Типові відмінності в будові черепа

Форма мозкового черепа визначається відношенням поперечного розміру (між тім'яними буграми) до поздовжнього (від глабелли до зовнішнього потиличного бугра) в процентах. Отримане число називається черепним показником - індексом. Розрізняють 3 форми черепа: доліхоцефаліческая з індексом менше 75; мезоцефаліческая з індексом від 75 до 80; брахіцефаліческого з індексом більше 80 (рис. 1).

Характеристика мозкового черепа може бути представлена ​​також висотним показником - відношенням висоти черепа (відстань від переднього краю великого отвору до найвищої точки сагиттального шва) до поздовжнього розміру, вираженим у відсотках. За висотному показником виділяють також три форми черепа: високу - гіпсіцефали. індекс більше 75; середню - ортоцефали. індекс від 70 до 75; низьку - платіцефали. індекс менше 70.

Мал. 1. Типові відмінності в будові черепа; вид збоку (по А. Г. Цибукін):

а - брахицефалия; б - долихоцефалия

Останнім часом звертають увагу на типові відмінності в будові внутрішнього підстави. воно може бути коротким і широким - брахібазілія. вузьким і довгим - доліхобазілія або проміжним між зазначеними крайніми - мезобазілія. За співвідношенням базилярного і черепного індексів доліхобазілярние черепа найбільш часто є доліхоцефаліческая і мезоцефаліческая, а брахібазілярние - брахіцефаліческого.

Відрізки, що з'єднують центр турецького сідла з назіоном (точкою з'єднання межносового і носолобного швів) і з базіонім (передній точкою краю великого отвору), обмежують базилярний кут. За його величиною розрізняють плоску підставу - платібазілія. коли кут досягає 145-168 °; зігнуте підстава - флексібазілія з кутом в межах 114-136 ° і проміжну форму - мезобазілія. Вигнутими частіше виявляються брахібазілярние черепа з великим вертикальним діаметром, а плоскими - доліхобазілярние з малим вертикальним діаметром.

Зазначені типові особливості внутрішньої основи черепа в деякій мірі впливають на його рельєф, перш за все на розташування і форму піраміди скроневої кістки. Так, довжина верхнього краю піраміди складає від 50 до 69 мм, і цей розмір має більше значення на брахі- і флексібазілярних черепах і менше - при протилежному формі основи черепа. Брахіцефалія відповідає більший кут нахилу верхнього краю піраміди до горизонтальної, сагітальній та фронтальній площинах, ніж при доліхоцефалією. Кут розбіжності пірамід на брахіцефаліческого черепах коливається від 105 до 130 °, а на доліхоцефаліческая становить від 90 до 103 °.

Передня поверхня піраміди скроневої кістки при Брахіцефалія має крутий нахил, так що кут між нею і задньою поверхнею піраміди наближається до 19 °, а при доліхоцефалією положення цієї поверхні більш горизонтальне і вказаний кут досягає 46 °.

Все це відбивається на формі середньої черепної ямки і опосередковано - на будові і положенні судинних і нервових утворень, що важливо враховувати при нейрохірургічних операціях.

Для характеристики лицьового черепа користуються так званим лицьовим показником (індексом). який виражається відношенням висоти особи (від середини лобно-носового шва до середини підстави тіла нижньої щелепи) до виличної ширині (відстань між дугами вилиць). На підставі лицьового показника розрізняють дві крайні форми особи: широку і низьку - хамепрозопіческую. індекс від 78 до 83,9; вузьку і довгу - лептопрозопіческую. індекс від 89 до 92,9, а також проміжну - мезопрозопіческую.

Анатомія людини С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цибулькін