Синоніми синдрому Хашимото. Зоб Hashimoto. Струма Hashimoto. Лімфоматозний Струма. Тиреоїдит Hashimoto. Лімфоматозний тиреоїдит.
Визначення синдрому Хашимото. Запальний зоб, частково є ранньою формою «твердого, як залізо» ріделевского зоба, а частково - захворюванням sui generis.
Симптоматология синдрому Хашимото.
1. Поступове рівномірне збільшення і різка хворобливість щитовидної залози.
2. Иррадиирующие болю, особливо в вухо. Біль при натисканні.
3. У початковій стадії захворювання обмін речовин гіпертіреотіческій, потім - еутіреотіческій, в кінцевій стадії - гіпотіреотіческій з розвитком мікседеми.
4. Хворіють майже виключно жінки старше 40 років, рідше - в препубертатном періоді.
5. Захворювання найбільш часто зустрічається в Японії та Америці.
Етіологія і патогенез синдрому Хашимото. Мабуть, гематогенний переважно неспецифічний внутрикапсулярная хронічний продуктивний тиреоїдит (передстадія - «твердий, як залізо» ріделевскій зоб?). Можливо, що істотну роль відіграють ендокринні впливу клімактеричного періоду (недостатність фолікулярного гормону). Аутосенсібілізація до тиреоглобуліну (регулярно виявляють особливо високий титр антитіл до власного тиреоглобулину) (?).
Патологічна анатомія. Спочатку гіперплазія, пізніше атрофія з помірною колоїдної дегенерацією. Лімфатична інфільтрація.
Диференціальний діагноз. S. Pendred (див.). Зоб Riedel. Гострий і підгострий тиреоїдит (тиреоїдит de Quervain). Рак щитовидної залози. Злоякісна папілома щитовидної залози. Колоїдальний зоб. S. v. Basedow (див.).