Якщо зайвих кілограмів стало занадто багато, пора починати з ними боротися. Однак індивідуальні особливості кожної фігури і конституції не дають так легко зрозуміти, до якої ідеальної цифрі на вагах потрібно прагнути. Через це одні дівчата нехтують своїми проблемами з фігурою, а інші їх, навпаки, перебільшують. Є універсальні способи обчислення ідеальної маси. Найбільш простий і зрозумілий спосіб - визначення ступеня ожиріння за ІМТ, в якому враховуються 2 параметра тіла - зріст і вагу.
Ідеальна вага - який він?
Щоб зробити розрахунок ступеня ожиріння, потрібно знати свою точну вагу в кілограмах і зростання в метрах. Ставайте на ваги вранці натщесерце - вони покажуть ваш справжній вагу. При вимірі зростання можна зробити кілька вимірів в різний час доби - в ранковий час, коли людина недавно встав з ліжка, його зростання може бути більше на 1-2 см, до вечора хребет дає невелику «усадку» і зростання зменшується. Це може дати маленьку похибка при обчисленні результату.
Індекс маси тіла (ІМТ) розраховується за формулою:
ІМТ = m / h2, де m - маса в кілограмах, h - зростання в сантиметрах. При розрахунку зростання зводиться в квадрат. Нормальний показник - від 18,5 до 25. Знаючи, як розрахувати ступінь ожиріння, можна визначити її особисто у себе. На підставі спостережень дієтологів і багаторазових оцінок у тисяч пацієнтів була створена спеціальна таблиця, звіряючись з якою, ставиться діагноз.
Класифікація захворювання
У таблиці вказані не тільки стадії ожиріння за ІМТ, але і інші варіанти показників. Класифікація стадій по ІМТ така:
- Менш 16 - анорексія
- 16 - 18,5 - дефіцит маси
- 18,5 - 25 - норма
- 25 - 30 - наявність надлишкової маси
- 30- 35 - 1 стадія ожиріння
- 35 - 40 - 2 стадія
- 40 і більше - 3 стадія, або морбідне ожиріння.
Тепер ви бачите, як дізнатися ступінь ожиріння - просто порівняти свій особистий показник ІМТ з параметрами в таблиці. Для чоловіків і жінок, а також представників монголоїдної та негроїдної рас межі норми відрізняються.
При 1 і 2 ступеня великого дискомфорту пацієнти не відчувають і рідко звертаються до дієтологів за допомогою. Вони схильні розцінювати надлишкову вагу швидше як недолік зовнішнього вигляду, але не як захворювання. На перших двох стадіях пацієнт може пробувати худнути самостійно за допомогою дієт і тренувань.
На 3 стадії (приклад на фото) починається серйозна зміна структури і функції внутрішніх органів і їх систем. Систематично підвищується тиск, виникають проблеми в роботі серця, легенів, печінки. Такі пацієнти починають страждати на артеріальну гіпертензію, цукровий діабет, від підвищеного навантаження на нижні кінцівки розвивається варикозна хвороба і патології суглобів. Фізичні навантаження пацієнт переносить погано, у нього швидко з'являється задишка, самостійні спроби хоч на скільки-небудь схуднути закінчуються невдачею.
Альтернативні способи визначення
Існує кілька додаткових способів, як визначити ступінь ожиріння. Вони названі по іменах розробили їх вчених.
- Індекс Брока застосовують для пацієнтів з ростом 155 - 170 см. Нормальна маса тіла дорівнює: (зріст - 100) - 10 (15)%
- Індекс Борнгардт. Ідеальна вага дорівнює: зростання Х окружність грудної клітини / 240
- Індекс Брейтмана: показник норми вираховується як зростання Х 0,7 - 50 кг
- Індекс Давенпорта - це маса в грамах, поділена на зріст у см, зведений в квадрат. По суті, це той же ІМТ, тільки поділений на 10.
Визначення ступеня надмірної ваги по всіх цих методів задіє показники зростання і ваги. Однак ці методи можуть бути необ'єктивні щодо, наприклад, спортсменів - культуристів. В їхньому тілі переважає м'язова тканина, а не жирова, тому для них був розроблений індекс обсягу тіла, орієнтований на вимірювання співвідношення м'язової і жирової тканини в тілі. Обчислити цей індекс в домашніх умовах буде нелегко - тут необхідно тривимірне сканування тіла. Тільки кваліфікований дієтолог повинен вирішувати, як обчислити ступінь ожиріння в конкретному випадку. Якісне вимір є лише в небагатьох лабораторіях.
Виходячи з альтернативних методів розрахунку нормальної маси тіла, ожиріння розподіляють за ступенями немає від величини самого індексу, а від того, наскільки маса тіла пацієнта перевищує ідеальну. Якщо по ІМТ визначають 3 ступеня, то в цих методах їх 4.
- I ст. - маса тіла перевищує норму на 20 -29%
- II ст. - перевищення нормальної маси на 30-49%
- III ст. - перевищення на 50 - 99%
- IV ст. - маса тіла більше нормальної на 100% і більше.
Виникає питання, скільки ступенів ожиріння є насправді - 3 або 4? Насправді, при визначенні по ІМТ 3-тя стадія включає в себе 4-ю. Цей поділ умовно, так як клінічна картина і способи лікування практично однакові.
типи захворювання
Класифікуючи ожиріння за ступенями, виділяють ще його типи. За походженням воно буває первинним і вторинним. Первинне виникає від підвищеного надходження поживних речовин в організм - типового переїдання. Ще його називають аліментарним типом. Вторинне виникає як серйозний симптом глибоких внутрішніх порушень. Найчастіше його провокують патології ендокринної системи. Це можуть бути хвороби щитовидної залози, гіпофіза, гіпоталамуса. У чоловіків появу зайвої ваги може бути викликано зниженням рівня тестостерону в крові.
Типи захворювання розрізняють також за зовнішнім виглядом фігури, який вона прийняла через надлишок ваги. Ожиріння за жіночим типом. або гіноідное - це фігура, що нагадує грушу. Жир відкладається більше на стегнах, сідницях, в нижній частині живота. При такому його розподілі загроза станом внутрішніх органів не так значна.
Ожиріння за чоловічим типом. або абдомінальне, може таїти в собі небезпеку для здоров'я, оскільки жир накопичується в області живота і на внутрішніх органах. Ускладнюється робота серця, печінки, все це негайно позначається на їх функціях. Абдомінальний тип діагностують так: якщо співвідношення об'єму талії до об'єму стегон більше 0,8 для жінок і більше 1 для чоловіків, значить, є загроза здоров'ю.
Діагностика і лікування
Дієтолог оцінює загальний стан пацієнта, направляє його на обстеження, щоб виявити порушення в роботі внутрішніх органів. Якщо хвороба безпосередньо пов'язана з порушеннями в роботі ендокринної системи, нирок, печінки, то спочатку слід вилікувати спровокувало захворювання, а потім давати рекомендації по зниженню ваги. У деяких випадках пацієнти з хронічними хворобами нирок (пієлонефрит) втрачали до 20 кг тільки тому, що починали приймати діуретики, і з організму йшла накопичилася рідина.
Лікування хвороби має бути комплексним. Ця зміна режиму і характеру харчування, усунення шкідливих звичок - куріння і вживання алкоголю, фізичні навантаження. Можуть призначатися препарати, які знижують апетит, зменшують всмоктування жирів в кишечнику, посилюють метаболізм. Призначення таких препаратів суто індивідуально.
Знаючи, як порахувати ступінь ожиріння самостійно, можна визначити, чи треба вам звертатися до дієтолога. Якщо у вас є надлишкова вага, то, чим раніше ви почнете грамотно з ним боротися, тим швидше ваша фігура стане стрункою і красивою.