- Принципи російського федералізму.
- До якого виду федерацій відноситься Росія.
- Види суб'єктів Російської Федерації.
- Зміна складу суб'єктів РФ.
- Предмети спільного ведення Російської Федерації і суб'єктів Російської Федерації.
У 1872 р Ендрюс описав шість ключів, що характеризують оптимальну окклюзию.
Ключ I - правильні Бугрова - Фіссурний контакти між першими молярами верхньої і нижньої щелепи при правильному нахилі поздовжніх осей зубів в оклюзійної площини: медіально - щічні бугри перших молярів в / ч повинні бути розташовані в межбугровой фіссурах молярів н / ч. Дистально - щічні бугри молярів в / ч повинні щільно контактувати з дистально - щічними буграми перших молярів н / ч і з мезіальним скатом щічних горбів других молярів н / ч.
Ключ II - правильна ангуляция в градусах (медіодістальном нахил) поздовжніх осей коронок всіх зубів. Її характеризує величина кута, утвореного при перетині дотичній до клінічної коронки кожного зуба і перпендикулярна оклюзійної площини. При оптимальної оклюзії ангуляция буває позитивною тоді, коли оклюзійний сегмент дотичній до середньої лінії вестибулярної поверхні коронки зуба знаходиться медіальніше по відношенню до десневому, і негативною при зворотному співвідношенні. При оптимальної оклюзії кожен зуб повинен мати характерну для нього ангуляції.
Ключ III - правильний торк (вестібулооральном нахил коронок і коренів) зубів. Його характеризують величиною кута, утвореного при перетині дотичній до середньої лінії вестибулярної поверхні коронки зуба і перпендикуляра до оклюзійної площини. При нормальному розташуванні коронок різців їх оклюзійна частина знаходиться вестибулярний по відношенню до ясенний частини. У нормі лінгвальний нахил оклюзійної частини коронок бічних зубів верхнього зубного ряду збільшується в напрямку від іклів до молярів.
Ключ IV - зуби, розташовані в зубних рядах, не повинні бути повернені по осі. Передні зуби, повернені по осі, займають менше місця в зубній дузі, що призводить до її сплощення і вкорочення. Повернені по осі премоляри і моляри займають більше місця в зубній дузі, що сприяє її деформації і подовженню, а отже, порушення оклюзії. При повороті зуба навколо вертикальної осі (ключ IV), змінюється довжина зубної дуги. Якщо по осі повернуть передній зуб, що знаходиться в зубній дузі, то дуга ущільнюється і коротшає, якщо бічний - то подовжується, що порушує співвідношення зубних рядів.
Ключ V - наявність щільних контактів між зубами, кожного зубного ряду без діастеми і трем. Нерідко проміжки утворюються при порушенні міодінаміческого балансу м'язів, що оточують зубні ряди, з зовнішньої і внутрішньої їх поверхонь. Така аномалія спостерігається при несмиканіе губ, інфальтільном ковтанні, шкідливі звички смоктання пальців, мови, губ, різних предметів. Проміжки між зубами можуть бути обумовлені надмірним зростанням щелепи, частіше нижньої, при гнатіческіх різновидах мезиального прикусу.
Ключ VI - увігнутість кривої Шпее, не повинна перевищувати 2 мм, що визначають при вимірюванні найбільшої відстані між площиною стикається з ріжучими краями центральних різців нижньої щелепи і виступаючими дистальними буграми останніх постійних молярів, і найбільш низько розташованій оклюзійної поверхнею бічних зубів, чим коротше зубна дуга і довше апикальная, тим глибше крива Шпее, що призводить до неправильної позиції зубів і відхилення їх поздовжніх осей.
В процесі ортодонтичного лікування бажано досягти результатів оптимальної, природною оклюзії. Ендрюс працював шість ключів нормальної оклюзії.
1. Співвідношення молярів): дистальна площину дистального краю першого постійного моляра верхньої щелепи контактує з мезиальной площиною мезіалиюго краю другого моляра нижньої щелепи; мезіобуккальний бугор першого верхнього посто-янного моляра знаходиться в поздовжньої бороздке між мезіальним і середнім буграми першого нижнього посто-янного моляра.
Ключ 2 (неправильний нахил 12 зуба)
2. Мезіодістал'ний нахил коронок зубів. кожен зуб має (або не має) індивідуальний кут нахилу.
3. Вестібулоорал'ний нахил коронок зубів - торк. цей кут утворюється між перпендикуляром до оклюзійної площини і дотичній на середині вестибулярної поверхні клінічної коронки зуба; він також індивідуальний для кожного зуба.
Ключ 4 (ротирована 26 зуб займає додаткове місце)
4. Ротація. зуби в зубному ряду не повинні мати повороту навколо своєї осі.
5. Щільний контакт: зуби повинні стояти в зубному ряду щільно, без проміжків.
Ключ 6 (правильне вирівнювання ОКК-люзіонной кривої, моляри змикаються по першо-го класу)
6. Оклюзійна площину): оклюзійна площина повинна бути вирівняна, між найбільш виступаючим горбком другого моляра нижньої щелепи і ріжучим краєм нижнього центрального різця не повинно бути відстані більше 1,5 мм. (Крива Шпее).