Маткові труби - це канали, що зв'язують порожнину матки і яєчники. При нормальному стані маткові труби служать шляхом просування сперматозоїдів до яйцеклітини для запліднення. Після того, як запліднення відбудеться, по маткових трубах здійснюється транспортування заплідненої яйцеклітини всередину матки. Рух гамети здійснюється за рахунок ритмічного скорочення маткових труб. При будь-яких порушеннях прохідності труб процес досягнення сперматозоїдами яйцеклітини і потім матки ускладнюється, іноді стаючи абсолютно неможливим. Спайки маткових труб - патологічне явище, що перешкоджає нормальній прохідності маткових труб, необхідне для зачаття.
Спайки маткових труб можуть тривалий час ніяк не проявлятися. Як правило, підозра на непрохідність падає в тому випадку, коли жінка звертається до гінеколога з тим, що довгий час не може завагітніти. Основними сучасними діагностичними методами спайок маткових труб є - гістеросальпінгографія, луна-гістеросальпінгографія, лапароскопія.
Терапія спайок маткових труб
Медикаментозне лікування спайок в трубах має на увазі застосування протизапальних препаратів і проведення фізіотерапевтичних процедур. Однак при запущених спайках таке лікування, як правило, не приносить бажаного ефекту.
Використовувані раніше процедури продування труб і пропускання через них під тиском рідини зараз практично виключені з медичної практики, так як ефективність цих заходів досить низька, а ускладнення виникають досить часто.
Основним способом терапії спайок маткових труб є лапароскопія - оперативне втручання. В ході цієї процедури спайки розрізаються, а прохідність труб відновлюється до граничної ступеня. Позитивний результат від проведення лапароскопії визначається інтенсивністю порушень і відділом маткової труби, охопленої спайками. При розташуванні передаються статевим шляхом навколо труби ефективність лапароскопії досягає шістдесяти відсотків. Якщо ж спайка утворилася всередині маткової труби, то ефективність не перевищує десяти відсотків.
У разі повної непрохідності труб при розвитку в них спайок оперативне втручання неефективно, а для вирішення проблеми із зачаттям вдаються до методики екстракорпорального запліднення. При патологічно зміненому будову маткових труб через розвитку в них запалення відновлення функцій маткових труб не просто не є можливим, але і може служити протипоказанням до проведення екстракорпорального запліднення, так як в запалених трубах утворюються отруйні речовини, що роблять негативний вплив на яйцеклітину.
Іноді позитивний результат від лапароскопії мінімізується через повторного розвитку спайок, тому граничне відновлення функцій труб відзначається в перше півріччя після проведення втручання.
При негативному результаті першої процедури наступні втручання, як правило, також не дають поліпшення.
Якщо після проведення лапароскопії зачаття не відбувається, але це є прямим показанням до проведення ЕКО - екстракорпорального запліднення, тобто допоміжної репродуктивної технології.
Функціональна непрохідність труб лікується за допомогою корекції гормонального балансу, сеансів психотерапії і прийому заспокійливих.
Профілактика спайок маткових труб
Аборти і гінекологічні хірургічні втручання необхідно проводити лише за умови відсутності запалення геніталій. Іноді допомагає проведення місцевого медикаментозного лікування.
Якщо у жінки немає постійного сексуального партнера, то серед контрацептивів слід віддати перевагу презервативам, як засобу від небажаного зачаття і інфекційного зараження.
З цим матеріалом так само читають:
Ознаки запалення придатків