з операційної рани »
2-79 01 01 «Лікувальна справа»,
2-79 01 31 «Сестринська справа»
Техніка зняття вузлових швів
з операційної рани
Шкірні вузлові шви призначені для утримання країв рани. Після загоєння рани їх знімають. Число днів, протягом яких вузлові шви залишаються на шкірі, залежить від характеру і локалізації рани. Знімати вузлові шви треба через 5 - 7 днів після їх накладення. Якщо післяопераційна рана великих розмірів, то знімати вузлові шви слід спочатку через один, а на наступний день зняти інші.
Рішення про зняття вузлових швів приймає лікар. При знятті вузлових швів слід дотримуватися правил асептики.
1) загоєння післяопераційної рани.
1) стерильний лоток;
2) стерильні серветки;
4) стерильні анатомічні пінцети;
5) стерильні ножиці або стерильні шовні кусачки;
6) антісептікідля обробки шкірних покривів і рук медперсоналу;
7) гумові рукавички;
12) лоток для відпрацьованих матеріалів;
14) допоміжний лоток;
15) ємності з дезинфектантом.
Підготовчий етап виконання маніпуляції.
1. Напередодні інформувати хворого про необхідність виконання маніпуляції. Пояснити суть втручання, щоб максимально зменшити хвилювання.
2. Перед початком маніпуляції провести контроль стерильності використовуваних матеріалів та інструментів.
3. Одягнути фартух, маску, рукавички.
4. Обробити поверхні дезинфектантом.
5. Вимити руки, змінити рукавички.
6. У стерильний лоток викласти стерильні серветки, тупфером, пінцети, ножиці або шовні кусачки.
7. На допоміжний лоток викласти антисептик, клеол, бинт, ножиці, лейкопластир.
8. Поставити лоток для відпрацьованих матеріалів.
Основний етап виконання маніпуляції.
1. Зняти пов'язку пінцетом і скинути.
2. Перевірити рану і оцінити можливість зняття вузлових швів.
3. Порахуйте кількість швів, які потрібно зняти.
4. Обробити післяопераційну рану промокальними рухами розчином антисептика двічі (широко, вузько) змінюючи серветки або тупфером.
5. Захопити анатомічним пінцетом вузол шва і злегка підняти його.
6. Обрізати ножицями або шовними кусачками нитку під вузликом, як можна ближче до шкіри, на кордоні білого ділянки нитки.
7. Обережно, без надмірного зусилля, потягнути за шов пінцетом і видалити нитку з тканин. Що лежить на поверхні частина нитки при витягуванні не повинна потрапити під шкіру, щоб не викликати інфікування рани.
8. Вилучену нитку покласти на марлеву серветку.
9. Перевірити цілісність рани, при її зяянні запитати поради у лікаря: можливо треба буде зняти не всі шви.
10. Порахувати число знятих швів, простежити, щоб шовний матеріал не залишився в шкірі.
11. Обробити рану антисептиком.
12. Накласти на рану стерильну серветку.
13. Закріпити серветку одним із способів: (клеол, лейкопластир, м'яка бинтова пов'язка).
Заключний етап виконання маніпуляції.
1. Відпрацьований інструментарій та перев'язувальний матеріал продезінфікувати відповідно до інструкції.
2. Зняти гумові рукавички і занурити в ємність з дезинфікуючим засобом.
3. Вимити руки, висушити їх.
4. Зробити запис в журналі про виконання призначення.
1) інфікування рани при недотриманні правил асептики і техніки зняття вузлових швів.