Незважаючи на те, що плацента - це тимчасовий орган, який функціонує тільки під час вагітності. від неї залежить життєзабезпечення (а значить і стан) плода, тому діагностиці стану плаценти надається велике значення. Особливу роль при цьому відіграють ультразвукові дослідження, які проводять в певні терміни вагітності.
Будова і функції плаценти
Плацента - це тимчасовий орган (загальний для матері і дитини), який утворюється в період вагітності і забезпечує зв'язок організму дитини з організмом матері.
Зріла плацента має форму коржі, обмеженою двома пластинами - хориальной і базальної, між якими знаходяться ворсини зовнішньої оболонки плоду, врослі в слизову оболонку матки, і межворсінчатое простір. До плодової поверхні плаценти прикріплюється пуповина з розбіжними від неї судинами. Формується плацента до кінця третього місяця вагітності, потім її будова змінюється, підлаштовуючись під потреби зростаючого плода. З п'ятого місяця вагітності відбувається збільшення маси плаценти, і за місяць до пологів вона досягає повної зрілості.
Основні функції плаценти - доставка до плоду поживних речовин і кисню, виведення з його організму продуктів обміну речовин і вуглекислого газу, секреція гормонів, які сприяють зростанню і розвитку плода, забезпечення імунологічної захисту дитини не тільки в період вагітності, а й в перші місяці після народження ( плацента пропускає в організм дитини материнські антитіла до різних інфекцій і запобігає виникненню імунного конфлікту між організмами матері і дитини).
Які дослідження дозволяють судити про стан плаценти
Для визначення тих чи інших показників стану плаценти важливі огляд акушера-гінеколога (визначаються деякі види положення плаценти, наприклад, її передлежання) і ультразвукові дослідження (визначається розташування, ступінь зрілості плаценти і стан матково-плацентарного кровотоку). Саме за цими показниками і судять про стан плаценти і про те, чи страждає при цьому і наскільки плід.
Визначення ступеня зрілості плаценти
Ехоструктури плаценти (щільність її тканин, які визначаються при ультразвуковому дослідженні) змінюється зі збільшенням терміну вагітності. Ці процеси пов'язані зі старінням плаценти. Ультразвукова оцінка плаценти зазвичай складається з визначення ступеня її зрілості і відповідності цього показника терміну вагітності. Крім того, визначається товщина плаценти і наявність в ній скупчень солей кальцію (петрификатов).
В основу класифікації зрілості плаценти покладені характерні зміни в ній, які відбуваються, починаючи з 26-го тижня вагітності. Процес зміни структури плаценти відбувається нерівномірно, зазвичай він починається з периферії плаценти і поширюється до її центру. Виділяють чотири стадії змін структури плаценти. При неускладненому перебігу вагітності в більшості випадків плацента послідовно проходить стадії дозрівання від 0 до III. Найбільш часто нульова стадія виявляється в терміні до 30 тижнів, I стадія - в 27-36 тижнів, II стадія - в 34-39 тижнів, III стадія - після 36 тижнів вагітності.
В кінці вагітності настає фізіологічне старіння плаценти, що супроводжується зменшенням площі її обмінної поверхні, появою ділянок відкладення солей кальцію. Після 32 тижнів вагітності майже у половини вагітних в плаценті виявляються петрифікати - це природний процес.
Чим загрожує передчасне старіння плаценти
У деяких випадках процес дозрівання плаценти може прискорюватися і III стадія зрілості з'являється вже на початку III триместру (після 24 тижнів). Було встановлено, що передчасне старіння плаценти частіше зустрічається у жінок з пізнім викиднем, передчасними пологами і плацентарної недостатністю. Але в ряді випадків передчасне старіння плаценти не супроводжується якими-небудь відхиленнями з боку плода і є індивідуальною особливістю жінки.
Крім того, плід і плацента мають великі компенсаторні можливості, тому говорити про порушення кровопостачання плода можна тільки в тому випадку, коли є додаткові дані, які свідчать про страждання плода. В інших випадках старіння плаценти розглядається як фактор ризику щодо зниження функції плаценти.
До додаткових досліджень, які проводять при передчасному старінні плаценти, відноситься, перш за все, ультразвукове дослідження стану матково-плацентарного кровотоку. Якщо кровотік не порушений, то передчасне старіння плаценти лікуванню не підлягає.
Чому починається і чим загрожує передчасне старіння плаценти
Передчасне старіння плаценти може бути розцінено як індивідуальна особливість жінки, але може бути і наслідком якогось патологічного впливу на плаценту.
Причиною патологічного передчасного старіння плаценти можуть бути внутрішньоутробні інфекції, токсикози вагітних, ендокринні захворювання, багатоплідність, попередні аборти, куріння і деякі інші причини.
В результаті може розвинутися фетоплацентарна недостатність, при якій відбувається порушення кровопостачання плода. Невелике порушення може бути компенсовано, але при значних порушеннях кровообігу плід починає недоотримувати живильні речовини (відстає у вазі) і найголовніше - кисень (страждають всі органи, особливо, головний мозок). В результаті дитина може загинути або народитися з порушеннями з боку головного мозку.
Якщо у жінки виявлено передчасне старіння плаценти з порушенням матково-плацентарного кровотоку, то вона повинна постійно перебувати під наглядом лікаря відділення патології вагітних і отримувати лікування, поліпшує кровообіг матері і плоду.
Нам важлива думка вашого крихти!
Займіться корисним плануванням і економте час!
Як приділяти достатньо часу для дитини і не забути про себе?
Це було кохання з першого погляду!
Дізнайтеся, яка ви супер-мама!
Підгузки, які не протікають!
Застуда чи алергія: як не переплутати?
10 фактів про імунітет: правда чи брехня?
Активуйте місцевий імунітет горла
Дізнайтеся, як жити яскраво і все встигати!
Наскільки важлива материнська ніжність?
Зірки діляться своєю ніжністю
Пройди квест в дитячій і не розбуди малюка
Знаєте про алергію все?
Збори в школу і садок: як нічого не забути?
Хто поїдає шкідливі бактерії і віруси?
Беріть участь у фотоконкурсі! Діліться своїми досягненнями
Правда, що дівчаткам обійми потрібні більше?