- Шийний больовий синдром (собака тримає голову опущеною вниз, намагається не робити «зайвих» рухів головою, а при спробі розігнути / зігнути шию виникає гострий біль, інколи спостерігаються задишка).
- Парез (однієї / двох передніх кінцівок) - відсутність задовільною опороспособности на одну або дві передні кінцівки (може проявлятися у вигляді кульгавості, «хиткою» ходи, «ходульної» ходи на прямих ногах, «штампують» рухів однієї передньої кінцівки, «прослизання» кінцівки під час руху), але при цьому собака в змозі самостійно пересуватися.
- Параліч (однієї / двох передніх кінцівок) - повна відсутність нормальної опороспособности на передні кінцівки (спостерігається поза «молиться собаки» з піднятим догори тазом і опущеними передніми кінцівками і головою, або опора на тильну поверхню кінцівки / тей).
- Іноді спостерігається часткова або повна паралізація всіх чотирьох кінцівок з частковим або повним порушенням опороспособности: тварина не може встати, положення тіла вимушене, лежаче, руху кінцівками можуть бути збережені без опори на них.
- При односторонньому випаданні грижі міжхребцевого диска (зліва чи справа) може виникати паралізація однієї половини тіла, яка також проявляється порушенням опороспособности.
- Неврологічний огляд з проведенням специфічних тестів.
- Рентгенографія (в більшій мірі для виключення інших патологій, тому що грижа міжхребцевого диска не проглядається на звичайному рентгенівському знімку!).
- Мієлографія (рентген-знімок після введення контрастної речовини під оболонку спинного мозку для виявлення точного місця розташування грижі міжхребцевого диска або ділянки звуження хребетного каналу).
- У деяких випадках КТ або МРТ.
рис.3
Мієлограма.
Шийна грижа між 2-3 хребцями у собаки.
рис.4
Мієлограма.
Шийна грижа між 4-5 хребцями у собаки.
рис.5
МРТ шийного відділу хребта у собаки.
Шийна грижа між 3-4 хребцями.
Диференціальні діагнози:
- Шийна спонділоміелопатія (в т.ч. Воблери-синдром)
- Атланто-аксіальна нестабільність
- Захворювання головного мозку
- Поразка периферичних нервів
- захворювання суглобів
- Переломи хребетного стовпа і травми спинного мозку
- Пухлини хребетного стовпа і спинного мозку
- Діскоспонділіт
- Ішемічна миелопатия (фіброзно-хрящова емболія) і ін.
Лікування.
При прояві тільки шийного больового синдрому або початковій стадії неврологічного дефіциту ми застосовуємо консервативне (безопераційне) лікування шийної дископатії, яке включає в себе обмеження фізичної активності тварини (аж до клітинного змісту), нестероїдні протизапальні препарати, кортикостероїдні препарати і ін. Метою такого лікування є купірування симптомів захворювання (біль, дискомфорт, набряк в області грижі міжхребцевого диска та ін.), але не спрямоване на причину захворювання - власне саму грижу, тому залишається ризик прогресування захворювання.
У разі прогресування захворювання і наявності неврологічних симптомів (незадовільна опороспособность, паралізація і ін.), А також при частому рецидивуванні шийного больового синдрому ми застосовуємо хірургічне лікування даної патології.
Хірургічне лікування шийної дископатії у собак.
Хірургічне лікування полягає в безпосередній ліквідації причини захворювання ( «здавлювання» спинного мозку) - грижі міжхребцевого диска. Операції на шийному відділі хребта у собак ми проводимо «нижнім» доступом. Доступ до спинного мозку виробляється шляхом формування «щілини» в тілах хребців, таким чином, що стає можливим видалити грижу диска з хребетного каналу.
рис.6
Позиція собаки для нижнього доступу
під час операції.
рис.7
Макрофото: щілину в тілах хребців для видалення грижі міжхребцевого диска.
рис.8
Макрофото: фрагмент віддаленої міжхребцевої грижі.