спірохети і спірохітози
Спірохети (від грец. Spira-звивина, завиток + chaite - волосся) - тонкі, покручені спіралеподібні одноклітинні бактерії з одним і більше витками.
Серед спирохет виділяють:
сапрофіти - представники нормальної мікрофлори людини і тварин, мешканці водойм (пологи Spirochaeta, Cristispira);
паразити - викликають захворювання у людини і тварин: пологи Treponema, Borrelia, Leptospira.
Мікроби відносяться до порядку Spirochaetales, сем. Spirochaetaceae.
За своїми біологічними св-вам спірохети займають проміжне положення між бактеріями і найпростішими.
З Бактеріями їх об'єднує такі:
відсутність справжнього ядра, оточеного ядерної мембранної, є прокариотами.
наявність петідоглікана в клітинній оболонці
розмноження за допомогою поперечного ділення
чутливість до бензилпеніциліну і тетрацикліну (АБ, що діють на Гр «-» м / о)
за своєю будовою близькі у Гр «-» м / о.
II. З найпростішими:
різноманітні форми руху
метод забарвлення - за Романовським - Гімзою
освіту у зовнішньому середовищі цістоподобних структур
циклічний характер перебігу захворювання
можливість трансмиссивного шляхи зараження (особливо виражений при бореліоз)
чутливі до солей важких металів
Загальні біологічні властивості:
Тіло спірохет являє собою еластичну спиралевидно вигнуту довгу ниткоподібну клітку, розміром 0,05-3 • 5-500 мкм
Складається з так званої осьової нитки, нуклеоида, цитоплазми, цитоплазматичної мембрани, оболонки, рибосом, Мезосома, включення.
«Осьова нитку» розтягнута по всьому тілу і складається з 2-100 фібрил, що складаються з білка флагеліна. Вони прикріплені до цитоплазматичної циліндру (до базальних тільцям) і спрямовані на зустріч один до одного. Вони розташовуються між клітинною стінкою і ЦПМ.
Клітинна стінка тонка, еластична, містить велику кількість ліпопротеїдів - зовнішній шар і тонкий несуцільний шар пептидоглікану - внутрішній шар, який прилягає до ЦПМ.
У спірохет два типи завитків:
1. первинні - за рахунок скорочення фібрил, представляють вигини цитоплазматического циліндра;
2. вторинні - вигини тіла спирохет під час руху.
Рухи здійснюються за рахунок активного скорочення фібрил і цитоплазми.
Форми руху різноманітні:
Тип, кількість, характер завитків, крок, висота, кут нахилу спіралі грають важливу роль в систематиці спирохет.
У несприятливих умовах зовнішнього або внутрішнього середовища можуть переходити в цисти, утворювати L-форми.
Гр «-» м / о, але при фарбуванні цим способом тіло Spirochaetaе може руйнуватися. Для виявлення спірохет застосовують:
мікроскопію в живому вигляді в темному полі
забарвлення по Бурі
забарвлення за Романовським-Гімзою - боррелии - синьо-фіолетові, трепонеми - рожеві, лептоспіри - червоні або рожево-фіолетові.
метод сріблення по Морозову
Тип харчування: хемоорганотрофи.
Тип дихання: факультативні або облігатні анаероби
Культуральні св-ва: На складних поживних середовищах культивуються тільки лептоспіри. Потребують сироватки, тканинних екстрактах.
Антигенна структура: є білкові, полісахаридні і ліпопротеїдні антигени, що володіють родо-, видо-, типо, штаммоспеціфічностью.
висока інвазивність за рахунок поверхневих структур (проникають в кров, через гематоенцефалічний бар'єр).
внутрішньоклітинний паразитизм - розмножуються в макрофагах.
сенсибілізація організму - структури володіють алергічними св-вами. алергічна перебудова організму - ГНТ і ГЗТ.
Спірохетози - група інфекційних хвороб людини і тварин, що викликаються патогенними спірохетами.
Серед спирохет зустрічаються як вільноживучі в воді, поч-ве форми, так і асоційовані з різними-ми тваринами. У патології людини мають значення 3 роду:
1. трепонематозов. Поширення в природі. Серед Трепов-ньому свободноживущие в природі форми не зустрічаються. Трепонеми мешкають в ротовій порожнині, шлунково-кишковому тракті і статевих органах різних тварин. У людини в складі мікрофлори ротової порожнини зустрічаються такі види тре-понем: Т.denticola, Т.macrodenticum, Т.orale, Т.vincentii. Останній вид в асоціації з фузобактеріямі бере участь у розвитку фузоспірохетоз - некротической ангіни Венсана- Плаута.
У патології людини мають значення 2 види
- Т.pallidum, розділений на 3 підщепі-да: pallidum (збудник сифілісу), endemiсіт (збудник ендемічного сифілісу), pertenue (збудник фрамбезії)
- Т.carateum (збудник пінти).
Сифіліс є чисто антропонозной інфекцією. У природних умовах хворіє тільки людина. Захворювання поширене повсюдно. Зараження відбувається, як правило, контактно-статевим, рідше - контактно-побутовим та трансплацен-тарний шляхами. Можливе зараження кров'ю, зібраної у інфікованих осіб на ранньому етапі інфекції. Інші патогенні трепонеми і викликані ними захворювання
Т.pallidumподвідendemicum є возбуди-телем ендемічного сифілісу, іменованого як беджель. Захворювання поширене на Середньому Сході, в Африці та Південно-Східної Азії. Хвороба характеризується появою висипу на шкірі і слі-зистой оболонках з подальшими ураженнями, що нагадують гуми при сифілісі. Шлях переда-чі - контактно-побутовий.
Т.pallidumподвідpertenue- збудник фрамбезії. Хвороба зустрічається в тропічних районах обох півкуль земної кулі. Передається кон-тактний-статевим шляхом і через предмети побуту. Носить характер сімейних спалахів. Характеризується появою в місці вхідних воріт болючою яз-вочкі з подальшими шкірними висипаннями, пе-реходящімі в дистрофічні процеси на шкірі і в кістках.
Т.carateum- збудник пінти. Захворювання зустрічається у осіб з темним кольором шкіри в тропічес-ких районах західної півкулі. Передається кон-тактним шляхом і через комах (мошок). На місці вхідних воріт утворюється папула, потім відбувається генералізація процесу, що супроводжується появле-ням різного кольору плям на шкірі, гіперкератозу підошов і долонь, випаданням волосся.
2. Спірохети родаBorrelia викликають як антропонозние (поворотний тиф), так і зоонозних (хвороби Лайма) інфекційні хвороби з трансмісивним механізмом передачі віз-будителів (кліщі, воші). Рід Borrelia включа-ет більше 20 видів, більшість з яких непатогенних для людини.
Збудником хвороби Лайма в Північній Америці є вид В.burgdorferi, який вперше був відкритий в 1975 р при обстежують-вання дітей, хворих артритами, в містечку Лайма (Lyme) в США, а в 1982 р виділений з іксодових кліщів У. Бургдорфера .
На Євро-Азіатському континенті збудіте-никами цього захворювання є В.gariniіВ.afzelii. Вони різного між собою за антигенною структурою.
Поширення в природі і епідеміологія. Резервуаром збудників в природі являють-ся дрібні ссавці, головним чином лісові белолапчатие миші. Захворювання пе-Реда людині через укуси кліщів роду Ixodes і поширене в ареалі проживання цих кліщів на територіях Північної Америки, Австралії, Євразії, в тому числі в Росії, пре-майново в літній період. Природна сприйнятливість людей висока. Від людини до людини захворювання не передається.
Збудником епідемічного поворотного тифу є В.recurrentis, вперше описаний-ва в 1868 р О. Обермейером.
Епідемічний поворотний тиф є антропонозной інфекцією. Єдиним ис-точником збудника служить лихоманить хворий, в периферичної крові якого знаходяться боррелий.
Ендемічний поворотний тиф (син. Кліщовий поворотний тиф, аргасових кліщовий бореліоз) - зоонозное природно-осередкове захворювання, спорадично зустрічається в окремих субтропічних, тропічних географічних зонах. Збудниками енді-мічного поворотного тифу є більше 20 видів Боррель, серед яких найбільш часто викликають захворювання африканська В.duttoni і азіатська В.persica. Резервуаром в природі є гризуни, а також Арга-сові кліщі, у яких мікроб передається трансовариально. Людина заражається через укуси кліщів роду Ornithodoros.
Поширення в природі. Лептоспіри широко поширені в природі. Серед них зустрічаються вільноживучі в грунті і водоймах види. Патогенним для людини і тварин є вид L.interrhogans, викли-вающий лептоспіроз.Епідеміологія. Лептоспіроз належить до природно-вогнищевих зоонозів, з преімущес-твенно фекально-оральним механізмом пе-редачі збудника.
4. До спірохетози відносяться і такі ще мало вивчені захворювання як бронхіальний спирохетоз, кишкові спірохетози і ін.