Тиреотоксикоз (або інтоксикація тиреоїдними гормонами) являє собою особливий стан, який розвивається у людини на тлі стійко підвищеного рівня гормонів щитовидної залози трийодтироніну і тироксину.
Механізм розвитку тиреотоксикозу
Віднайдені щитовидною залозою тиреоїдні гормони відрізняються між собою наявністю або відсутністю додаткового атома йоду в молекулі. До 80% їх загальної кількості надходить у кров у вигляді тироксину, що володіє відносно невисокою активністю і є по суті прогормоном. Перед тим як впливати на клітини органів-мішеней, в ролі яких виступають практично всі тканини організму, тироксин трансформується в біологічно активну форму - трийодтиронін.
У нормальних умовах (тобто без тиреотоксикозу) обидва тиреоїдних гормону надають стимулюючий вплив на ріст тканин, їх диференціювання, а також на нормальний розвиток організму в цілому. Крім цього, вони:
- Підвищують системний артеріальний тиск;
- Прискорюють протягом розумових процесів;
- Підвищують рівень психічної енергії;
- Покращують рухову активність;
- Підвищують рівень глюкози в крові;
- Гальмують синтез глікогену в печінці і скелетних м'язах;
- Стимулюють активність ключових елементів гліколізу і т.д.
Дефіцит тироксину і трийодтироніну провокує розвиток позитивного азотистого балансу, а їх підвищена концентрація надає катаболічну дію на процеси обміну білків, сприяє їх посиленого розпаду, а також гальмування синтезу. В результаті цього у людини розвивається негативний азотистий баланс і тиреотоксикоз.
причини тиреотоксикозу
Для початку слід зазначити, що тиреотоксикоз не є самостійним захворюванням. Причини ж розвитку цієї патології обумовлені процесами, що змушують щитовидну залозу виробляти кількість гормонів, що перевищує показники вікової та статевої норми.
Тиреотоксикоз є синдром, що супроводжує різного роду аутоімунні, онкологічні та інфекційні захворювання, в результаті яких уражається безпосередньо щитовидна залоза.
До основних причин тиреотоксикозу прийнято відносити:
- Вплив психоемоційних стресів, особливо тих, які виникають часто і проявляються яскраво. І, хоча прямого зв'язку між стресами і розвитком тиреотоксикозу немає, зазначається, що будь-яка психічна травма (так само як і фізична) є поштовхом до різких коливань рівня вмісту гормонів і в результаті - до розвитку гормонального дисбалансу;
- Інфекції, в результаті яких пошкоджуються епітеліальні клітини щитовидної залози, що відповідають за синтез тироксину і трийодтироніну (внаслідок цього орган починає більш активно виробляти ці гормони - розвивається тіреотокікоз);
- Загальні інфекційні захворювання організму, одним із супутніх симптомів яких є різка зміна течії обмінних процесів;
- Спадкова схильність. Так, наявність декількох близьких родичів по жіночій лінії, що мають симптоми тиреотоксикозу, підвищує ризик розвитку цієї патології приблизно вдвічі у чоловіків і в 5-7 разів у жінок;
- Порушення нормальної діяльності статевих залоз, на тлі якого, за допомогою збільшення кількості вироблюваних гормонів щитовидної залози, організм намагається компенсувати дефіцит статевих гормонів (зокрема тестостерону, естрогенів, прогестерону і всіх їх похідних);
- Дисфункція імунної системи;
- Надмірне надходження в організм гормонів щитовидної залози з гормональними препаратами, використовуваними для лікування гіпотиреозу (стану, зумовленого дефіцитом цих гормонів);
- Надмірне надходження в організм сполук йоду. Причому якщо цей процес існував протягом нетривалого відрізка часу, тиреотоксикоз звернемо, навіть якщо йод надходив в дуже великих кількостях. І, навпаки, навіть незначні дози йодистих з'єднань, що потрапляють в організм протягом тривалого часу, стають причиною незворотних змін.
Крім перерахованих вище факторів причиною тиреотоксикозу може стати безконтрольне застосування деяких лікарських препаратів, в яких містяться гормони щитовидної залози. Як правило, подібні засоби приймають з метою схуднення люди, які страждають від надмірної ваги.
Симптомитиреотоксикозу
Симптомитиреотоксикозу залежать від величезної кількості чинників, до яких належать статева приналежність пацієнта, тривалість стану і ступінь його вираженості.
Найчастіше тиреотоксикоз зустрічається у жінок, оскільки за свій життєвий цикл жіночий організм набагато частіше піддається різним гормональним перебудовам: етап статевого дозрівання, під час кожної вагітності, при лактації, в період післяпологового відновлення, а також при згасанні репродуктивної функції.
До клінічних проявів тиреотоксикозу відносять:
- Різка зміна ваги, що відмічається на фоні звичного режиму харчування і фізичної активності;
- Підвищене потовиділення;
- Відчуття жару в тілі. У людини з підвищеною концентрацією гормонів щитовидної залози (і, відповідно, з тиреотоксикозом) відзначається більш висока температура тіла в порівнянні з його здоровим однолітком. Це пов'язано з тим, що тиреоїдні гормони, так само як і інтерферон, беруть активну участь в боротьбі організму з збудниками інфекції;
- Підвищення частоти серцебиття, не пов'язане з харчуванням, навантаженнями на організм і т.д .;
- Тремор кінцівок і всього тіла, який пояснюється атеросклерозом судин в головному мозку, а також органічними ураженнями нервової системи;
- Зниження життєвої активності та швидка стомлюваність;
- Нервове збудження;
- Лабільність настрою;
- Порушення концентрації уваги і функції пам'яті, неуважність;
- Порушення стільця (таким чином організм намагається самоочиститись від надлишку тиреоїдних гормонів);
- Порушення менструального циклу;
- Різке зниження лібідо у чоловіків.
Крім цих ознак тиреотоксикоз також супроводжується зовнішніми змінами, які пацієнтові, як правило, непомітні, але легко визначаються досвідченим лікарем. До них відносять збільшення обсягу шиї, виявлення зоба, екзофтальм (випинання очей з орбіти).
На тлі тиреотоксикозу також нерідко розвивається і миокардиодистрофия, яка характеризується частими нападами аритмії, стійкої до стандартних методів лікування, і частими, невизначеними за характером виникнення болями в області серця.
лікування тиреотоксикозу
Якщо у пацієнта діагностовано тиреотоксикоз, лікування може проводитися з використанням одного з таких методів:
- Консервативна терапія, що передбачає призначення лікарських препаратів і радіоактивного йоду;
- Хірургічне втручання, основною метою якого є видалення вогнища тиреотоксикозу, локалізованого в щитовидній залозі, або безпосередньо частини органу;
- Комплексне лікування тиреотоксикозу, що поєднує в собі обидва перерахованих вище методу.
Кожна людина хоча б кілька разів у своєму житті стикався з таким неприємним захворюванням, як нежить. Найчастіше закладений ніс з п.
Чому я худну без причини? Які наслідки захворювання? Чи потрібно звертатися до лікаря або «саме пройде»? Кожна людина повинна знати, чт.
Запобігти проникненню і розвиток різних інфекцій може кожна людина, головне - знати основні небезпеки, які підстерігають на к.
Це питання цікавить дуже багатьох. Якщо ще зовсім недавно баню на 100% вважали корисною, то останнім часом з'явився ряд побоювань, підтем.
Мазок на онкоцитологию (аналіз по Папаніколау, Пап-тест) - це спосіб мікроскопічного дослідження клітин, які беруться з поверхні ш.
Те, що ми їмо кожен день, починає хвилювати нас в той момент, коли лікар ставить несподіваний діагноз «атеросклероз» або «ішемічна більш.