Діатез - це схильність до розвитку певних захворювань і особливостей їх перебігу. Це донозологический етап, стан, що передує розвитку основних симптомів хронічного захворювання. У формуванні діатезів основне місце належить полігенним спадковим чинникам, але в більшості випадків має значення також вплив негативних внутрішньоутробних (гестози, вірусно-бактеріальні хвороби, загроза переривання вагітності) і придбаних (нераціональне харчування, несприятливі побутові умови і т.д.) факторів. П'ятнадцять із 17 класів хвороб людини (крім травм і отруєнь) - хвороби зі спадковою схильністю. На основі цього можна зробити висновок: скільки існує класів хвороб, стільки і діатезів (наприклад, атонічний, аутоаллергических, пневмонічний, енцефалітічній, кишково-виразковий та ін.). Історично склалося, що в педіатрії найбільш дослідженими є три типи діатезів: алергічний, лімфатичний та нервово-артритичний (або сечокислий). Діти з алергічним діатезом схильні до розвитку алергічних хвороб (бронхіальної астми, алергічних захворювань шкіри і травної системи і ін.), З лімфатичним діатезом - до частих вірусно-бактеріальних захворювань, раннього формування хронічних вогнищ запалення, особливо органів дихання; з нервово-артритичним діатезом - в розвитку дисметаболічних нефропатії, неврастенії, психастенії, атеросклерозу, гіпертонічної хвороби, жовчно-та сечокам'яній хвороб, ожиріння, обмінних артритів.
Наведено назви діатезів раніше були дещо іншими. Так, замість «алергічний діатез» застосовували термін «ексудативно-катаральний». Це пов'язано з тим, що цей діагноз встановлювали не тільки при наявності ознак схильності, але і ознак самої хвороби (стійкі інфільтратівяо-десквамативна ураження шкіри, мокнути й т.п.). Замість терміна «лімфатичний діатез» раніше застосовували «лимфатико-гіпопластичний». Це обумовлено тим, що в сучасних умовах у значної кількості дітей з цим типом діатезу не спостерігається гіпоплазії внутрішніх органів (надниркових залоз, серця, аорти, нирок), яку на початку XIX ст. вважали обов'язковою ознакою. Залишається без змін термін «нервово-артритичний діатез», що характеризує основні клінічні ознаки цього діатезу у дітей, але поряд з ним існує термін «сечокислий діатез» - по основною рисою його патогенезу.
Діагноз діатезу необхідно встановлювати в фазі передхвороби, в маніфестації діатезу в захворювання. Доцільність своєчасного визначення діатезу пов'язана з тим, що діти потребують диференційованого підходу в організації режиму дня, харчування, лікування гострих захворювань, проведення профілактичних щеплень, щоб запобігти формуванню хронічних захворювань.
Діагностичні критерії алергічного діатезу
- Спадкова схильність до алергії (наявність у родичів алергічних хвороб і реакцій);
- Алергічні реакції у дитини (легкого перебігу, транзиторні) на харчові продукти, медикаменти, вакцини, хімічні речовини, укуси комах;
- Повторні гострі обструктивні бронхіти і стенози гортані;
- «Географічний» мову;
- Часті епізоди послаблення стільця без зміни загального стану організму;
- Еозинофілія крові та секретів (слизу з носа, слини, мокротиння);
- Підвищений рівень IgE, дефіцит IgA та Т-лімфоцитів;
- Зниження рівня гістамінопексіі крові і підвищення чутливості до гістаміну, ацетилхоліну і т.д ..