Строфантин К складається з cмеси серцевихглікозидів, що виділяються з насіння африканського рослини - строфанта Комбе (Strophantus Komb # 233; Oliver).
Строфантин К надає систолічний дію, мало впливає на частоту серцевих скорочень і провідність по передсердно-желудочковому пучку.
Показання до застосування Строфантину До
Строфантин К застосовується при гострій серцево-судинній недостатності, хронічної серцевої недостатності IIb і III ступеня, особливо на грунті мітральних вад без супутнього ендокардиту та аортальної недостатності, при миготливої аритмії, серцевої недостатності з переважанням застою в портальній системі, інфаркті міокарда, пароксизмальній тахікардії, а також серцевої недостатності у випадках несприйнятливості до наперстянці.
Правила застосування
Строфантин К вводиться внутрішньовенно повільно (1 ампула протягом 5-6 хвилин) по 0,00025-0,0005 г (0,5-1 мл 0,025% або 0,05% розчину строфантину) на одне введення 1 раз в день (рідше , в особливих випадках - 2 рази на добу).
Це кількість розчину розводять попередньо в 10-20 мл 20% або 40% розчину глюкози або ізотонічного розчину хлориду натрію.
Для краплинного внутрішньовенного введення рекомендується 0,2-0,5 мл 0,05% розчину розводити в 100 мл 10% розчину глюкози або ізотонічного розчину хлориду натрію.
Початкова разова доза Строфантину До не повинна перевищувати 0,25-0,3 мл 0,05% розчину. У наступні дні доза може бути збільшена до 0,5 мл 0,05% розчину кожні 10-12 годин.
Вища доза строфантину К внутрішньовенно: разова - 1 мл 0,05% розчину (0,0005 г), добова - 2 мл 0,05% розчину (0,001 г).
побічні явища
Виникнення токсичних явищ передозування строфантину (різка брадикардія, екстрасистолія типу бигеминии, дисоціація серцевого ритму, нудота, блювота) вимагає припинення лікування препаратом.
Подібні явища можуть наступати при швидкому внутрішньовенному введенні розчину строфантину внаслідок різкого наростання дії препарату - в цих випадках зменшують дози і збільшують інтервали між вливаннями.
При явищах гострого отруєння строфантином рекомендується застосування хлориду калію.
Протипоказання до застосування препарату Строфантин К
Лікування строфантином протипоказано при органічних змінах серця і судин, вираженому кардіосклерозі, підгострому і гострому септичному ендокардиті, схильності до тромбоемболічним процесам, гострому міокардиті, порушеннях провідності II і III ступеня, бигеминии, пароксизмальної тахікардії шлуночкового походження.
особливі вказівки
Зважаючи на велику сили дії строфантину необхідна обережність при його застосуванні, особливо при вираженому кардіосклерозі і інфаркті міокарда.
Не слід вводити строфантин раніше ніж через 3-5 доби після закінчення лікування препаратами наперстянки (так як існує небезпека підсумовування ефекту строфантину з ще триваючим дією наперстянки).
Склад і форма випуску
Рецепт на Строфантин К
Випускають 0,025% і 0,05% розчини строфантину в ампулах по 1 мл, в упаковках по 6, 10 і 100 ампул.
Розчини фільтрують і розливають в ампули нейтрального скла по 1 мл, після чого стерилізують тиндалізація при 70 ° C по 1 годині 2 рази з проміжками 24 години.
Термін придатності та умови зберігання
Зберігати під замком (список А) в захищеному від світла місці.
Термін придатності строфантину К - 2 роки, після чого препарат підлягає щорічному контролю за активністю.
Строфантин К (Strophanthinum K) - білий або білий зі злегка жовтуватим відтінком порошок, гіркого смаку. Важко розчинний у воді і етиловому спирті.
Строфантин К містить три основних глікозиду: К-строфантин-бета. К-строфантозид і строфантідол.
З кендиря коноплевого і кендиря проломніколістного, а також горицвета золотистого також виділено К-строфантин-бета. За властивостями і дії К-строфантин-бета не відрізняється від строфантину К.
Активність Строфантину До визначається біологічним методом, в 1,0 г строфантину К міститься 43 000-58 000 ЛІД, або 5800-7100 КЕД, або 3827-4773 ГЕД (стандартом при визначенні біологічної активності є строфантин G).
Біологічна активність 1 мл ампульного розчину строфантину повинна дорівнювати 22-29 ЛІД або 2,9-3,5 КЕД.
Комбетін. Оубаін. Пурострофан. Строфантон. Строфозід.