Гепатотоксичность хіміотерапії
Гепатотоксичность - нечасте ускладнення хіміотерапії (XТ). Помірне підвищення активності амінотрансфераз, лужної фосфатази і рівня білірубіну спостерігається при застосуванні багатьох препаратів, але ці стани рідко бувають важкими.
Псоріаз і обумовлений дією лікарського засобу гепатит можуть вплинути на дозу призначеного хіміопрепарата, також як і наявність до початку лікування хвороби печінки або дії інших печінкових токсинів.
Токсична дія хіміотерапії на функцію легенів
При застосуванні деяких хіміопрепаратів спостерігають розвиток інтерстиціальної пневмонії з легеневим фіброзом. Такі стани найчастіше виникають при використанні доксорубіцину, алкилірующих засобів і похідних нітрозосечовини.
Лікування хворих з інтерстиціальної пневмонією, викликаною застосуванням хіміопрепаратів, полягає в припиненні введення цитотоксичних речовин і в підтримуючої терапії. Крім того, кортикостероїди також можуть надавати деякий сприятливу дію.
кардіотоксичність хіміотерапії
Ризик кардіотоксичності спостерігається головним чином при застосуванні доксорубіцину. Імовірність кардиотоксичности надзвичайно зростає, коли сумарна доза препарату перевищує 500 мг / м2 стандартної площі поверхні тіла.
В останні роки ця межа рідко перевищувався, тому ймовірність кардіоміопатії значно знизилася. Часто можна спостерігати гостру аритмію, яка зникає через кілька днів після початку підтримуючої терапії.
Зрідка описували випадки кардиотоксичности внаслідок застосування циклофосфаміду, зокрема його високих доз. Повідомляли, що мітоміцін З буває причиною ендокардіального і миокардиального фіброзу, але всі ці ускладнення виникають рідко.
