Хоча надійність шкірних проб не надто висока, з їх допомогою діагностуються багато видів алергії: респіраторної і шкірної, а також на пеніцилін, на укуси комах і продукти харчування. Така діагностика цілком прийнятна у випадках, коли алергеном є пилок, але менш надійна, коли в якості алергену виступають продукти харчування, шерсть тварин, цвіль або кліщі.
У будь-якому випадку слід звертатися до фахівця, оскільки при накопиченні алергену в організмі є ризик анафілактичного шоку. При недостатній кількості алергену діагностика буває помилковою щодо позитивного або негативного результату.
Скарификационная проба методом дряпання
Проба шляхом скарификации є однією з найбільш поширених. Невелика кількість речовини (передбачуваного алергену) наноситься на шкіру передпліччя, верхній частині плеча або спини. Потім на поверхні шкіри роблять подряпину для проникнення алергену в тканини. Після цього шкіру ретельно досліджують: реакція на алерген зазвичай виражається у вигляді пухлини (пухирів) і почервоніння випробовуваних ділянок.
Результати, як правило, отримують через 20 хвилин. Цим методом можна виявити одночасно кілька передбачуваних алергенів. Для зникнення пухирів досить півгодини, оскільки кількість введеного алергену дуже мало.
Скарификационная проба методом надрізу
Ця проба полягає в тому, що після нанесення краплі алергену на шкіру в цьому місці робиться маленький надріз скальпелем (зазвичай на внутрішній поверхні передпліччя). Зробивши кілька надрізів, можна одночасно досліджувати кілька потенційних алергенів. Щоб не переплутати результати, на шкірі біля кожного надрізу наносять позначки кульковою ручкою або фломастером.
Щоб уникнути неправильних результатів роблять ще два маленьких надрізу на пробу гістаміну і фізіологічного розчину. Незначна реакція на гістамін може статися, якщо пацієнт приймає антигістамінний препарат. Слід припинити його прийом, по крайней мере, за тиждень до проби, інакше на результати не можна буде покластися. Якщо ж видиму реакцію спровокує фізіологічний розчин, це говорить про реактивності судин шкіри - дермографізм. В обох випадках результати проб допомагають фахівцеві прояснити загальну картину.
Проникаюче в шкіру мала кількість алергену на місці проби провокує реакцію чутливих клітин, виробляється гістамін, який викликає здуття шкіри, оточене почервонінням, з'являється відчуття печіння.
Через 15 хвилин приступають до дослідження результатів і виміру розмірів пухлини. Ця проба безболісна і досить надійна.
внутрішкірна проба
В цьому випадку деяка кількість алергену вводиться під шкіру тонкою голкою. Метод проводиться в області передпліччя, як і в описаних вище пробах, але передбачає введення більшої кількості алергену. Підшкірна проба дозволяє виявити реакцію на який-небудь алерген, коли інші проби дають негативний результат.
аплікаційна проба
Це специфічна проба, призначена для виявлення алергенів, що викликають контактний дерматит. На спину пацієнта накладають маленькі кружечки, просочені невеликою кількістю речовини. Їх розташовують рядами уздовж спини і зверху закріплюють лейкопластирем. Аплікація контактує зі шкірою 48 годин. Протягом цього часу пацієнт повинен вживати заходів обережності, щоб не порушити точність результатів: не мочити спину, уникати перегріву щоб уникнути потовиділення, що не розчісувати шкіру і зберігати при сонячних променів.
Через 48 годин на шкірі роблять позначки маркером, знімають аплікацію і досліджують стан шкіри. Через 72-96 годин проводиться повторне обстеження.
Зазвичай практикується одночасна проба на цілий ряд алергенів. У відповідності з європейським стандартом використовують набір з 29 алергенів, які найбільш часто викликають контактну алергію. Крім того, якщо є підозра на контакт з певними речовинами (косметика, метали і т. Д.), Можуть бути використані спеціальні набори для осіб різних професій.
Проба на слизових оболонках
В цьому випадку алерген наносять на слизову оболонку носа або очі. При астмі для дослідження бронхів використовується провокаційна проба на алерген, який потрапляє на слизову оболонку під час інгаляції (вдихається). Якщо є відповідна реакція, результат вважається позитивним.
div> .uk-panel '> "data-uk-grid-margin =" ">
Аналізи крові на алергію