Винахід відноситься до медицини, зокрема до ендокринології, і може використовуватися для лікування гіпотиреозу і гипопаратиреоза. Для цього здійснюють трансплантацію культури тканини, яка містить тканину щитовидної і паращитовидних залоз, ядра переднього гіпоталамуса і гіпофіза в піхву прямого м'яза живота. Спосіб дозволяє знизити імунологічну активність трансплантанта. Це пролонгує ефект трансплантації.
ОПИС ВИНАХОДИ До патентів
Винахід відноситься до медицини, зокрема до ендокринології.
Гіпотиреоз і гіпопаратиреоз - захворювання, обумовлене зниженням продукції гормонів щитовидної і паращитовидних залоз в результаті тотального видалення їх або внаслідок впливу несприятливих зовнішніх факторів.
В даний час існують консервативні методи лікування даної патології шляхом екзогенного введення в організм природних або синтетичних гормональних препаратів [1] і хірургічні методи - шляхом пересадки шматочків аллогенной тканини щитовидної і паращитовидних залоз, як консервованої, так і нативної, або ж у вигляді культури клітин [ 2, 3].
Прототипом запропонованого хірургічного способу лікування гіпотиреозу і гипопаратиреоза є тканинна алотрансплантація щитовидної і паращитовидних залоз.
Операція тканинна трансплантація включає забір матеріалу у донора, підготовку його і власну пересадку реципієнту.
Трансплантат зазвичай забирається в осіб до 40 років, які померли від гострої серцевої недостатності або транспортних пригод за відсутності ендокринної патології. Пересаджують культуру тканини щитовидної і паращитовидної залози підшкірно або внутрішньом'язово [2].
Слід зазначити такі недоліки даного способу лікування: тривалість очікування аллогенного трансплантата (до 6 - 8 місяців), короткий посттрансплантаційного терапевтичний ефект.
Суть винаходу полягає в тому, що в способі лікування гіпотиреозу і гипопаратиреоза, що включає трансплантацію культури тканини щитовидної і паращитовидних залоз в піхву прямого м'яза живота, виробляють трансплантацію культури тканини, яка додатково містить ядра переднього гіпоталамуса і гіпофіза.
В результаті запропонований спосіб лікування гіпотиреозу і гипопаратиреоза усуває перераховані вище недоліки прототипу.
Використання культуральной тканини дозволяє знизити імунологічну активність трансплантата і тим самим пролонгує терапевтичний ефект трансплантації до 2 - 3-х років.
Використання в якості донорського матеріалу неонатальних поросят повністю виключає час очікування операції.
Суть винаходу пояснюється прикладами конкретного виконання способу.
Приклад 1. Хворий А. 45 років, поступив в клініку з клінічним діагнозом: післяопераційний гіпотиреоз.
Проведена операція - пересадка попередньо приготованої тридобової поєднаної культури тканини переднього гіпоталамуса, гіпофіза, щитовидної і паращитовидних залоз в піхву прямого м'яза живота з використанням мікрохірургічної техніки.
З першого дня після операції хворий отримував "м'яку" імуносупресивну терапію. Стан хворого покращився, почали зникати явища гіпотиреозу, рівень гормонів Т3, Т4, ТТГ в периферичної крові досягли нормальних величин.
Хворий був виписаний на 7-й день після операції в задовільному стані з відповідними рекомендаціями на підтримуючу дозу преднізолону (20 мг, добу).
Приклад 2. Хвора С. 52 років, поступила в клініку з діагнозом: післяопераційний гіпопаратиреоз, гіпотиреоз, гіпертонічна хвороба II ст. П'ять років тому вироблено тотальне видалення щитовидної і паращитовидних залоз. Через рік почали розвиватися явища післяопераційного гіпотиреозу. Концентрація гормонів Т3, Т4, ТТГ в периферичної крові значно знизилася.
Проведена ксенотрансплантація попередньо приготованої поєднаної культури тканини щитовидної і паращитовидних залоз з ядрами переднього гіпоталамуса і гіпофіза в піхву прямого м'яза живота.
Післяопераційний період протікав без ускладнень. Хвора виписана на 8 день після операції в задовільному стані. Рівень гормонів в периферичної крові нормалізувався.
Джерела інформації:
1. Потьомкін В. В. Ендокринологія. - М. Медицина, 1978, с. 137-154, 177-184.
3. Козлова Т.Д. Щитовидна залоза в умовах розвитку системної реакції РТПХ. - Мінськ, 1989, с. 19.
ФОРМУЛА ВИНАХОДУ
Спосіб лікування гіпотиреозу і гіпопаратіореза, що включає трансплантацію культури тканини щитовидної і паращитовидної залоз, що відрізняється тим, що в піхву прямого м'яза живота виробляють трансплантацію культури тканини, яка додатково містить ядра переднього гіпоталамуса і гіпофіза.