Синдром Ейді-Холмса (синдром Ейді) характеризується паралічем м'язів очі, при якому здатність зіниці нормально реагувати на світловий подразник повністю втрачається. Як правило, синдром Ейді проявляється одностороннім мідріазом.
Жінки схильні до синдрому Ейді-Хомса значно частіше за чоловіків. Як правило, він відзначається у людей середнього віку. Нерідко бувають і сімейні випадки.
ознаки захворювання
Відмітна особливість синдрому Ейді - це зниження, а іноді і повне зникнення здатності зіниці звужуватися, реагуючи на світло. При цьому, розмір зіниць стають різними, з розширенням і деформацією ураженої зіниці. При конвергенції (зведенні до центру зорових осей для розглядання близько розташованих предметів) уражений зіницю дуже повільно звужується і моментально розширюється, при припиненні конвергенції. Подібний ефект отримав назву пупіллотоніі. Зір при синдромі Ейді-Хомса також знижується.
Часто подібний стан виникає після сильного нападу головного болю. На початку захворювання, розмір зіниці дуже великий, правда, з часом він може ставати менше. Нерідко розміри зіниці змінюються протягом дня.
Як правило, сидром Ейді, спочатку вражає тільки одне око. Однак велика ймовірність ураження і другого ока протягом кількох наступних років.
Часто синдром Ейді-Хомса супроводжується порушеннями рефлексів нижніх кінцівок.
Причини виникнення
Захворювання характеризується пошкодженням тел клітин миготливого вузла, локалізованого в очниці і постгангліонарних волокон. В результаті, відбувається порушення іннервації циліарного м'яза, а також сфінктера райдужної оболонки, що веде до паралічу акомодації (з втратою здатності ясно бачити по-різному віддалені предмети) і неможливості звуження зіниці.
Правда, зі часом, здатність до акомодації іноді повертається, а здатність зіниці реагувати на світло буває загублена повністю.
Точна причина виникнення захворювання до нинішнього моменту не ясна, як не з'ясований і точний момент розвитку захворювання. Серед чинників, що призводять до виникнення синдрому Ейді-Хомса, фахівці називають авітаміноз, а також інфекційні захворювання. Подібний стан зазначалося при цукровому діабеті, сегментарном гіпогідроз, синдромі Шая-Дрейджера, амілоїдозі, дифтерії.
Діагностика синдрому Ейді-Хомса
Встановити діагноз при синдромі Ейді-Холмса дозволяє дослідження ока із застосуванням щілинної лампи і проведення проби з пілокарпіну. Виконання даної проби на увазі закопування попередньо розведеного розчину Пілокарпін (з розрахунку 1:10) в обидва ока, з подальшим наглядом за реакцією зіниць протягом 25 хвилин. На здорове око, при такому розведенні, розчин Пілокарпіну ніякого впливу не робить, а на ураженому оці може відзначатися звуження зіниці. При синдромі Ейді, тонічний зіницю звужується через високу чутливості до пілокарпіну денервированного сфінктера.
Диференціальну діагностику синдром Ейді-Хомса проводять з синдромом Аргайла Робертсона, характерного для нейросифилиса.
Прогноз і лікування
Прогноз захворювання несприятливий внаслідок того, що подібні патологічні зміни функціонального і нейром'язового характеру є незворотними.
Певної схеми лікування синдрому Ейді-Хомса на сьогоднішній момент не розроблено. Симптоматична терапія, в більшості випадків, належного ефекту не надає. Для того щоб скорегувати косметичний дефект розширеного зіниці хоч в деякій мірі, показано застосування Пілокарпіну.
У медичному центрі «Московська Очна Клініка» всі бажаючі можуть пройти обстеження на найсучаснішою діагностичною апаратурі, а за результатами - отримати консультацію висококласного фахівця. Ми відкриті сім днів в тиждень і працюємо щодня з 9 год до 21 год. Наші фахівці допоможуть виявити причину зниження зору, і проведуть грамотне лікування виявлених патологій. Досвідчені рефракційні хірурги, детальна діагностика і обстеження, а також великий професійний досвід наших фахівців дозволяють забезпечити максимально сприятливий результат для пацієнта.
Дитині поставили діагноз синдром Ейді Холмса. Спочатку синдром вразив праве око, через місяць лівий. Закопували пелакормін ефекту "0". Підкажіть що можна зробити в цій ситуації