Лазерна шліфовка шкіри
Сутність лазерної шліфовки шкіри полягає в усуненні старих шарів клітин, в результаті чого відбувається видалення рубцевих тканин і оновлення клітинного складу шкіри. За рахунок поліпшення кровообігу, руйнування старих фіброзних і формування нових еластичних волокон, відбувається розгладження зморшок, поліпшення зовнішнього вигляду шкіри, збільшення її пружності. Очевидним достоїнством лазерної шліфовки є можливість точно дозувати лазерний потік.
В основі методики лежить застосування лазерного променя, який, проникаючи в поверхневі шари шкіри (на 1-20 мкм), виробляє випаровування клітин. За рахунок усунення старих шарів, а потім регенерації, шкіра повністю оновлюється. Крім ефекту абляції, або випаровування тканин, лазер призводить до появи та інших теплових ефектів поруч із зоною впливу. Так, «роздроблення» колагенові волокна стимулюють появу нових клітин, які в свою чергу синтезують нові волокна.
В даний час в косметології використовується два види лазерних променів - ербієвий і карбондіоксідного (CO2). Енергія випромінювання ербіевого лазера зосереджується в тонкому шарі шкіри товщиною близько 1 мкм. Випромінювання карбондіоксідного лазера проникає глибше - до 20 мкм. Основним тепловим ефектом ербіевого лазера є абляція - випаровування клітин, а сучасна апаратура дозволяє використовувати цей вид лазера і в режимі коагуляції. Карбондіоксідного лазер завжди викликає додатково коагуляцію тканин, тому його використовують зазвичай тоді, коли потрібно максимальний ефект відновлення шкіри, однак це пов'язано з більш високим ризиком ускладнень. Ербіевий лазер діє «обережніше», в результаті чого ускладнення при цій процедурі - рубці, гіпо- та гіперпігментація, зустрічаються вкрай рідко.
Показанням для лазерної шліфовки шкіри є так зване фотостаріння шкіри. В результаті дії ультрафіолету на шкіру відбувається постійне збільшення поверхневих клітинних шарів, накопичення фіброзної тканини, зменшення рідини, що в результаті і сприяє виникненню зморшок і зменшення еластичності.
Іншим не менш важливим показанням для лазерної шліфовки є наявність рубців. Рубці є прошарками сполучної тканини, яка утворюється в результаті механічних травм, опіків. Лазерна шліфовка поступово знищує сполучну тканину і стимулює поруч лежать клітини до поділу. В результаті цього рубець може стати більш еластичним і значно зменшитися в розмірах.
Ускладнення лазерної шліфовки шкіри частіше зустрічаються при використанні карбондіоксідного лазера, так як останній глибше проникає в шкіру і крім випаровування клітин призводить до коагуляції ( «згортання»). Основними ускладненнями є:
Еритема - почервоніння шкіри;
Гіперпігментація - поява ділянок шкіри з більш темним забарвленням;
Гіпопігментація - поява ділянок шкіри з більш світлим забарвленням. Відбувається в результаті «передозування»
Поява дрібних рубців - також відбувається в результаті «передозування».
Інфекційні ускладнення зустрічаються рідко, так як лазерний промінь має бактерицидну дію. Під час процедури частини апаратури не стосуються шкіри пацієнта, за рахунок чого ризик виникнення інфекції значно знижується.
Результати лазерної шліфовки можна оцінити через 7-10 днів, коли відновляться поверхневі шари шкіри. Остаточний результат можна оцінити через 3-6 місяців, що залежить від глибини шліфування. Після процедури можуть бути використані спеціальні гелі, які допомагають клітинам відновлюватися. Після процедури шкіра стає більш чутливою до сонячних променів, тому пацієнтам не рекомендується перебувати на сонці або ж використовувати сонцезахисні креми з найбільшим числом сонцезахисного фактора (SPF).
Оцінити необхідність процедури, прогнозувати результат, ризик виникнення ускладнень, в тому числі оцінити ризик загострення «дрімає» інфекції може тільки досвідчений і кваліфікований лікар. Лазерна шліфовка шкіри передбачає вміння лікаря точно розрахувати глибину дії лазера і визначити зони для більш ретельного опрацювання.
Хімічний пілінг, що проводиться за допомогою трихлороцтової кислоти, називається ТСА-пілінгом. Трихлоруксусная кислота, будучи органічною, добре розчиняється у воді і володіє прижигающими властивостями. Перші дослідження дії даної речовини почалися ще в 50-х роках 20 століття, коли келоїдні рубці зменшувалися в розмірі після їх обробки 25% розчином кислоти.
Показання та протипоказання до проведення ТСА пілінгу
Трихлороцтової пілінг застосовується в наступних випадках:
Наявність дрібних зморшок в області очей, губ, щік і чола.
Розширені пори і зайва жирність.
Рубцеві зміни шкіри після акне.
Розтяжки на тілі після вагітності або різкого зниження ваги.
Наявність ознак фотостаріння.
Процедуру можна проводити в наступних випадках:
Вірусне ураження шкіри (герпетична інфекція).
Запальні процеси в зоні впливу (активна стадія).
Наявність келоїдних рубців.
Підвищена (глибока) пігментація.
Захворювання органів ендокринної системи.
Вагітність і годування дитини грудьми.
Злоякісні новоутворення в організмі.
Дерматози та інші дерматологічні захворювання.
Порушення цілісності шкірного покриву.
Індивідуальна гіперчутливість до окремих компонентів хімічного складу пілінгу.
Після пілінгу на шкірі з'являються вогнища білого кольору (ефект «фростінга»), які є нічим іншим, як коагульованої епідермісом. Почервоніння і виражена судинна реакція можуть наростати протягом 24-48 годин після проведення процедури.
Через 2-3 дні на шкірі з'являються темнуватого кольору скоринки, які не можна здирати самим, це може спровокувати формування рубців. Турбуватися з цього приводу не потрібно, так як скоринки повністю сходять через 7-8 днів після процедури, оголюючи молоду, рожевого кольору, ніжну і підтягнуту шкіру. Протягом 2-3 днів особа поступово набуває нормальний тон і колір, молодість і красу.
