При цьому сервісі Інтернету одне повідомлення відправляється не одному клієнту, а великій групі користувачів. Такі сукупності клієнтів називаються групами новин. або телеконференції. Технологія розсилки повідомлень телеконференції полягає в тому, що повідомлення, спрямоване на сервер групи новин, розсилається по інших серверів, на яких це сполучення відсутнє. На цих серверах повідомлення зберігається нетривалий час (зазвичай кілька днів), протягом якого будь-який бажаючий може з ним ознайомитися. Поширюючись майже моментально таке повідомлення менш, ніж за добу охоплює всю земну кулю. Далі воно згасає.
Провідні фахівці світу, відвідуючи телеконференції, здійснюють моніторинг інформації. який більш оперативно сповіщає їх про всі новинки по їх спеціальності. Відвідування телеконференцій, звичайно ж, не може замінити читання свіжої періодичної преси або особисте спілкування, але все ж є одним з ефективних засобів комунікацій фахівців.
Для роботи в телеконференції використовується клієнтська програма Microsoft Outlook Express. Її необхідно попередньо налаштувати зі службою новин, оформивши на сервері новин підписку на певну групу повідомлень, в якій зацікавлений конкретний користувач.
Служба передачі файлів (FTP)
Протокол ftp підтримує пошук файлу на файловому сервері. Він дозволяє передавати також групи файлів, вкладені в папки, попередньо стиснувши їх при пересиланні. Необхідно відзначити, що доступ до ftp -Даний можливий при сеансі з командного рядка MS-DOS.
Назва служби ICQ є акронімом англійського виразу
Всесвітня павутина - WWW
Окремі документи WWW називаються Web-сторінками. а сукупність тематично пов'язаних Web-сторінок називається Web-вузлами. або Web-сайтами (ріс.6.10) .Компьютер, обслуговуючий один або кілька сайтів, називають Web-сервером. Великі сайти, які мають величезні мережеві ресурси з поглибленої їх деталізацією, називають порталами. Близьке за значенням назва сайтів такого рівня - інфосеті.
Рис 6.10. Сайт Самарського госмедуніверсітета
Таким чином, в розкривається Web-сторінці Всесвітньої павутини деякі фрагменти тексту або графіки виявляються виділеними (наприклад, іншим кольором). Такі документи готуються за допомогою спеціальних програм, заснованих на мові розмітки гіпертексту HTML (HyperText Markup Language). Передача даних всередині Web-простору здійснюється за спеціально розробленим для цих цілей протоколу HTTP (HyperText Transfer Protocol - протокол передачі гіпертексту).
Пошук необхідних ресурсів в Інтернеті, зокрема медичного характеру, представляє собою складну задачу, вирішувати яку потрібно дуже професійно. Слід знати, що у Всесвітній мережі існують спеціальні сервери, які збирають і систематизують найбільш важливі і суттєві посилання з кожної конкретної проблеми.
або пошукові машини, можна систематизувати в три класи: 1) індексні пошукові машини (рис.6.11), 2) машини, оснащені вбудованими функціями пошуку ресурсів Мережі за ключовими словами (або групам слів) і 3) предметно-тематичні каталоги (ріс.6.12 ).
Нижче наводимо кілька найбільш популярних пошукових машин загального призначення (табл.6.2).
Т а б л і ц а 6.2
Перелік найбільш популярних пошукових машин
Рис.6.11. Індексна пошукова машина Rambler
Для пошуку медичної інформації доцільніше користуватися спеціалізованими медичними машинами, або медичними предметно-тематичними каталогами. Наводимо деякі найбільш популярні з них.
Т а б л і ц а 6.3
Перелік медичних пошукових систем
Medical World Search
Мал. 6.12. Спеціалізована медична пошукова машина Medical Matrix. Вона є порталом, в якому можна знайти всі медичні знання
«Здоров'я Євразії» - інфосеті
У наведеному вище порталі (рис.6.13), який існує в англійській і російській варіантах, є великі пошукові підрозділи, зокрема:
· Перелік медичних сайтів.
· Регіональні проекти з охорони здоров'я.
· Короткий англо-український словник медичних термінів.
· Охорона здоров'я в Євразії.
· Гранти та фінансування.
· Здоров'я матері і дитини.
Даний портал (інфосеті) може задовольнити потребу медичних працівників усіх рівнів в усіх напрямках їх діяльності.
В даний час багато медичних видавництва мають свої сайти, які містять перелік публікацій і короткі їх анотації. Через ці сайти можна замовити потрібну літературу, CD-ROM, обмінятися думками з деяким випущеним виданням. Крім того, деякі сайти, наприклад, такі, як «Відар», має клінічну частину, яка містить повчальні приклади з медичної практики. Наводимо короткий перелік кількох сайтів медичних видавництв (табл.6.4).
Т а б л і ц а 6.4
Перелік сайтів медичних видавництв
Т а б л і ц а 6.5
Перелік сайтів медичних журналів
український медичний журнал
Journal of Clinical Oncology
Мал. 6.14. Сайт видавництва «Медіа Сфера». У лівій частині Web-сторінки наведені найбільш популярні українські часописи з рефератами статей в них, в правій частині - інші інформаційні дані видавництва.
Мал. 6.15. Сайт «українського медичного журналу». Містить повний текст статей всіх номерів журналу за останні роки, а також іншу корисну довідкову інформацію.
Крім перерахованих сайтів, в українській частині Інтернету (його часто називають Рунет) є ряд цікавих великих сайтів і порталів для широкої (немедичною) аудиторії. Наприклад: «Медицина для Вас», «AscDoctor.ru», «Mama.ru: Календар вагітності», «Doctor.ru: Сексолог. Питання і відповіді »,« Психологічні тести on-line »,« Світ здоров'я - незалежний медичний сервер »і ін.
MEDLINE має понад 7 млн. Посилань на більш ніж 3500 медичних журналів, що становить близько 80% від усіх світових медичних видань. Зокрема, в ній представлені всі посилання з трьох провідних світових бібліографічних довідників: Index Medicus, Index to Dental Literature, International Nursing Index. Система MELINE доступна в чотирьох варіантах: Medline Current - містить останні бібліографічні дані і доступна тільки через Інтернет, Medline Express - скорочений варіант, без рефератів, поширюється на трьох CD-ROM, Medline Standard - максимально повний варіант, Medline Professiona l - містить посилання з 320 медичних журналів.
Телемедицина - це використання телекомунікаційних технологій для надання медичних інформаційних послуг персоналу і населенню.
Основними розділами телемедицини є наступні:
· Єдина телемедична інформаційна система,
· Дистанційна медична консультативна служба,
· Дистанційна система телемедичного спостереження,
· Дистанційне телемедичне освіту,
· Дистанційні телемедичні конференції.
Як видно з перерахованого списку, головними завданнями телемедицини є три. Перше завдання - це забезпечення кваліфікованої консультативної допомогою медичного персоналу, що знаходиться на значній відстані від великого медичного центру. З цієї причини телемедичні консультації набули найбільшого поширення при медичному обслуговуванні мобільних груп - полярників, геологів, риболовецьких флотилій, жителів віддалених населених пунктів.
Друге завдання - освітня. Вона полягає в тому, щоб отримати доступ до інформаційних медичних ресурсів медичним працівникам, територіально віддалених від цих самих ресурсів. Дистанційне навчання вУкаіни тільки розвивається. У сфері медицини таке навчання навряд чи має серйозні перспективи.
Третє завдання телемедицини - доступ до медичних баз даних (БД). Загальноприйнято ділити медичні БД на бібліографічні, довідкові, фактографічні і реферативні.
Довідкові БД - призначені для пошуку ідентифікаційних ознаках і параметрах досліджуваного об'єкта.
Фактографічні БД - містять відомості про властивості та характеристики об'єкта дослідження.
Реферативні БД - мають в своєму складі реферати з цікавого об'єкту дослідження.
Найбільш популярною базою медичних даних є система Medline (США), яка була описана вище.
Телемедицина, в будь-яких її варіантах і призначеннях, для української дійсності має один істотний недолік. Він полягає у відсутності швидкісного широкосмугового доступу на території країни до більшості населених пунктів, особливо віддалених. Існуючі наскрізні і розгалужені швидкісні оптоволоконні широкосмугові магістралі не вирішують всієї проблеми в цілому. Суть цієї проблеми - в наявності великої кількості «вузьких шийок» - так званої «останньої милі», яка з'єднує кінцевого користувача з розподільною стійкою АТС і на якій різко знижується швидкість передачі будь-яких даних, в тому числі в сфері телемедицини. Саме цей кінцевий відрізок Глобальної комп'ютерної мережі - «остання миля» знижує комфортність доступу до телекомунікацій, зокрема до Інтернету та телемедицині.
Контрольні терміни і поняття для самостійної перевірки знань
Поняття комп'ютерних мереж:
· Склад комп'ютерних мереж.
· Види медичних комп'ютерних мереж.
· Міжнародний інститут стандартизації ISO.
Локальні комп'ютерні мережі:
· Рівні локальних комп'ютерних мереж.
· Способи передачі інформації на рівнях локальної мережі.
· Поняття робочої групи користувачів.
· Структура домену локальної мережі медичного закладу.
· Локальна мережа «шина».
· Локальна мережа «кільце».
· Локальна мережа «зірка».
· Локальна мережа «ієрархічна зірка».
· Сервер, його види.
· Сервісні служби локальної мережі.
Спеціальні медичні комп'ютерні мережі:
· Рівні комп'ютерних медичних мереж.
· Автоматизовані інформаційні системи.
· Система інформаційних потоків в лікувальному закладі.
· Стандарти HL7 і DICOM.
· Локальна мережа PACS.
Всесвітня комп'ютерна мережа - Інтернет:
· Способи підключення до Інтернету.
· Адреc URL, його структура.
· Схема електронного документообігу в мережі.
Служба передачі файлів.
Всесвітня павутина - WWW:
· Класифікація пошукових серверів (машин).
· Основні розділи телемедицини.
Питання для самоконтролю
1. Яка структура комп'ютерних мереж?
2. Які рівні локальних комп'ютерних мереж?
3. Види медичних комп'ютерних мереж?
4. Які існують способи передачі інформації на рівні локальних мереж?
5. Хто входить в робочу групу користувачів?
6. Що таке доменна система, назвіть її структуру?
7. Перерахуйте види локальних мереж.
8. Які існують рівні медичних комп'ютерних систем?
9. Яке призначення має сервер, його види?
10. Яке призначення у стандартів DICOM і HL7?
11. Структура локальної системи PACS?
12. Які служби входять в Інтернет?
15. Що входить в поняття «Телемедицина»?
б - протокол зв'язку;
г - зона Інтернету.
2. Локальна мережа «типу зірка» - це:
а - з'єднання комп'ютерів в ланцюжок;
б - з'єднання комп'ютерів по їх складності;
в - з'єднання кожного комп'ютера з єдиним сервером;
г - послідовне з'єднання комп'ютерів.
3. Служба передачі файлів - це:
а- обслуговування електронної пошти;
б - тип з'єднання комп'ютерів в мережу;
в - різновид телемедицини;
г - вид поштового клієнта.
а - ім'я користувача;
б - прізвище користувача;
в - умовне ім'я комп'ютера користувача;
1. Назва домену позначає ...
2. Поштовий клієнт - це ...
3. Служба телеконференцій - це ...
4. Списки розсилки - це ...
6. Служба передачі файлів - це ...
9. Інтернет - це ...
10. Всесвітня комп'ютерна мережа - це ...
1. Охарактеризуйте доменну структуру Інтернету.
2. Які програми обслуговують Інтернет?
3. Відкриті стандарт і протоколи передачі даних.
4. Телемедицина, її призначення.
5. Основні типи з'єднання комп'ютерів в локальну мережу.
6. Сучасні можливості Всесвітньої павутини WWW.
7. Які бази даних існують в Інтернеті, що мають відношення до медицини?
8. Мережеві служби, їх адміністрування та правила роботи в них.
9. Локальні мережі для передачі медичних зображень.
10. Система електронного документообігу в лікувальній установі.