Тих, хто запланував відпочинок під відкритим небом, лікарі попереджають про можливі наслідки для здоров'я дітей і дорослих. Про те, як вести себе в спеку, щоб благополучно відпочити, розповів Костянтин Шаповалов, завідувач методичним кабінетом Сиктивкарський дитячої поліклініки №3 »,
Що таке тепловий удар (теплова лихоманка)?
Це гостре захворювання людини і тварин, обумовлене розладами терморегуляції при тривалому впливі на організм високої температури зовнішнього середовища. Такий стан спостерігається в умовах, що сприяють перегрівання організму: при високій температурі, підвищеній вологості повітря, посиленій м'язовій роботі.
Як виникає тепловий удар?
При тепловому ударі температура тіла може підвищуватися до 41 ° С. Одночасно розвиваються збліднення шкірних покривів, посиніння слизових оболонок і губ, слабкість, сильний головний біль, розширення зіниць, посилення потовиділення, задишка, а потім припинення потовиділення. Шкіра суха і гаряча. З'являються болі в надчеревній ділянці, нудота, блювота, м'язові спазми, часті позиви до сечовипускання, почастішання пульсу, падіння артеріального тиску, почервоніння обличчя, погіршення або втрата свідомості, судоми, у важких випадках - смерть.
Хто страждає найчастіше?
Перш за все - діти. Відкладіть поїздки з ними в задушливих автомобілях, автобусах і поїздах, тривалі походи в жарку погоду. Організуйте надходження свіжого прохолодного повітря в приміщення, де є діти. Не можна знаходяться на сонці з непокритою головою.
Які особливості теплового удару у дітей?
У дітей грудного віку захворювання розвивається дуже бурхливо: на перший план виступають швидко наростаючі диспепсичні розлади (безперервна блювота, пронос). Загальний стан швидко погіршується, температура тіла підвищується до 40-41 ° С, риси обличчя загострюються у зв'язку з зневодненням, шкірні покриви бліднуть, свідомість затьмарюється, виникають судоми і розвивається кома. У дітей старшого віку клінічна картина теплового удару схожа з такою у дорослих.
Як зберегти своє здоров'я дорослим?
Рекомендації доктора Шаповалова:
Якщо у Вас в жаркий день після знаходження в задушливому приміщенні або на сонці з'явилася сильна спрага, сухість у роті, почервоніла шкіра обличчя потрібно знайти прохолодне місце, випити холодної рідини, по можливості прийняти душ або викупатися. Якщо Ви цього не зробили, і з'явився головний біль, слабкість, шум у вухах, нудота, почастішав пульс і дихання, підвищилася температура, з'явилися судоми - терміново викликайте бригаду швидкої допомоги.
У важких випадках можна втратити свідомість.
1) Терміново винести хворого із зони перегріву в прохолодне місце з достатнім надходженням кисню і низьким рівнем вологості без масового скупчення людей. Оцінити стан потерпілого. Перевірити наявність самостійного дихання і серцебиття.
2) Забезпечити доступ свіжого повітря.
3) Покласти потерпілого на спину. Ноги і голову підняти на висоту приблизно 25 см, підклавши під них валик, наприклад, з скручений одягу.
Якщо була хоча б однократна блювота
4) Звільнити дихальні шляхи від можливих блювотних мас;
5) Розташувати хворого, щоб попередити можливе захлёбиваніе блювотними масами.
6) Розстебнути комір, звільнити від щільної і одягу, що здавлює шию і груди.
7) Зняти з постраждалого брючний ремінь. Якщо одяг з щільних або синтетичних тканин, краще її зняти зовсім.
8) Тіло обприскати холодною водою або обернути мокрим прохолодною простирадлом. Температура води повинна бути близько 20 ° С. Якщо стан потерпілого дозволяє, допоможіть йому прийняти ванну з прохолодною водою (18-20 ° С).
9) На лоб покласти холодний компрес. Особа змочити холодною водою.
10) Напоїти потерпілого великою кількістю холодної води (краще мінеральної). Можна приготувати цукрово -солевойраствор - на 1 л кип'яченої води буде потрібно 1 чайна ложка солі. 1/2 чайної ложки питної соди і 8 чайних ложок цукрового піску. При відсутності можливості приготувати такий склад - використовуйте просту прохолодну воду.
11) При запамороченнях дати понюхати ватку, змочену нашатирним спиртом або розчином 10% аміаку.
12) У важких випадках перегрівання показані обливання холодною водою або покласти лід в поліетиленових пакетах на голову та пахові області.
13) При зупинці дихання та (або) серцебиття бути готовим до проведення реанімаційних заходів: штучного дихання «рот до рота» або «рот до носа» і непрямого масажу серця.
14) Викликати бригаду швидкої допомоги.
Як уникнути теплового удару. Виключити причини до нього приводять:
1) Обмежити свою активність, в тому числі фізичну, з 11.00 до 16.00 в особливо спекотні дні, не перебувати в ці години на відкритому сонці. До речі, на думку Всесвітньої організації охорони здоров'я це саме несприятливий час для засмаги.
2) Одяг повинен бути добре провітрюваному, вільної з білих або світлих бавовняних натуральних тканин.
3) У спекотну погоду обов'язково носити світлий з хорошою вентиляцією головний убір.
4) Пити не менше 2,0-2,5 літрів рідини в день. При фізичній роботі її кількість можна збільшити. Спрагу втамовує морс, квас, і особливо добре - гарячий зелений чай.
5) Створити хорошу вентиляцію приміщення, де перебуваєте Ви і Ваші рідні. Відкривати вікна і користуватися вентилятором Вам не завадить. А ось кондиціонери в умовах Республіки Комі приносять більше шкоди, ніж користі. З моєї точки зору дорого, неефективно, а при рідкісних замінах очищувальних фільтрів - навіть небезпечно.
6) Виключити жирну і смажену їжу, уникати переїдання.
7) Не вживати алкоголь.
Сонячний удар - гостро розвивається хворобливе стан людини і тварин, обумовлене порушенням мозкових функцій в результаті безпосередньої дії сонячних променів на голову. В результаті відбувається ураження нервової системи. Найчастіше сонячний удар виникає при роботі в польових умовах з непокритою головою (особливо у осіб незвичних до тривалого перебування на сонці) або при зловживанні сонячними ваннами на пляжах. Сонячний удар може відбутися як під час посиленого сонячного опромінення, так і через 6-8 годин після нього. При цьому відбувається локальне перегрівання, прилив крові до голови, перегрівання мозку з подальшим порушенням центральної нервової системи.
Фактори ризику сонячного удару: 1) прямий вплив сонячних променів на голову; 2) підвищена вологість навколишнього середовища; 3) наявність особливих проблем зі здоров'ям (вегетосудинної дистонії, пороку серця, гіпертонічної хвороби, ендокринних розладів, ожиріння); 4) вік до 1 року (особливо новонароджені) і особи старших вікових груп (у малюків природна терморегуляція організму поки не достатньо досконала, а у літніх вона вже функціонує слабо); 5) надмірна вага тіла; 6) куріння; 7) алкогольна інтоксикація; 8) нервове напруження і стрес.
Ознаки сонячного удару. Хворі скаржаться на головний біль, запаморочення, шум у вухах, відчуття розбитості, втрату апетиту, нудоту, озноб. При огляді виявляється почервоніння шкіри обличчя та голови, посилений малюнок судин склер очей, рясне потовиділення, підвищення температури, виражене почастішання серцебиття і дихання, іноді виникає носова кровотеча. Можливе зниження артеріального тиску, поява блювоти, проносу.
У важких випадках виникає сильний головний біль, Температура тіла може підвищуватися до 41 ° С. Хворий впадає в прострацію, непритомніє. Дихання різко частішає. Можливо падіння серцевої діяльності з явищами застою в легенях і навіть його набряку. Частий пульс може змінитися його уражень. Розвиваються судоми, коматозний стан.
Перша допомога. У легких випадках досить перенести хворого в тінь, дати випити холодної води, покласти холодний компрес на голову, потім укласти в ліжко, дати багато пити і легку їжу.
У важких випадках хворого слід перенести в затінене прохолодне місце, роздягнути, охолодити (облити прохолодною водою, покласти холодні компреси або лід на голову та пахові ділянки, застосувати вологе обгортання). Викликати бригаду швидкої допомоги, так як можливе падіння серцевої діяльності і розлади дихання.
Тобто провести ті ж заходи, що і тепловому ударі.
Після перенесеного сонячного удару пацієнтам наполегливо рекомендуються постільний режим протягом декількох днів. Дане час буде витрачено організмом на відновлення діяльності нервової системи, циркуляції крові, ряду біохімічних реакцій. Не варто нехтувати даними вказівками лікарів, інакше ризик повторного подібного стану тільки збільшується.
Лікар приймає рішення про госпіталізацію: у важких випадках - в реанімаційне відділення, відділення невідкладної терапії або терапевтичне відділення.
Профілактика сонячного удару.
1) Покривайте голову легким світлим добре вентильованим головним убором, а очі - темними окулярами.
2) Уникайте тривалого (більше 2-3-х годин) перебування на сонці, на пляжі.
3) Не перебувайте на відкритих просторах з прямими сонячними променями (особливо в період активного сонця: з 12.00 до 16.00). У країнах, наближених до екватора - з 10.00 до 17.00. Рекомендується засмагати, перебуваючи під тентами.
4) Початкова тривалість прийому сонячних ванн не повинна перевищувати 15-20 хвилин, потім її можна поступово подовжити, але не більше ніж до двох годин і обов'язково з перервами.
5) Засмагати краще не лежачи, а в русі. Сонячні ванни приймати в ранкові та вечірні години і не раніше ніж через годину після їжі. Корисно поєднувати їх з купанням.
6) Носіть легку, світлий одяг з натуральних тканин, легко провітрювати (льон, бавовна) і не перешкоджає випаровуванню поту.
7) У жарку пору не їжте занадто щільно. Віддавайте перевагу кисломолочним продуктам і овочам.
8) Підтримуйте водний баланс в організмі (краще за допомогою прохолодної води - випивайте близько 3-х літрів в день), щоб не допустити зневоднення.
9) Користуйтеся парасолькою від сонця (світлих відтінків).
10) Час від часу протирайте обличчя хусткою, змоченим в прохолодній воді.
11) При відчутті нездужання звернутися за допомогою і вжити самому можливих заходів.
1) Перші сонячні ванни не повинні тривати більше 10-ти хвилин. а якщо шкіра світла - і того менше. Причому спочатку краще знаходиться під сонцем не довше п'яти хвилин. Відійдіть в тінь на 20-30 хвилин, а потім продовжуйте приймати сонячні ванни.
2) Сонцезахисні засоби наносите не пізніше ніж за півгодини до появи на пляжі.
3) Кожен раз, виходячи з морської або річкової води, витирайтеся рушником. Безліч дрібних крапель діють як міні-лупи, які створюють на шкірі мікроожог.
4) Головний убір на пляжі (капелюх, панамка), як і сонячні окуляри з захистом від ультрафіолету - речі обов'язкові. Окуляри повинні бути якісні. Неякісні окуляри, які затримують видиме світло і пропускають ультрафіолет, навіть небезпечніше, ніж відсутність сонцезахисних окулярів! Адже при нестачі світла зіниці рефлекторно розширюються, і в очі потрапляє більше ультрафіолетового випромінювання.
Будьте уважні і обережні при знаходженні в задушливих приміщеннях і на прямих сонячних променях!
Фото з інтернету