Всесвітня організація охорони здоров'я розрахувала, що необхідну кількість рідини для людини - 30 мл на один кілограм ваги в добу - Оновити
Таблетки з полівітамінами не захищають нас від хвороб і, можливо, навіть збільшують ризик розвитку деяких злоякісних пухлин. Ця сенсаційна інформація з'явилася в свіжому номері "Ланцет" - найвпливовішого науково-медичного журналу в світі. Наскільки обгрунтовано заяву вчених?
І така поведінка вітають вчені. Офіційна позиція, неодноразово висловлювана фахівцями НДІ харчування української академії медичних наук, полягає в тому, що нашим співвітчизникам вітамінів не вистачає, і споживати їх потрібно не курсами, 2-3 рази на рік, а практично постійно. Знайти вУкаіни фахівця, який би відкрито стояв в опозиції до такого профілактичного прийому вітамінів, практично неможливо. А тим часом в останні роки за кордоном неодноразово з'являлися серйозні наукові дослідження, в яких користь полівітамінів піддавалася серйозному сумніву. І що цікаво: вУкаіни жодне з таких досліджень не отримало великого розголосу ні в науковій пресі, ні в громадській.
Бета-каротин з вітаміном А збільшує смертність на 30%, а з вітаміном Е - на 10%
Це виявили вчені, які досліджували вплив полівітамінів на профілактику злоякісних пухлин травної системи: "Ми не змогли знайти свідоцтв того, що біодобавки з антиоксидантами можуть запобігати розвитку раку шлунково-кишкового тракту, навпаки, вони, можливо, збільшують смертність", - прішут вони на сторінках "Ланцет". Гірше інших себе показали комбінації бета-каротину з вітамінами А і Е (саме за цими "вітамінчики" і накопичений основний негатив в останні роки). Бета-каротин в компанії з вітаміном А збільшував смертність майже на 30%, а з вітаміном Е - на 10%. Хоча ці показники статистично достовірні, вчені делікатно говорять про них не напевно, а вживають термін "можливо". І в черговий раз вони підкреслюють необхідність подальших досліджень, щоб поставити всі крапки над i.
Як проходило дослідження
Сенсаційне дослідження проведено за найжорсткішим стандартам групою вчених, що входять в "Кохрейновское співробітництво" (Cochrane Collaboration). Це впливова міжнародна організація, що займається переглядом клінічних досліджень ліків, БАДів і різних методів лікування. Для цього використовується так званий мета-аналіз: збирають все дослідження по якійсь темі, вибирають з них ті, які виконані коректно (в науці дуже багато очевидною "липи"), узагальнюють їх дані і знову обраховують. Завдяки такому підходу, що поєднує дуже великі кількості людей, можуть з'явитися нові і несподівані дані.
В даному випадку вчені узагальнили 14 досліджень, проведених раніше, в яких брали участь більше-170 тисяч чоловік. Всі дослідження були присвячені вивченню полівітамінів-антиоксидантів для профілактики злоякісних захворювань травної системи - раків стравоходу, шлунка, кишечника, підшлункової залози і печінки. У число антиоксидантів увійшли синтетичний бета-каротин (це попередник вітаміну А в організмі), сам вітамін А. а також вітаміни С, Е і селен. Ці речовини добре відомі і популярні - препаратів з ними несть числа. Зазвичай їх використовують для захисту організму від хвороб серця, онкологічних захворювань і від старіння взагалі. Логіка такого призначення зрозуміла: антиоксиданти нейтралізують вільні радикали, які сприяють розвитку всіх цих хвороб, включаючи і старіння. Це в теорії, але на практиці все виходить чомусь інакше.
Нульовий результат при серцево-судинних захворюваннях і профілактиці раку
- Ні в одному з цих досліджень препарати не зробили істотного профілактичного впливу, - попереджав тоді доктор Харрі ВАІН, який очолює одне з відділень IARC. - Більш того, серед тих, що палять добровольців, які отримували препарати, були виявлені більш високий ризик розвитку раку легенів і збільшення смертності від серцево-судинних хвороб. Наша група прийшла до висновку, що поки немає додаткової інформації про те, як синтетичний бета-каротин і інші каротиноїди впливають на процеси, що ведуть до раку, жодне з цих речовин не повинно продаватися населенню як препарати, що попереджають розвиток пухлин. Поки ж запобігання раку свіжими фруктами і овочами залишається ефективнішим, ніж прийом одного або декількох подібних речовин у вигляді синтетичних біологічно активних добавок.
Минуло роки, з'явилися нові дані про негативні ефекти бета-каротину і деяких інших штучно синтезованих антиоксидантів, але віз і нині там. Комерційне використання таких препаратів триває. Серйозних досліджень, які доводять їх ефективність і безпеку, виробники не проводять. На відміну від ліків "вітамінчики" вважаються безпечними і корисними апріорі.
Вся справа - в молекулах
Чому наукова теорія не підтверджується на практиці? Схоже, вся справа в хімії: антиоксиданти у складі овочів і фруктів працюють, а такі ж речовини з пробірки - ні. Біохімікам добре відомі подібні випадки, коли "живі" молекули поводяться інакше, ніж їх синтетичні копії. Часто це пов'язано з ізомерією - явищем, при якому однакові молекули мають різне розташування атомів в просторі.
Тут можна згадати так звані трансжири, які ведуть себе інакше, ніж природні жири з таким же молекулярним складом. Або підсилювач смаку глютаминат натрію, який широко використовується в харчовій промисловості. Він теж існує в формі двох ізомерів: живий глютаминат з природних джерел різко відрізняється від синтетичного, що дає значні негативні побічні дії, особливо на зір.
Крім того, живі вітаміни в плодах і овочах завжди супроводжуються масою супутніх речовин, які відіграють корисну роль, необхідну для сприйняття і дії вітамінів. А чисті хімічні вітаміни позбавлені цих властивостей.
До того ж, при хімічному синтезі завжди утворюються не тільки потрібні, але і багато інших видів молекул, що завдають навіть в мікроскопічних кількостях значної шкоди. Достатня відділення "потрібних" молекул від "непотрібних" в промисловому виробництві неможливо з фінансових міркувань - надчисті речовини коштують набагато дорожче золота.
Наступні наукові дослідження в цих напрямках піднесуть нам в найближчі роки ще масу сюрпризів. І не всі вони будуть приємними. Намагатися обманювати природу і біологію людини можна, а ось обдурити - не можна.
Олександр МЕЛЬНИКОВ, кандидат медичних наук