Аускультація є важливою частиною фізікального обстеження пацієнта. Серцевий шум може бути єдиною ознакою наявності у тварини кардіологічної проблеми. отже, за допомогою даного методу лікар отримує цінну інформацію, необхідну для поліпшення якості, а можливо і для збереження життя вашого вихованця.
Попередній діагноз ставиться на підставі локалізації, тривалості та ступеня інтенсивності серцевого шуму. Також вкрай важливо диференціювати нешкідливі шуми, що виникають при відсутності структурних змін в серці, від шумів, супутніх різним кардіопатологій. Найчастіше при виявленні шуму під час первинного огляду терапевт призначить вашій кішці подальше кардіологічне обстеження.
Серцевий шум виникає унаслідок завихрення потоку крові, що можливо при патологічному сполученні між камерами серця (дефект міжшлуночкової перегородки), стенозировании клапана, клапанної недостатності, зміні діаметра посудини, зміні в'язкості крові.
За часом виникнення (щодо фаз серцевого циклу) розрізняють систолічний, діастолічний і постійні шуми.
Відповідно, систолічний шум виникає під час скорочення серця. Є найбільш поширеним типом шумів у кішок.
Диастолические шуми - аускультіруются під час діастоли, розслаблення серця. Виявляються вкрай рідко, характеризуються низькою інтенсивністю.
Постійний (машинний шум) перекриває серцеву систолу і діастолу. Типовий для відкритої артеріальної протоки (вроджений порок серця).
Ступінь інтенсивності шуму оцінюється по 6 бальною шкалою.
- 1 ступінь - м'який локалізований шум, виявляється через кілька хвилин прослуховування.
- 2 ступінь - м'який шум, чітка локалізація, виявляється негайно.
- 3 ступінь - шум помірної інтенсивності, виявляється відразу.
- 4 ступінь - помірний / гучний шум, як правило, аускультіруется з обох сторін грудної клітини. Прекардіальная вібрація відсутня.
- 5 ступінь - гучний шум, є вібрація, велика площа прослуховування.
- 6 ступінь - дуже гучний шум, виявляється відразу при піднесенні стетоскопа до грудної клітки.
Що стосується локалізації шуму, то оцінка її не настільки актуальна для кішок, як для собак. Як правило, шум прослуховується уздовж грудини з правого або лівого боку. До найбільш частих причин появи шумів відноситься потік крові в розширеній аорті, прискорення кровотоку в легеневій артерії. Дефект міжшлуночкової перегородки є найбільш поширеним вродженим пороком серця, що супроводжується шумом.
Однак, варто пам'ятати, що 20-25 # 37; шумів, аускультірующіхся у кішок, є нешкідливими, тобто їм не супроводжує будь-яка кардіопатологій. Часто такі шуми зникають у міру того, як кішка заспокоюється на прийомі у лікаря. Проводити оцінку серцевого ритму і наявність шуму у кішок на тлі стресу недоцільно.
(С) Ветеринарний центр лікування та реабілітації тварин "Зоостатус".
Варшавське шосе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37