симптоми горметонии

Клініка. Клінічна картина горметонии характеризується 4 основними ознаками: переміжним м'язовим тонусом з виборчим ураженням внутрішніх ротатор плечей, згиначів передпліччя, згиначів і пронаторов кисті, аддукторов стегна, розгиначів гомілки, аддукторов і згиначів стопи (нога приймає еквіноварусная положення); періодичними тонічними спазмами в кінцівках, переважно в проксимальних відділах (тривалість спазмів від декількох секунд до 1-2 хвилин); вираженими захисними рефлексами; значними вегетативними порушеннями.

Виділяють генералізовану форму горметонии, яка характеризується глибокою комою, порушенням серцевої діяльності, дихання, гіпергідрозом, блювотою, плавальними рухами очних яблук і є прогностично несприятливою. Гемігорметонія - стан менш тяжкий, свідомість втрачено, тонічні спазми на одній стороні, на іншій - насильницька жестикуляція. Можливо одужання. Моногорметонія - всі симптоми в одній кінцівки. Рання контрактура може перейти в пізню і навпаки. Перехід пізньої контрактури в ранню викликає підозри на пухлину головного мозку. У походження пізньої контракатури лежать зафіксовані глобальні сінкінезіі і пірамідні автоматизми.

Диференціальна діагностика. Горметонія слід диференціювати з децеребрационной ригідністю, при якій тонічні судоми постійні, екстензорного характеру, присутні захисні рефлекси і виражені тонічні шийні рефлекси Магнуса-Кляйна.

Пoд peд. проф. А. Скоромца

"Симптоми горметонии" та інші статті з розділу Довідник по неврології

Читайте також в цьому розділі:

Схожі статті