Захворювання себорейна екзема частіше хронічне і протікає хвилеподібними періодами. Воно виникає через дисфункції сальних залоз. В основному захворювання вражає чоловіків у віці до 30 і після 50 років. Люди, які страждають імунодефіцитом, вражені бувають в 80% випадків. Найчастіше зустрічається себорейна екзема голови. але іноді буває на складках тулуба. У немовлят себорея виникає лише при грудному вигодовуванні і пропадає після відмови від грудей. У дорослих причина захворювання зовсім в іншому, і найчастіше вона йде на тлі стресів.
- Висипання на голові, за вухами, в області носа і брів, на шиї, іноді кінцівках в місці згину;
- Пересушена, стягнута шкіра або місцями мокнуча;
- Біль при дотику;
- Свербіння і лущення.
Так як найчастіше місцем проживання грибів є: волосиста частина голови, місця з підвищеним сало відділенням, то не дивно, що іноді себорейна екзема приймається за лупа. Іноді кірка у дітей в районі голови настільки щільна, що нагадує панцир. Хвороба може поширюватися з волосся на обличчя, шию, це особливо помітно у дітей, так як волосся в юному віці ще мало. Крім цього малюки постійно розчісують місця запалень.
При підвищеній функції сальних залоз, яка фіксується у немовлят і підлітків себорейна екзема локалізується в першу чергу на волосистій частині голови. Особливо часто діагноз ставиться в 3-х місячному віці у малюка. Також захворювання часто фіксується у підлітків з 11 до 16 років.
Причини виникнення
Чому виникає себорейна екзема до кінця так і не з'ясовано, але вважається, що причиною можуть бути:
- стреси;
- Генетика і алергія;
- Недолік цинку, вітаміну групи В;
- Гастрит, діабет, ВСД;
- Ожиріння, різні ЛОР захворювання;
- ВІЛ інфекція і порушення метаболізму;
- Хвороби кишечника і нирок;
- Порушення роботи сальних залоз і бактерії, які мешкають в волосяних фолікулах.
Характерними проявами будуть бульбашки, які лопаючись, перетворюються в лусочки, а потім кірки. Такий себорейний екзематід досить небезпечний, тому що вологе середовище під корочками на голові може приєднати інфекцію. Захворювання має часті рецидиви і його дуже важко лікувати.
Також хвороба може приймати інші форми, наприклад, виглядати у вигляді бляшок світло-рожевого кольору, які сверблять і мокнуть, тому висипання виглядають як єдиний осередок ураження.
Для виключення інших форм захворювання для консультації можуть знадобитися такі лікарі, як: алерголог, дієтолог, імунолог, ендокринолог. Саме захворювання себорейний екзему лікує дермато-венеролог, саме до нього необхідно звертатися для постановки діагнозу і лікуванням.
діагностика
Включає в себе зішкріб на патогенні гриби, а також дерматоскопію.
Розрізняють дві форми перебігу: легка і важка форми. Легка стадія частіше виліковується за 4 тижні, при цьому застосовують гормональні мазі, протигрибковими препаратами. Не варто забувати про знежирення шкіри саліцилової розчинами, ихтиолом, сірої, цинковими пастами. При наявності мокли місць їх можна обробити зеленкою. При застосуванні кортикостероїдів може виникнути атрофія шкіри, тому дітям їх призначають з обережністю.
Важка форма лікується саліцилової кислотою, вугільним дьогтем. Крім цього застосовуються протигрибкові засоби і гормональні мазі. Лікар може призначити препарати кальцію, антигістамінні засоби і навіть антибіотики.
Так як себорейна екзема голови часто приймається за лупа, то люди купують шампуні, які борються з її проявами в домашніх умовах, абсолютно не помічаючи, що їм необхідний похід до дерматолога. Отже, що собою представляє лікування себорейной екземи.
для голови
Зазвичай лікування себорейной екземи на волоссі призначається з підбору спеціального шампуню. Це будуть такі варіанти, як:
- Скін-Кап;
- Фридерм Дьоготь;
- Мазі: Преднізолон, Гідрокортизон, Саліцилова, Цинковая, Дермазин, Скін-Кап. Перші дві досить жирні за складом для голови, тому можна купити Скін-Кап. Він застосовується, в тому числі і при псоріазі, тому не лякайтеся, засіб має широкий спектр лікування.
Мазі Преднізолон і Гидрокортизон гормональні, їх застосування краще обговорити з лікарем, так як вони викликають звикання і мають інші побічні ефекти.
На обличчі і тілі
Якщо турбує себорейна екзема на обличчі, то лікування будуть дещо іншими. Мазі використовуються ті ж: Преднізолон і Гидрокортизон, а ось ще застосовують мазі з прополісом та дьогтем. З народних засобів можна порадити маски з капустяного соку, молока і картоплі, вони відмінно знімуть роздратування шкіри в період загострення. Причому ці продукти завжди легко знайти в домашніх умовах. Особливо небезпечним вважається набряк очей, приєднання гнійних інфекцій, особливо у дітей. Також інфекція може перейти на шкіри століття, розвивається блефарит або кон'юнктивіт. Вранці повіки можуть злипатися від гною.
На грудях і в області спини лусочки по розташуванню можуть нагадувати вигляд «географічної карти». Вони трохи підносяться над рівнем шкіри і можуть збільшуватися в розмірах. Крім цього можуть бути локалізації в пахвових западинах, в околопупочной, міжлопаткової областях, на згинах рук і ніг. Може ускладнюватися стрептодермією, гідраденітом і іншими захворюваннями. Необхідно диференціювати з такими захворюваннями як: професійна екзема, псоріаз, мікроспорія і трихофітія. Лікарі звертають увагу на анамнез і роблять висновок по зовнішньому огляду шкіри. Ні в якому разі не намагайтеся вилікувати хворобу самостійно, вона тільки прийме хронічну форму.
Додаткові препарати, що знімають симптоматику
Якщо є себорейна екзема, то мазі допомагають підсушити мокнучі місця, мають антибактеріальний ефект, що дозволяє не дати приєднатися інфекції у дітей та дорослих.
Що входить в комплексне лікування
- Такі складові як різорцін, Салици, сірка - в тому числі борються з грибами, не дають втратити волосся з голови.
- У тому числі призначаються антигістамінні препарати, для того, щоб полегшити стан хворого. Це: Цитрин, Кларитин або Зіртек. Вони допомагають зменшити свербіж голови і заспокоюють дітей.
- В обов'язковому порядку призначаються гормональні мазі: Дипроспан, Преднізолон, Гідрокортизон. Вони допомагають лікувати основні симптоми захворювання. Як у дітей, так і у дорослих це робиться під контролем лікаря.
- Крім цього можуть бути призначені седативні препарати, що допомагають лікувати стрес, депресію або нервовий розлад. Це Новопассит, пустирник або валеріана, які зручні в застосуванні в домашніх умовах. У дітей в ході хвороби може виникнути безсоння, їм не дає заснути свербіж голови, тому можна поїти настоянкою пустирника по схемі, яку призначить лікар.
- Якщо є проблеми з кишечником, то призначаються препарати ферменти: Фестал, Мезим, Панкреатин. Так як себорейна екзема може виникати, в тому числі від зашлакованості організму, застою, то очищення кишечника і стимулювання травлення не буде зайвим.
- Часто призначають препарати протигрибкової ряду, адже себорейна екзема може викликати ускладнення. Тому для голови рекомендують Нізорал, а для уражених ділянок особи Зінеріт.
- Крім цього лікування включає в себе прийом вітамінів і можливо імуномодуляторів.
- Обов'язково призначається фізіолікування, кріомасаж, дарсонвалізація, магнітотерапія, лазерне лікування.
Народні засоби
В якості примочок в домашніх умовах можна порекомендувати у дітей сиру картоплю, тертий на тертці або його сік. Також його можна використовувати не тільки для зняття свербіння з голови, а й вживати всередину. Можна застосовувати кашку з свіжої капусти змішану з білком яйця.
Так як лікування даного захворювання дуже складне, можливі часті рецидиви, то пацієнтам необхідно набратися терпіння і виконувати всі призначення лікаря. Особливо складно з маленькими дітьми, які не розуміють, що не варто чесати і відривати скоринки щоб уникнути попадання інфекції. Хвороба неприємна і з психологічної точки зору, хворі часто замикаються в собі, соромляться, нервують, що може погіршити перебіг хвороби.