Гастринома - злоякісна пухлина
Основне місце локалізації гастриноми у більшості хворих людей - підшлункова залоза. Наявність такої пухлини різко збільшує секрецію соляної кислоти. В результаті утворюються численні виразкові дефекти, які найчастіше вражають дванадцятипалу кишку. Таке новоутворення, як гастринома, зазвичай буває злоякісним, може пускати метастази, тому дана патологія відноситься до вкрай небезпечним недугам і нерідко закінчується летальним результатом. З огляду на схожість клінічної картини з виразковою хворобою, лікарі не завжди швидко діагностують синдром Золлінгера-Еллісона, симптоми і лікування якого мають свої специфічні особливості.
характерні ознаки
Ця недуга супроводжується частими тривалими болями в верхньому відділі черевної порожнини, печією, відрижкою, кислуватим присмаком у роті, шлунково-кишковими кровотечами. При наявності виразкових дефектів в дванадцятипалій кишці, хвора людина відчуває, так звані, голодні болі. Якщо виразки присутні в шлунку, то інтенсивність болю збільшується через деякий час після вживання їжі. Характерний симптом даної патології - регулярний, водянистий, рясний пронос. Справа в тому, що гіперсекреція соляної кислоти провокує її потрапляння в кишковий тракт, в результаті чого різко посилюється його перистальтика. Періодично виникає сильна діарея призводить до втрати ваги, тому хвора людина досить швидко худне. Нерідко на тлі підвищеної кислотності розвивається рефлюкс-езофагіт, при якому шлунковий сік закидається в стравохід, а якщо метастази гастриноми зачіпають печінку, то її розміри помітно збільшуються. Таким чином, при ульцерогенной аденомі підшлункової залози спостерігається цілий комплекс симптомів, тому хворій людині не позаздриш.
Хірургічне та хіміотерапевтичне лікування
Складність лікування синдрому Золлінгера-Еллісона полягає в тому, що вкрай важливо якомога швидше його діагностувати. Але навіть при своєчасному виявленні гастриноми необхідно ретельно обстежити підшлункову залозу, слизові оболонки органів травлення і навколишні тканини на предмет наявності метастазів. Операція з видалення злоякісної пухлини (тотальна гастректомія) - єдиний дієвий спосіб впоратися з цією хворобою. Слід зазначити, що операції на підшлунковій залозі вкрай складні по виконанню, тому дають стовідсотковий позитивний результат нечасто.
При неоперабельний гастріноме, яка пустила метастази, призначають хіміотерапію. З цією метою зазвичай використовують комбінацію таких препаратів, як Доксорубіцин, Фторурацил, стрептозоціна. На відміну від інших злоякісних пухлин, гастринома росте досить повільно. Згідно з даними статистики, більшість пацієнтів, які перенесли безуспішну операцію, поріг 5-річної виживаності все-таки долають.
медикаментозна терапія
Протягом всього періоду лікування проводиться підтримуюча лікарська терапія, спрямована на придушення підвищеної кислотності. Як симптоматичного лікування переважно використовують медикаменти з групи противиразкових антагоністів Н2-гістамінових рецепторів, наприклад, Циметидин. Цей медикамент є препаратом першого вибору при даній патології. Він ефективно знижує кислотність шлункового соку, але приймати його доведеться довічно. Також гальмують продукування гастрину інгібітор протонної помпи омепразол і гормональний препарат Соматостатін.
Синдром Золлінгера-Еллісона, симптоми і лікування цього важкого захворювання, зустрічаються в клінічній практиці гастроентерологів нечасто. Одночасна присутність злоякісного новоутворення і множинних виразкових утворень представляє також складну проблему для лікарів-хірургів. Тому вирішальне значення для хворого людини набуває рання діагностика даної патології. Бережіть себе!