Призначення ендоканальнимі штифта.
Науковими дослідженнями було доведено, що ендоканальнимі штифт здатний зміцнити залишилася структуру зуба після його ендодонтичного лікування. Основна функція ендоканальнимі штифта - забезпечити фіксацію і утримати основу штучної коронки. Крім того, застосування штифтів знижує ризик перелому кореня, запобігає перевантаження в зонах підвищеного ризику, розподіляючи навантаження на протязі всього кореневого каналу.
Показання до застосування.
В даний час до числа завдань ендодонтичного лікування додалися профілактика контамінації та реабілітація зуба. Засобом, здатним виконати ці завдання, є штифти.
Показання до застосування скловолоконних штифтів засновані на тому, що скловолоконний штифт повинен бути встановлений в кореневий канал після ендодонтичного лікування, якщо зруйновано більше однієї стінки зуба, як показано на Рис.1.
1. Максимум захисту зуба від перелому
2. Максимум ретенції в корені
3. Можливість повторного лікування
4. Максимальне з'єднання з куксою або коронкової частиною зуба
5. Максимальний захист країв коронки від контамінації та мікроподтеканія
6. Відмінна естетика
8. Біологічна сумісність
Властивості штифтів DTLight Post.
(Волокна) диаметр12 / 8 мікрон
Здатність до розтягування
Матриця: Епоксидна смола
Бондинг агент: Сілан
Волокна штифтів DTLight представляють собою неорганічний компонент штифта і є його підтримує структурою. За рахунок композиції матеріалів волокно / смола волоконні штифти при навантаженні на них проявляють високу опірність і еластичність.
При виготовленні DTLight штифтів виробник використовує метод натягу волокон, що дозволяє тримати їх в напруженому стані, поки на них наноситься матриця зі смоли.
Матриця з епоксидної смоли об'єднує і пов'язує через загальні вільні радикали, застосування BisGMA смоли покращує кріплення між штифтом і зв'язує системою бондів.
3. Поверхня штифта
Зовнішня поверхня DT штифтів рівномірно мікрошероховатость (5-15 мікрон), що забезпечує прекрасне мікромеханічними кріплення і мінімізує ризик перелому або зсуву штифта.
6. Механічні властивості і опір втоми матеріалу
7. Контроль якості
Механічні особливості, а також можливо і клінічний успіх застосування штифтів залежить від того, в якій мірі застосовуються сучасні технології виробництва різними виробниками і від контролю над якістю продукції. Для того щоб забезпечити ринок продукцією з незмінно високою якістю, RTD розробило процес інтегрованого виробництва з синхронізованим, безперервно працюючим обладнанням, що включає не менше, ніж 6 окремих виробничих фаз.
8. Дизайн подвійний конусности
9. Попереднє кондиціонування волоконного штифта DTLight Post SL.
Для оптимізації процесу фіксації і для профілактики складнощів, які можуть виникнути під час фіксації компанія VDW у співпраці з професором Д.Едельхоффом (Мюнхен) розробила технологію попереднього кондиціонування волоконного штифта. Так з'явилися штифти DT Light SL.
Підготовка штифта, як правило, виконується безпосередньо в процесі лікування, що збільшує тривалість процедури і підвищує ризик неуспіху. Штифти DT Light SL це ті ж DT Light Post®, але поверхню DT Light SL спеціально оброблена в фабричних умовах сіланом. Для того, щоб запобігти активацію штифта до його застосування, в стоматологічній практиці використовується додатковий захисний шар, зроблений з ММА. Це покриття не впливає на розміри штифта і має хімічну і механічну захист від крові і слини. Завдяки цьому захисному шару штифт може зберігатися місяцями або навіть роками з моменту його виробництва і до моменту установки в каналі. Після полімеризації композит і захисний шар становлять єдине ціле. Штифти DT Light сумісні і легко з'єднуються з широко поширеними композитами, зробленими з BisGMA і / або UDMA.
10. Система адгезії
Металеві та керамічні щтіфти фіксуються на цемент, тому мова може йти тільки про механічної фіксації. Волоконні ж штифти покриті клейовий композицією і їх фіксація заснована на хімічній адгезії. Успіх фіксації волоконних штифтів залежить від багатьох параметрів:
• Часу між лікуванням кореневого каналу і його відновленням з допомогою волоконного штифта: чим коротше буде інтервал, тим краще буде з'єднання.
• Комбінації різних продуктів адгезії: праймер, цемент і матеріал для реставрації
кукси повинні поєднуватися.
• Якість поверхні штифта: штифт повинен бути підготовлений до нанесення праймера. Сіланізація штифта зміцнює з'єднання.
• Однорідність шару цементу: шар цементу повинен бути однорідним і не мати часу.
• Якості волоконного штифта. Якість поверхні штифта і рівня його полімеризації.
• Якості продуктів все-в-одному. якщо самопротравлівающие матеріали класифіковані як мінімально агресивні до дентину, то їх застосування допустимо.
Методика клінічного застосування
DT Light Post і DT Light SL
1) Видаліть пломбувальний матеріал з каналу за допомогою ДТ Універсального Леонова.
2) Створіть форму каналу ДТ Фінішним Леонова (935001-003) .Цей крок не потрібен для розміру 0.
3) Зніміть цветокодірованное кільце зі штифта. Припасів штифт. Ображати штифт алмазним диском. Обробіть штифт спиртом.
4) Проведіть протруєння стінок каналу протягом 15 секунд. Промивайте водою протягом 10 секунд. Просушіть паперовим штифтом, залишивши поверхню злегка зволоженою.
5) Підготуйте праймер хімічного або подвійного затвердіння. Нанесіть 2 шари на стінки каналу. Зачекайте 20 секунд. Приберіть надлишки. Несильним потоком повітря просушіть протягом 5 секунд.
6) Нанесіть силан і праймер на поверхню штифта. Обробіть сухим повітрям.
Полімеризується світлом протягом 10-20 секунд. (Для DT Light * SL: не дозволяйте цей крок).
7) Внесіть цемент хімічного або подвійного затвердіння в канал
8) Встановіть штифт. Приберіть надлишки цементу. Отверждение цементу DTLight®Post і DTLight®SL робите світлом протягом 40-60 секунд.
9) Нанесіть 2 шари праймера. Зачекайте 20 секунд. Приберіть надлишки. Светополімерізация проводите протягом 30 секунд.
DT Lighf SL: немає необхідності, якщо був оброблений праймером
10) Проведіть відновлення кукси.
DT Post®Removal Kit
Для безпечного та швидкого вилучення ДТ штифтів.