Симптоми запалення легенів у підлітків ознаки пневмонії в 14 і 15 років, лікування

Запалення легенів у дітей діагностується з найбільшою частотою в два періоди. Перший припадає на вік до 5 років - 40 випадків на 1000 і пов'язаний з нерозвиненістю імунітету. Другий охоплює вікову групу 11-16 років (10 випадків на 1000) і повністю залежить від початку перебудови імунної та ендокринної системи. Саме в цей період організм підлітка стає найбільш вразливий, а імунна система іноді не в силах впоратися з інфекцією.

визначення захворювання

Пневмонія - інфекційне захворювання запального характеру, що виникає в переважній більшості випадків як вторинна інфекція. Проникнути прямо в легені збудник може тільки в випадках значно ослабленого імунітету - на шляху його знаходяться кілька захисних бар'єрів: слизова оболонка носа, гланди, слизова рота, глотки, трахеї, бронхів.

Тому найчастіше в підлітковому віці запалення виникає як результат неповного або некоректного лікування ГРВІ або ГРЗ. До початковою симптомів пневмонії належать:

Різке підвищення t. іноді до +39 + 40˚С. Причому такий стрибок характерний для крупозної пневмонії - найбільш небезпечного виду, коли в процес втягується частка легкого або навіть все легке. Якщо запалення двостороннє, то хворому потрібна негайна медична допомога;
Біль у грудях. Може з'являтися з однієї або обох сторін, посилюючись при вдиху або кашлі;
Кашель. На початку захворювання кашель сухий, проте пізніше з'являється іржава мокротиння, іноді з домішкою гною. Посилюється при спробі глибоко зітхнути;
Задишка. Недостатня вентиляція легенів при запальному процесі обов'язково позначиться задишкою і поверхневим диханням;
Загальна інтоксикація. Активізація бактерій завжди супроводжується виділенням токсинів, і як результат отруєння з'являються слабкість, стомлюваність, порушення сну і апетиту, посилене потовиділення.

Іноді симптоми можуть носити більш змащений характер, проте порушення самопочуття після видимого поліпшення при ГРВІ або ГРЗ, неможливість збити високу t, що виникли проблеми з диханням повинні насторожити хворого або його батьків і стати приводом для звернення до лікаря.

Причини виникнення

Пневмонія - інфекційне захворювання, і для його розвитку збудник повинен потрапити в сприятливі для розвитку умови. У підлітковому віці найбільш часто в ролі джерела захворювання виступають:

Гемофільна паличка, ентерококи, стафілококи, часто зустрічаються у дітей молодшого віку, у підлітків практично не виявляються.

При захворюваннях пацієнтів з різними імунодефіцитними станами складу патогенної мікрофлори може змінюватися:

Для підліткового віку більш характерні затяжні пневмонії. Первинне зараження відбувається бронхогенним шляхом, для вторинного інфікування притаманні гематогенний і лімфогенний шляху проникнення інфекції.

Зниження імунітету для підліткової групи сприяють і можлива зміна обстановки при поїздках в спортивні табори, до місця навчання, на літній відпочинок. Нове оточення вимагає додаткових зусиль по адаптації, і іноді, при збігу певних обставин, організм не справляється.

Додатковими факторами, які сприяють виникненню запалення легенів, є:

Значне місцеве або загальне переохолодження;
Наявність шкідливих звичок (куріння, токсикоманія, наркоманія);
Захворювання, викликані застоєм крові;
Стресові стани (часті або тривалі);
Імунодефіцитні стани (ВІЛ, СНІД);
Серцеві патології;
Хірургічне втручання в області очеревини або грудної клітки;
Попадання вмісту шлунка в легені (епілепсія, рефлюкс-езофагіт).

Існують кілька видів класифікацій пневмоній, що характеризують процес за кількома видами ознак. Для швидкої діагностики найбільш важлива класифікація, що дозволяє орієнтовно виявити збудника. З цією метою використовують такий вигляд поділу пневмоній:

Позалікарняна - виникає поза стаціонару і зазвичай викликається найбільш характерними збудниками;
Госпітальна - виникає при зараженні в стінах лікарні через 48-72 години після надходження, або протягом 48-72 год. Після виписки. Є найбільш небезпечною, т. К. Збудники госпітальних пневмоній мають високу патогенностью і вірулентністю;
Аспіраційна - з'являється при попаданні в легені вмісту шлунка (при непритомності, судомних припадках, блювоті);
Пов'язана з імунодефіцитний стан - виникає у обмеженого кола осіб і може викликатися широким спектром збудників.

Успішне лікування пневмонії у підлітків нерозривно пов'язано зі своєчасним коректним діагнозом і вживанням термінових заходів.

можливі ускладнення

Запалення легенів - дуже небезпечне захворювання. Навіть в разі своєчасного лікування невиконання всіх рекомендацій, або перерваний курс може стати причиною появи важких ускладнень:

Плеврит - запалення плевральних листків, може бути ексудативним або сухим, в залежності від складу патологічного випоту;
Бронхообструктивний синдром - порушення прохідності повітря через звуження дихальних шляхів;
Пневмоторакс - скупчення повітря або газів в плевральній порожнині, що приводить до утруднення вентиляції легенів;
Інфекційно-токсичний шок - потрапляння мікробів і їх токсинів в лімфосистему і кровотік. Вимагає термінового медичного втручання для виключення летального результату;
Абсцес легенів - обмежений процес в легенях з утворенням однієї або декількох порожнин, наповнених гнійним вмістом;

Набряклість тканин - є побічним ефектом при запаленні, ускладнює і без того порушений дихальний процес;
Туберкульоз легень - виникає на тлі ослабленого імунітету як наслідок некоректного лікування і в затяжному перебігу невиліковний;
Сердечно судинна недостатність - незмінно розвивається як наслідок нестачі кисню в крові і погіршення здатності серця до наповнення або спорожнення;
Гостра деструкція легень - розвиток гнійно-запальних процесів в легкому і плеврі, що виявляються гнійної інтоксикацією і дихальною недостатністю;
Постпневмоніческіх пневмосклероз - в результаті запального процесу відбувається заміщення легеневої тканини на сполучну. Як наслідок, порушується нормальна вентиляція легенів;
Медіастиніт - запалення середостіння (анатомічного простору в середніх відділах грудної порожнини, обмежена хребтом і грудиною).

Кожне з перерахованих вище станів вимагає негайної медичної допомоги, т. К. Є прямою загрозою життю. Якщо пацієнт не лікується або займається самолікуванням, то велика ймовірність настання найважчого ускладнення - летального результату.

методи лікування

При постановці діагнозу початкові заходи - збір даних анамнезу та огляд (вислуховування) хворого. Підліткові пневмонії часто можуть приймати приховану форму, і в цьому випадку обов'язково проведення додаткових досліджень:

Рентгенографія допомагає виявити характер і розміри легеневих поразок;
Аналіз крові надає інформацію на присутність в крові певної кількості антитіл, що говорить про інтенсивність запалення;
Бактеріологічні посіви проводять з метою точного визначення збудника;
ІФА та ПЛР - головні методи виявлення хламідій і мікоплазм.

При розвитку захворювання з важкими симптомами проводять ЕКГ, біохімічні дослідження крові та ін.

медикаментозні

Антибіотикотерапія - основний метод лікування запалення легенів. Важка симптоматика захворювання вимагає негайного реагування, і спочатку лікар призначає препарат широкого спектра дії, виходячи з проведеної за даними анамнезу класифікації та епідеміологічною ситуацією в регіоні.

При цьому враховується ступінь тяжкості захворювання:

При неважких формах. Амоксицилін з клавуланової кислоти або Макроліди. У разі неефективності альтернативними препаратами є Доксициклин, Цефуроксиму аксетил;
При важких ускладнених формах. Амоксицилін з клавуланової кислоти, Цефалоспорини 2 покоління. Препарати заміни: Цефалоспорини 3 або 4 покоління.

Для пацієнтів з імунодефіцитом лікування починається з цефалоспоринів 3 або 4 покоління з переходом, в разі неефективності, на більш сильні засоби.

В обов'язковому порядку проводиться симптоматичне лікування:

Жарознижуючі: Цефекон, Панадол, Нурофен. Використовуються тільки при t вище + 38˚С;
Противірусні: Віферон, Генферон лайт. Використовуються в разі вірусного початку інфекції;
Антигістамінні: Димедрол, Тавегіл, Супрастин. Призначаються при алергії на антибіотики;
Відхаркувальні: Бромгексин, Корінь солодки. Доктор МОМ. Призначаються тільки при сухому кашлі;
Муколитики: АЦЦ. Флуімуціл, Мукобене. Застосовують у разі невеликої кількості густої в'язкої мокроти;
Глюкокортикостероїди: Преднізолон, метилпреднізолон. Обов'язкові при виникненні збоїв на гормональному фоні.

На етапі реабілітації особливе значення надається фізіопроцедури і вітамінотерапії, як методам щадного впливу на організм. При використанні сильних антибіотиків обов'язково призначаються пробіотики, які допомагають відновити нормальне функціонування шлунково-кишкового тракту.

Засоби народної медицини можуть надати неоціненну додаткову допомогу. Адже не секрет, що більшість трав, продукти бджільництва, деякі харчові продукти володіють прекрасними антисептичними, протизапальними, бактерицидними властивостями.

Атипова пневмонія: симптоми у дорослих

Закладеність носа без нежитю: причини і лікування описані в даній статті.

І все це без засмічення організму токсинами:

Полівітамінні склади: відвари з малини, брусниці, шипшини, чебрецю, м'яти і ін. Приймають замість води, можливо з додаванням меду;
Відхаркувальні: мати-й-мачуха, корінь солодки, материнка, алтей. Приймають по 2 ст. л. кожні 3 години;
Свіжі соки: вишневий, цибульний або з чорної редьки навпіл з медом або цукром. Вишневий приймають по 100 мл кілька разів на добу, а цибульний або з редьки - по 1 ст. л. 4-5 раз в день. Соки мають муколітичних дією, тому при рясної мокроті не використовуються;
Готують інжирне молоко: у склянці молока кип'ятять 15 хв. 2 білих сушених інжиру. П'ють двічі в день по склянці;
При тривалому кашлі дуже корисні ядра лісових горіхів навпіл з медом, а також відвар кедрових горіхів в солодкому вині (1: 10) протягом 20 хв. ;
Стакан вівса з лушпинням заливають 1 л молока і млоять 1 ч. Проціджують і п'ють з додаванням олії і меду на ніч.

Будь-яке народний засіб надає певним чином впливати на організм, і після перенесеного захворювання воно може бути непередбачуваним. Тому консультація лікаря буде не зайвою, особливо для пацієнтів зі схильністю до алергічних реакцій.

Пневмонія у підлітків майже завжди викликається збудниками, що не відрізняються від етіології дорослих захворювань. Тому і лікування проводиться відповідно.

Єдина відмінність - можливі гормональні збої, зумовлені віковими змінами.