До складу однієї таблетки ліки Кетилепт може входити 150 мг, 100 мг, 25 мг, 200 мг, 300 мг кветіапіну.
Додаткові речовини: лактози моногідрат, целюлоза мікрокристалічна, карбоксікрахмал натрію, стеарат магнію, повідон, діоксид кремнію.
Склад оболонки: діоксид титану, гіпромелоза, макрогол 4000, моногідрат лактози, триацетин.
Форма випуску
Білі двоопуклі таблетки круглої форми, з гравіюванням у вигляді «E» і «202» на одній поверхні, без запаху.
- 10 таблеток дозуванням 25 мг у блістері; три або шість блістерів в пачці з картону.
- 30 або 60 таблеток дозуванням 25 мг в темному, скляному флаконі; один флакон в картонній пачці.
- 10 таблеток дозуванням 100 мг, 150 мг, 200 мг або 300 мг в блістері; шість блістерів в картонній пачці.
Фармакологічна дія
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Препарат, що відноситься до группенейролептіков. Препарат проявляє більшу спорідненість крецепторам серотоніну типу 5-НТ2, ніж до рецепторів допаміну типу D1 і D2. Також один пропонує кращі спорідненістю до α1-адренорецепторів і гістамінових рецепторів. ніж кα2-адренорецепторам.
Кветіапін у тварин викликає невираженнуюкаталепсію в дозі, яка блокує рецептори допаміну D2. Вибірково пригнічує мезолімбічної допамінергічні нейрони.
Не викликає тривалого підвищення рівня пролактину. Доведено ефективність препарату при лікуванні симптомів шизофренії.
Дія на рецептори типу 5-НТ2 і D2 продовжується протягом 12 годин після вживання ліків.
При використанні всередину добре всмоктується з кишечника. Прийом їжі не змінює біодоступність. Зв'язування з протеїнами плазми досягає 83%.
Активно трансформується в печінці. CYP3A4 є основним ферментомметаболізмакветіапіна. Головні похідні не володіють вираженою активністю.
Час напіввиведення становить приблизно 7 годин. Близько 72% активної речовини виводиться з сечею і 22% через кишечник. До 5% кветіапіну виводиться у незмінній формі нирками або кишечником.
Показання до застосування
Протипоказання
З обережністю використовують препарат у осіб з судорожними припадками, печінковою недостатністю. кардіоваскулярними і цереброваскулярними розладами або іншими станами, що провокують артеріальна гіпотензія; у літніх пацієнтів.
Побічна дія
- Розлади з боку кровотворення: еозинофілія, лейкопенія, нейтропенія.
- Розлади з боку метаболізму: збільшення ваги, підвищення вмісту загального холестерину, сироватковихтрансаміназ, ГГТ, тригліцеридів після вживання їжі, цукровий діабет, гіперглікемія.
- Розлади з боку нервової системи: головний біль, запаморочення, тривога, сонливість, психомоторне збудження, непритомність, тремор. епілептичні припадки.
- Розлади з боку кровообігу: ортостатична гіпотензія, тахікардія.
- Розлади з боку дихання: фарингіт. риніт.
- Розлади з боку травлення: запор. сухість у роті, диспепсія. діарея. біль в животі.
- Розлади з боку статевої сфери: пріапізм.
- Алергічні реакції. гіперчутливість.
- Інші реакції: субфебрилітет. легка астенія, біль у попереку і грудній клітці, периферичні набряки. сухість шкіри, біль у м'язах. зниження гостроти зору, нейролептичний злоякісний синдром.
Інструкція по застосуванню Кетилепту (Спосіб і дозування)
Інструкція по застосуванню Кетилепту наказує приймати таблетки всередину, незалежно від прийому їжі.
Для терапії маніакальних епізодів на тлі біполярного розладу ліки приймають двічі на день. Загальна добова доза в перші чотири дні лікування дорівнює: 50 мг в перший день, 100 мг у другий день, 200 мг в третій день і 300 мг - в четвертий. До шостого дня підбір дозування до 800 мг в день з кроком до 200 мг в день. Ефективна доза знаходиться зазвичай в межах 400-800 в день. Найбільша добова доза при даній патології дорівнює 850 мг.
Для підтримання ремісії рекомендовано застосовувати найнижчу дозу. Хворих слід періодично обстежувати з метою виявлення потреби підтримуючої терапії.
Поновлення призупиненого курсу лікування у осіб, які раніше приймали Кетилепт
При поновленні лікування менш ніж через сім днів після відміни препарату, прийом дозволено продовжувати в дозуванні, що відповідає підтримуючої терапії.
При поновленні лікування у осіб, які не отримували препарат більше семи днів, слід заново виконувати рекомендації початкового підбору дози і встановити її по клінічної реакції хворого.
Рекомендована початкова доза у літніх хворих дорівнює 25 мг в день, потім дозування слід підвищити з 25-50 мг в день до досягнення прийнятної дозування, яка як правило нижче, ніж у більш молодих пацієнтів.
Хворим з недостатністю роботи нирок і печінки рекомендується почати лікування з 25 мг в день, потім кожен день дозування підвищують на 25-50 мг до виявлення ефективної дози для даного пацієнта.
Передозування
Лікування передозування: виборчих антидотів немає; симптоматична терапія, підтримка роботи легенів і серця, забезпечення необхідної оксигенації і вентиляції.
взаємодія
При спільному застосуванні з кетоконазолом або Еритроміцином не виключено підвищення концентрації активної речовини Кетилепту в крові і розвиток небажаних ефектів.
При спільному застосуванні з Тіоридазин реєструється прискорення виведеніякветіапіна.
Умови продажу
Досвід роботи: Робота в загально-лікувальній мережі 3 роки хірургом (Вітебська лікарня швидкої медичної допомоги, Ліозненская ЦРЛ) і за сумісництвом районним онкологом і травматологом. Робота фарм представником протягом року в компанії "Рубікон".
ЗВЕРНІТЬ УВАГУ! Інформація про ліки на сайті є довідково-узагальнюючої, зібраної із загальнодоступних джерел і не може служити підставою для прийняття рішення про використання медикаментів в курсі лікування. Перед застосуванням лікарського препарату Кетилепт обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.