Стегновий трикутник - студопедія

Стегновий канал в нормі не існує .Він образуетсяпрі виході стегнових гриж через бедренное кільце, далі ме-жду листками широкої фасції стегна і через hiatus saphenus під шкіру. Цей канал веде з порожнини живота на передню по-поверхню стегна і має два отвори і три стінки.

Внутрішній отвір стегнового каналу (бедренноекольцо) обмежена: спереду - пахової зв'язкою; зовні - вла-галіщем стегнової вени; зсередини - лакунарной зв'язкою (lig. Gimbernati); ззаду - гребенчатой ​​зв'язкою (lig. pubicum Cooperi).

При певних умовах сюди можуть проникати пред-очеревинні ліпоми, що є передумовою для освітньої-ня стегнових гриж. При операціях з приводу стегнових гриж слід пам'ятати про те, що медіальну стінку стегнової-го кільця може огинати a. obturatoria при її атипичном відходжу-ження від a. epigastrica inferior (приблизно в '/ 3 випадків). Це дало привід називати такий варіант corona mortis ( «вінець смерті»), так як пошкодження запирательной артерії супроводжується важким внутрішньою кровотечею.

Зовнішній отвір стегнового каналу-hiatus saphenus

- являє собою підшкірну щілину в поверхневому листку широкої фасції стегна, закриту гратчастої платівкою, че-рез яку проходять кровоносні і лімфатичні судини. Краї hiatus saphenus утворені серповидним краєм широкої фасції стегна, нижнім і верхнім рогами широкої фасції.

Стегновий канал на поперечному перерізі має форму тригранної призми. Передня його стінка утворена поверх-ностно листком широкої фасції; латеральна - з'єднай-тельнотканним піхвою стегнової вени; задня - глибоким листком широкої фасції стегна (fascia pectinea). Довжина бедрен-ного каналу в межах 1-2см.

Стегновий трикутник утворений: зверху - пахової зв-кой (підстава стегнового трикутника); латерально - порт-няжной м'язом; медіально - довгою м'язом. Під поверхневим листком широкої фасції в стегновому тре-косинці проходять, оточені загальним піхвою, бедрен-ні артерія і вена.

У підстави трикутника стегнова вена лежить медіаль-но, стегнова артерія- латерально, стегновий нерв- назовні від артерії під глибоким листком широкої фасціі.К вершінебедренного трикутника вена відхиляється кзади від стегнової артерії.

Стегновий нерв на3-4см донизу від пахової зв'язки ділиться м'язові і шкірні гілки. Найбільшою шкірної гілкою стегнового нерва є n. saphenus. який супроводжує далі стегнову артерію.

Стегнова артерія є продовженням наружнойподвздошной артерії. В судинної лакуні вона розташовується на лобкової кістки, де може бути притиснута при кровотечі з її гілок. Від стегнової артерії в трикутнику відходить глу-бокая артерія бедра- головна коллатераль при развітііокольного кровообігу. Її гілками є a. circumflexa femoris lateralis і a. circumflexa femoris medialis.

Дном стегнового трикутника є клубово

поперековий і гребенчатая м'язи, краї яких утворюють sul-cus iliopectineus. Вона переходить в sulcus femoralis anterior в

середньої третини стегна. Під власної фасцією тут проходять

стегнові судини і n.saphenus, прикриті портняжной мис-цей. Від глибокої артерії стегна відходять три прободающих артерії, які через міжм'язові перегородки йдуть в зад-неї фасциальное ложе стегна.

Приводить канал (canalis adductorius) є продол-

ням передньої борозни стегна. Він розташовується під fascia la-ta і спереду прикритий портняжной м'язом. Передня стінка каналу - апоневротіческой пластинка (lamina vastoadductoria)

між m. vastus medialis і m. adductor magnus; латеральна стінка - m. vastus medialis; медійна - m. adductor magnus.

У каналі є три отвори. Через верхнє (вхідний) отвір каналу проходять стегнова артерія, стегнова вена

і n. saphenus. У lamina vastoadductoria знаходиться переднє від-

верст, через яке з каналу виходятn. saphenusіa. genusdescendens.

В приводить каналі по відношенню до стегнової артерії n. saphenus лежить на передній її стінці, позаду і латеральніше артерії визначається стегнова вена.

Стегнові судини йдуть з приводить каналу в підков-ленну ямку через сухожильну щілину великий привідного м'яза (hiatus adductorius), що є нижнім (вихідним)

Приводить канал може служити місцем переходу гнійних процесів з передньої на задню область стегна, під-колінну ямку і назад. Наприклад, сюди може поширеною-ниться гній з тазостегнового суглоба, аденофлегмони з бід-ренного трикутника і з підколінної ямки через нижню від-верст.

Запірательний канал (кістково-фіброзний) образованбо-розд на нижній поверхні лобкової кістки і прікрепляю-

щейся по її краях запирательной мембраною. Зовнішнє отвер-

стіе каналу розташовується позаду гребенчатой ​​м'язи на1,5смкнізу від медіальної частини пахової зв'язки. Глибоке (тазове) отвір каналу звернено в предпузирного клетчаточное про-странство таза. Довжина каналу - 2-3 см. Через запірательний ка-нал на стегно в м'язи, що приводять виходять однойменні сосу-ди і нерв.

Схожі статті