнисті металеві циліндри), змочені в барвному розчині. Тиск в кожному оці вимірюється окремо. За традицією лікарі починають з правого ока.
- Роблять відбиток очей на листку паперу і вимірюють спеціальної лінійкою, яка дозволяє визначити, скільки фарби віддалилося з грузика під час його зіткнення з очним яблуком. Ділення лінійки в міліметрах ртутного стовпа показують рівень тиску.
Після завершення вимірювань пацієнту обов'язково закопують дезінфікуючі краплі, щоб уникнути інфекцій очей.
Як же працює методика Маклакова? Грузик тисне на очне яблуко, і чим воно м'якше (тобто тиск в ньому нижче), тим більші площі стикаються і, відповідно, більше фарби залишається на очах. Даний спосіб набагато точніше палацовий тонометрии.
Норма при такому вимірі лежить в інтервалі 18-27 мм рт. ст. Амплітуда коливань протягом доби може досягати 3-5 мм. Як правило, в ранкові години показники вищі, ніж увечері. При глаукомі тиск всередині очних яблук значно вище і амплітуда коливань більше. Тому для діагностики глаукоми потрібно добова тонометрія: вимір вранці і ввечері.
пневмотонометрія
Обладнання не стосується очі, тому немає ризику занести в око інфекцію. Іншими плюсами даного методу є відсутність постпроцедурних болю і неприємних відчуттів, а також швидкість проведення обстеження. Така тонометрия очі триває всього кілька секунд.
Як відбувається вимірювання тиску? Спочатку пацієнт повинен зафіксувати голову на спеціальному обладнанні. Потім потрібно зафіксувати погляд і широко розкрити очі, дивлячись на світлу точку. Коли пацієнт це зробив, безконтактний тонометр внутрішньоочного тиску направляє на очі переривчастий, подібний бавовни, потік повітря, що змінює на нетривалий час форму рогівки. На завершення вимірювання комп'ютер вираховує рівень внутрішньоочного тиску на основі зміни форми рогівки.
Даний метод не викликає ніяких ускладнень у пацієнтів, однак в плані точності не може зрівнятися з методикою Маклакова.
Яке обладнання застосовується при безконтактному вимірюванні? На даний момент одним з найпоширеніших безконтактних апаратів є тонометр внутрішньоочного тиску ТВГД 01. Він не вимагає анестезії і безпечний для пацієнтів будь-якого віку (може використовуватися і при обстеженні дітей). Тонометр внутрішньоочного тиску ТВГД 01 легко транспортувати: апарат має невеликі розміри, працює на батарейках і не вимагає спеціального приміщення. Він здатний виміряти тиск крізь віко в діапазоні, починаючи від 5 і закінчуючи 60 мм рт. ст.
Інформація на сайті надана виключно в ознайомлювальних цілях, не претендує на довідкову та медичну точність, не є керівництвом до дії.
Поділися c друзям
- Які захворювання можна діагностувати за допомогою томографії очі?
- Для чого потрібна флуоресцентна ангіографія?
- Для чого використовують біомікроскопію очі?
